A kábítószer által kiváltott alvási endoszkópos diagnózis utáni műtéti eredmények összehasonlítása propofol vagy dexmedetomidin szedációval történő alkalmazásával: Prospektív randomizált vizsgálat

Az obstruktív alvási apnoe gyakori betegség, amely szív- és érrendszeri betegségekhez, agyi érrendszeri betegségekhez és sok más egészségügyi állapothoz kapcsolódik. Ezért fontos a pontos diagnózis és a kezelés. A gyógyszerindukált alvás endoszkópiával (DISE) lehetővé válik a felső légúti és a légúti obstrukció háromdimenziós értékelése. A DISE problémája az, hogy különbség van a nyugtatók által kiváltott alvás és a normál alvás között. Ezenkívül nem létezett a DISE standard szedációs protokollja. A propofol felezési ideje rövid, körülbelül 3 perc, így a betegek gyorsan felépülhetnek belőle. Az elmúlt években a propofol célirányos infúziójával (TCI) a DISE hatékony hatáshelyi koncentrációja könnyen elérhető hemodinamikai stabilitás és minimális toxikus hatás mellett. Egy korábbi kísérleti tanulmányban az alvási apnoe diagnosztizálására szolgáló endoszkópia sikeresen elvégezhető propofol TCI-vel. Azonban előfordult néhány deszaturációs esemény, bár az EEG azt mutatta, hogy a beteg nem aludt elég mélyen. Ezért úgy gondoltuk, hogy nem csak a propofol további vizsgálatára lesz szükség a DISE-re, hanem más DISE-gyógyszerek vizsgálatára is, hogy leküzdjük ezt a korlátot. A dexmedetomidin, a szelektív α2-adrenoreceptor agonista fájdalomcsillapító hatású és szinte nincs légzésdepressziója, ezért jó alternatíva lehet a DISE kezelésére. A tanulmány célja a megfelelő szedációs protokoll megtervezése a DISE számára propofol vagy dexmedetomidin használatával, és lehetővé teszi a biztonságosabb és pontosabb DISE-t.