Keisarileikkaus ihon leikkauskoe (C-SIT)

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää, onko eroa Pfannenstielin ja keskiviivan pystysuoran ihon viillon välillä keisarinleikkauksen aikana haavakomplikaatioiden estämisessä sairaalloisesti lihavalla potilaalla. Tämä on kahden yleisesti käytetyn ihon viillon vertaileva tehokkuustutkimus. Tutkijat aikovat ottaa sairaalloisen lihavia synnytyspotilaita vastaanottoon ja satunnaistaa heidät johonkin edellä mainituista viiltotyypeistä leikkaussalissa. Tutkijat seuraavat heitä 6 viikon ajan leikkauksen jälkeen arvioidakseen haavakomplikaatioita. Osallistujalle on minimaalinen riski, koska molemmat viiltotyypit ovat hyväksyttäviä nykyisessä synnytyskäytännössä. Siitä ei ole suoraa hyötyä potilaalle.

Tällä hetkellä ei ole olemassa tason I näyttöä, joka tukisi joko Pfannenstiel- tai keskiviivan pystysuoraa ihoviiltoa haavakomplikaatioiden ehkäisyssä lihavilla potilailla, joille tehdään keisarinleikkaus. Siksi nykyinen käytäntö on, että kirurgi tekee päätöksen mieltymysten ja teoreettisten riskien punnitsemisen perusteella. Siksi kliininen tasapaino on olemassa. Keisarinleikkaus on hyvin yleinen toimenpide, ja sen osuus kaikista elävänä syntyneistä vuonna 2007 oli 32 prosenttia. Liikalihavuus ei ainoastaan ​​lisää odottavan äidin keisarinleikkauksen riskiä, ​​vaan se on myös hyvin tunnettu haavakomplikaatioiden riskitekijä. Keisarinleikkaushaavojen komplikaatioiden määrä sairaalloisesti lihavilla populaatioilla Texasin yliopistossa Houstonissa - Memorial Hermann Hospital Texas Medical Centerissä vuonna 2011 oli noin kaksikymmentä kertaa niin korkea kuin normaalipainoisessa väestössä, 28 % verrattuna 1,4 %:iin. Tämän tutkimuksen tuloksia voitaisiin jatkossa ekstrapoloida, jotta ne vaikuttaisivat alempaan postoperatiiviseen sairastavuuteen, korkeampaan potilastyytyväisyyteen, vähemmän antibioottien käyttöä, lyhyempään sairaalahoitoon ja yleisesti alhaisempiin terveydenhuoltokustannuksiin.