Triadiset odotukset: päätöksenteko syöpähoidon yhteydessä

Tämän tutkimuksen yleisenä tavoitteena on arvioida onkologien ja potilaiden läheisten vaikutusta syövänhoitopäätöksentekoon. Erityistavoitteet ovat:

TAVOITE 1: Testaa terveydenhuoltokolmioiden (potilaat, läheiset ja onkologit) tunnistamisen ja haastattelun toteutettavuutta hoitopäätöksiä koskevassa tutkimuksessa.

TAVOITE 2: Arvioi näkemyksiä päätöksentekokokemuksesta terveydenhuollon kolmikon kolmen osapuolen (potilaat, läheiset ja onkologit) näkökulmasta ja tarkastella triadisten näkökulmien välisiä suhteita.

TAVOITE 3: Tutki syöpähoitopäätösten triadin sisäistä yhteensopivuutta tai ristiriitaa ja arvioi päätöksenteon ristiriitaa, päätösten katumusta ja ahdistusta.

Tämä on 25 terveydenhuollon kolmikon kokeellinen pilottitutkimus. Triadeihin kuuluvat: (1) potilas, jolla on diagnosoitu edennyt syöpä, (2) läheinen ja (3) onkologian hoitaja. Joissakin tapauksissa tutkimusryhmä voi haastatella useampaa kuin yhtä onkologia tai läheistä potilasta kohti.

Rekrytoinnin ensimmäisessä vaiheessa onkologit rekrytoidaan ja rekisteröidään. Toisessa vaiheessa tutkimusryhmä rekrytoi potilaita, jotka saavat hoitoa vähintään yhdeltä syöpälääkäriltä ja vähintään yhdeltä potilaan ystäviltä tai perheenjäseniltä. Vaikka onkologian tarjoajat voivat osallistua tutkimukseen useiden potilaiden ja heidän läheistensä kanssa, potilaat ovat yksilöllisiä jokaiselle triadille.

Tutkijat odottavat ilmoittautuvansa kahteen triadiin viikossa yhteensä kolmen kuukauden ajan. He käyttävät tässä esittelevässä pilottitutkimuksessa pääasiassa kvalitatiivisia menetelmiä ja erityisesti sisältöanalyysiä (1) hioakseen ja kehittääkseen edelleen tutkimuskysymyksiä ja pyrkivät laajempaan tutkimukseen, jolla on riittävä tilastollinen teho, (2) testatakseen terveydenhuollon kolmikon rekrytoinnin toteutettavuutta. onkologian kontekstissa ja (3) vahvistaa tutkimussuunnitelmaamme, protokolliamme ja tutkimuksiamme. Tutkijat aikovat käyttää iteratiivista koodausprosessia mahdollistaakseen protokollien ja tutkimusten tarkistukset ja erityisesti uusien koettimien sisällyttämisen tutkimuksen aikana. Koodikirja sisältää induktiivisia ja deduktiivisia koodeja, jotka liittyvät yleiseen päätöksentekoprosessiin, odotuksiin ja päätösten tuloksiin, triadin jäsenten väliseen konfliktiin ja yhteensopivuuteen sekä muihin asiaankuuluviin aiheisiin. Kaksi koodaajaa käy läpi jokaisen haastattelun ja tiimi tarkastelee teemoja ja esimerkkejä. Tutkijat aikovat pilotoida tässä tutkimuksessa kolmea asteikkoa, joita voidaan käyttää laajemmassa tulevassa tutkimuksessa.