Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Triadická očekávání: rozhodování v kontextu léčby rakoviny

5. února 2014 aktualizováno: Duke University
Účelem této pilotní studie je otestovat proveditelnost identifikace a dotazování zdravotnických triád (pacienti, blízcí a onkologové) ve výzkumné studii a vyhodnotit vlivy blízkých pacientů a onkologů na rozhodování o léčbě rakoviny. studijní tým plánuje prozkoumat shodu nebo nesoulad v rámci triády o rozhodnutích a také posoudit rozhodovací konflikt, lítost a úzkost. Studijní metody zahrnují rozhovory s celkem 75 pacienty, jejich blízkými a onkology ohledně minulých rozhodnutí o léčbě rakoviny. Analýza bude sestávat především z kvalitativní obsahové analýzy. Vyšetřovatelé nepředpokládají riziko nebo bezpečnostní problémy kromě ztráty důvěrnosti nebo minimálního nepohodlí při projednávání rozhodnutí o léčbě rakoviny.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Celkovým cílem této studie je zhodnotit vlivy onkologů a blízkých pacientů na rozhodování o léčbě rakoviny. Konkrétní cíle jsou:

CÍL 1: Otestovat proveditelnost identifikace a dotazování triád zdravotní péče (pacienti, blízcí a onkologové) ve výzkumné studii o rozhodnutích o léčbě.

CÍL 2: Zhodnotit vnímání rozhodovací zkušenosti z pohledu tří stran v rámci triády zdravotní péče (pacienti, blízcí a onkologové) a prozkoumat vztahy mezi triadickými pohledy.

CÍL 3: Prozkoumat shodu nebo nesoulad v rámci triády o rozhodnutích o léčbě rakoviny a posoudit rozhodovací konflikt, rozhodovací lítost a úzkost.

Jedná se o průzkumnou pilotní studii 25 triád zdravotní péče. Triády budou zahrnovat: (1) pacienta s diagnostikovanou pokročilou rakovinou, (2) blízkého člověka a (3) poskytovatele onkologie. V několika případech může studijní tým vyslechnout více než jednoho onkologa nebo někoho blízkého na pacienta.

V první fázi náboru budou onkologové přijati a zapsáni. Ve fázi dvě bude studijní tým získávat pacienty, kteří dostávají péči od alespoň jednoho přihlášeného onkologa a alespoň jednoho z přátel nebo rodinných příslušníků pacienta. Zatímco poskytovatelé onkologie se mohou studie zúčastnit s více pacienty a jejich blízkými, pacienti budou jedineční pro každou triádu.

Vyšetřovatelé předpokládají zapsání dvou triád týdně po dobu celkem tří měsíců. V této průzkumné pilotní studii využijí především kvalitativní metody, a konkrétně obsahovou analýzu, aby (1) dále zdokonalovali a rozvíjeli výzkumné otázky a zaměřili se na rozsáhlejší studii s odpovídající statistickou silou, (2) otestovali proveditelnost náboru triád zdravotní péče. v kontextu onkologie a (3) posílí náš design studie, protokoly a průzkumy. Výzkumníci plánují použít iterativní proces kódování, aby umožnili revize protokolu a průzkumu, a zejména zahrnutí nových sond, během studie. Číselník bude obsahovat induktivní a deduktivní kódy související s obecným rozhodovacím procesem, očekáváními a výsledky rozhodování, konflikty a shodu mezi členy triády a dalšími relevantními tématy. Dva kodéři zkontrolují každý rozhovor a tým zkontroluje témata a příklady. Vyšetřovatelé plánují v této studii pilotovat tři škály, které by mohly být použity ve větší budoucí studii.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

38

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Spojené státy
        • Duke University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s pokročilou rakovinou, jejich přátelé/rodina a onkologové

Popis

Kritéria pro zařazení onkologa:

  • Minimálně 18 let;
  • Ošetřující lékař nebo kolega v Duke University Medical Center;
  • Lékařský, chirurgický nebo radiační onkolog;
  • Poskytuje péči pacientům s diagnostikovaným alespoň jedním z následujících stavů:

    • Recidivující nebo refrakterní akutní myeloidní leukémie (AML), také známá jako akutní myeloidní leukémie nebo akutní nelymfocytární leukémie (ANLL);
    • Chronická myeloidní leukémie (CML) v blastické fázi;
    • Non-Hodgkinův lymfom (NHL), relabující nebo refrakterní;
    • Akutní lymfocytární leukémie (ALL), relabující nebo refrakterní;
    • metastatický karcinom slinivky;
    • Metastatický kolorektální karcinom;
    • metastatický gastroezofageální karcinom;
    • Metastatický cholangiokarcinom.

Kritéria pro zařazení pacienta:

  • Minimálně 18 let;
  • Pacient Duke přijímající péči od poskytovatele onkologie, který je zařazen do studie;
  • V současné době přijat do lůžkové služby pro hematologické malignity na Duke University NEBO je sledován na Dukeově ambulantní klinice pro rakovinu gastrointestinálního traktu;
  • Během posledních 3 měsíců učinil rozhodnutí o léčbě rakoviny;
  • Diagnostikováno jedním z následujících:

    • Recidivující nebo refrakterní akutní myeloidní leukémie (AML), také známá jako akutní myeloidní leukémie nebo akutní nelymfocytární leukémie (ANLL);
    • Chronická myeloidní leukémie (CML) v blastické fázi;
    • Non-Hodgkinův lymfom (NHL), relabující nebo refrakterní;
    • Akutní lymfocytární leukémie (ALL), relabující nebo refrakterní;
    • metastatický karcinom slinivky;
    • Metastatický kolorektální karcinom;
    • metastatický gastroezofageální karcinom;
    • Metastatický cholangiokarcinom.

Milovaný (přítel/rodina) Kritéria zahrnutí:

  • Minimálně 18 let;
  • Pacient identifikován jako vlivný v nedávném (do 3 měsíců) rozhodnutí o léčbě;
  • Schopnost a ochotu absolvovat studijní pohovor osobně nebo telefonicky.

Vyloučení pro všechny předměty:

  • Nedostatek způsobilosti udělit právně účinný souhlas;
  • Nečte a nerozumí anglicky.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Triády zdravotní péče
Jedná se o průzkumnou pilotní studii 25 triád zdravotní péče. Triády budou zahrnovat: (1) pacienta s diagnostikovanou pokročilou rakovinou, (2) blízkého člověka a (3) poskytovatele onkologie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozhodovací lítost
Časové okno: tři až čtyři měsíce po rozhodnutí o léčbě
Tento výsledek bude měřen pomocí průzkumu vedeném tazatelem.
tři až čtyři měsíce po rozhodnutí o léčbě
Rozhodovací shoda nebo nesoulad mezi členy triád
Časové okno: tři až čtyři měsíce po rozhodnutí o léčbě
Tento výsledek bude měřen pomocí průzkumu vedeném tazatelem.
tři až čtyři měsíce po rozhodnutí o léčbě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: James Tulsky, MD, Duke University
  • Vrchní vyšetřovatel: Dan Ariely, PhD, Duke University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. července 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. července 2013

První zveřejněno (Odhad)

12. července 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

6. února 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. února 2014

Naposledy ověřeno

1. února 2014

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Pro00045101

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit