Triadische verwachtingen: besluitvorming in de context van kankerbehandeling

Het algemene doel van deze studie is om de invloed van oncologen en geliefden van patiënten op de besluitvorming over de behandeling van kanker te evalueren. De specifieke doelen zijn:

DOEL 1: Test de haalbaarheid van het identificeren en interviewen van triades in de gezondheidszorg (patiënten, naasten en oncologen) in een onderzoek naar behandelbeslissingen.

DOEL 2: Beoordeel percepties van de besluitvormingservaring vanuit het perspectief van drie partijen binnen de triade gezondheidszorg (patiënten, naasten en oncologen) en onderzoek de relaties tussen de triadische perspectieven.

DOEL 3: Concordantie of disharmonie binnen de triade over beslissingen over de behandeling van kanker onderzoeken en beslissingsconflict, spijt na beslissing en leed beoordelen.

Dit is een verkennend pilotonderzoek van 25 zorgtriaden. Triaden zijn onder meer: ​​(1) een patiënt met de diagnose gevorderde kanker, (2) een geliefde en (3) een oncologieaanbieder. In enkele gevallen kan het onderzoeksteam meer dan één oncoloog of geliefde per patiënt interviewen.

In de eerste fase van de werving worden oncologen geworven en ingeschreven. In fase twee zal het onderzoeksteam patiënten rekruteren die zorg krijgen van ten minste één geregistreerde oncoloog en ten minste één van de vrienden of familieleden van de patiënt. Hoewel oncologieaanbieders met meerdere patiënten en hun dierbaren aan het onderzoek kunnen deelnemen, zullen de patiënten uniek zijn voor elke triade.

Onderzoekers verwachten twee triaden per week in te schrijven voor een totaal van drie maanden. Ze zullen voornamelijk kwalitatieve methoden, en met name inhoudsanalyse, gebruiken in deze verkennende pilootstudie om (1) onderzoeksvragen verder aan te scherpen en te ontwikkelen en te streven naar een grotere studie met de juiste statistische power, (2) de haalbaarheid te testen van het rekruteren van triaden in de gezondheidszorg in de oncologische context, en (3) onze onderzoeksopzet, protocollen en enquêtes versterken. De onderzoekers zijn van plan een iteratief codeerproces te gebruiken om protocol- en onderzoeksherzieningen mogelijk te maken, en in het bijzonder de opname van nieuwe sondes, tijdens het onderzoek. Het codeboek zal inductieve en deductieve codes bevatten met betrekking tot het algemene besluitvormingsproces, verwachtingen en beslissingsresultaten, conflicten en overeenstemming tussen leden van de triade, en andere relevante onderwerpen. Elk interview wordt door twee codeerders beoordeeld en het team beoordeelt thema's en voorbeelden. De onderzoekers zijn van plan om in deze studie drie schalen te testen die in een grotere toekomstige studie kunnen worden gebruikt.