Omega-3-rasvahappojen metaboliset toiminnot

Omega-3-rasvahappojen metaboliset vaikutukset tulehdukseen ja rasvasolujen lipolyysiin metabolisessa oireyhtymässä

Epidemiologiset tutkimukset tunnistavat metabolisen oireyhtymän (MetS) sydän- ja verisuonitautien (CVD) riskin biomarkkeriksi, ja viimeaikaiset AHA:n tieteelliset lausunnot suosittelevat intensiivistä elämäntaparuokavaliota ja liikuntaa riskin vähentämiseksi. Merestä peräisin olevat monityydyttymättömät omega-3-rasvahapot, kuten eikosapentaanihappo (EPA), parantavat monia metabolisen oireyhtymän aineosia, kuten paasto-TG- ja glukoositasoja, tulehdusta, insuliiniresistenssiä ja verenpainetta. Nämä parannukset voivat johtua lisääntyneestä rasvasolujen varastoinnista ja aineenvaihdunnasta ja lipideistä, vähentämällä tulehdusta ja kohdunulkoisen rasvan kertymistä viskeraaliseen vatsakudokseen, lihakseen ja maksaan, mikä johtaa liialliseen tulehdusta edistävään vatsansisäiseen rasvaan (IAF), insuliiniresistenssiin ja vähentyneeseen HDL-kolesteroli, MetS:n tunnusmerkit. EPA:n alemman akuutin faasin reaktanttien (APR) ja proinflammatoristen välittäjien anti-inflammatoriset vaikutukset ovat mekanismeja niiden lipidejä alentaville ja insuliiniherkistävälle vaikutukselle alentamaan sydän- ja verisuonitautiriskiä. Merestä peräisin olevien omega-3-PUFA-rasvahappojen systemaattinen tutkimus näiden tulehduksellisten, metabolisten ja fysiologisten parametrien osalta tarjoaa uusia mekanistisia näkemyksiä mahdollisesti hyödyllisen, turvallisen ravitsemusaineen, EPA:n terapeuttisesta käytöstä MetS-potilailla. Näin ollen hypoteesimme on, että merestä peräisin olevien omega-3 PUFA:iden täydentäminen vähentää MetS:n ainesosia sekä systeemistä ja kudostulehdusta, insuliiniresistenssiä (HOMA-IR), rasvasolujen lipolyysiä ja sytokiinien vapautumista AT:sta TG:n varastointikapasiteetin lisäämiseksi. ihonalainen AT. Tulehduksen väheneminen ja insuliiniherkkyyden lisääntyminen muokkaa rasvakudosta toimimaan tehokkaammin TG:n ottamisessa ja varastoinnissa; siten vähentäen kiertäviä FFA:ita ja sytokiinejä. Oletamme, että nämä metaboliset vaikutukset voivat vähentää kohdunulkoisen rasvan kertymistä sisäelimiin (IAF ja lihakset), mikä on kiehtova, uusi tulos, joka antaa perustelut 9 kuukauden hoidolle.

Erityisinä tavoitteina on suorittaa 9 kuukauden satunnaistettu pilottikoe aikuisilla, joilla on korkea Tg ja vähintään yksi muu MetS:n komponentti, jotta voidaan verrata EPA:n ja lumelääkkeen vaikutuksia:

Tavoite 1: Metaboliset (esim. lipoproteiinit, tulehdukselliset sytokiinit, akuutin vaiheen reaktantit, glukoositoleranssi/insuliiniresistenssi) ja rasvakudosvasteet (lipolyysin perus- ja insuliinisuppressio (ED50), LPL-aktiivisuus, sytokiinien vapautuminen ja lipogeneesi).

Tavoite 2: Alueellinen rasvan jakautuminen kvantifioituna antropometrisesti vyötärön ja lonkan ympärysmitana, sisäelinten ja ihonalaisen rasvan tilavuutena ja lihasten lipidien kertymisenä CT-skannauksella ja kehon koostumuksella (kokonais- ja alueellinen rasvamassa) kaksoisenergian absorptiometrialla (DXA).

Näillä tuloksilla on mahdollisesti kiehtovia terapeuttisia vaikutuksia merestä peräisin olevien omega-3-PUFA-lisäaineiden saamiseen osana elämäntapaohjelmaa potilaille, joilla on lisääntynyt kardiometabolinen riski.