Lääkkeiden aiheuttaman unen endoskooppisen diagnoosin kirurgisten tulosten vertailu käyttämällä propofolia tai deksmedetomidiinia sedaatioon: tuleva satunnaistettu tutkimus

Obstruktiivinen uniapnea on yleinen sairaus, joka liittyy sydän- ja verisuonisairauksiin, aivoverisuonisairauksiin ja moniin muihin sairauksiin. Siksi tarkka diagnoosi ja hoito ovat tärkeitä. Lääkkeiden aiheuttaman unen endoskopian (DISE) avulla ylempien hengitysteiden ja hengitysteiden tukkeuman kolmiulotteinen arviointi voi olla mahdollista. DISEn ongelma on, että rauhoittavan unen ja normaalin unen välillä on ero. Lisäksi DISE:llä ei ollut standardi sedaaatioprotokollaa. Propofolilla on lyhyt puoliintumisaika, noin 3 minuuttia, joten potilaat voivat toipua siitä nopeasti. Viime vuosina propofolin kohdekontrolloitua infuusiota (TCI) käyttämällä on voitu saavuttaa DISE:n tehokas vaikutuspaikan pitoisuus helposti hemodynaamisella stabiilisuudella ja minimaalisella toksisella vaikutuksella. Aiemmassa pilottitutkimuksessa endoskopia uniapnean diagnosoimiseksi voitiin tehdä onnistuneesti propofoli TCI:llä. Kuitenkin joitain desaturaatiotapahtumia esiintyi, vaikka EEG osoitti, että potilas ei ollut tarpeeksi syvässä unessa. Siksi ajattelimme, että ei vain lisätutkimuksia propofolista DISE:lle, vaan myös muiden DISE-lääkkeiden tutkimusta tarvitaan tämän rajoituksen voittamiseksi. Selektiivisellä α2-adrenoreseptorin agonistilla deksmedetomidiinilla on kipua lievittävä vaikutus ja se ei juuri lamaannu hengitystä, joten se voisi olla hyvä vaihtoehto DISE:lle. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on suunnitella sopiva sedaatioprotokolla DISE:lle käyttämällä propofolia tai deksmedetomidiinia ja mahdollistaa turvallisempi ja tarkempi DISE.