Vastasyntyneen intraventrikulaarisen verenvuodon havaitseminen ja kvantifiointi (DQNIH)

Suosittelemme aloittamaan 32-34 raskausviikon vauvoilla. Tässä ryhmässä testaamme elektrodeja pidempään. Ensimmäisen ryhmän elektrodit ovat paikoillaan 10 minuuttia. Kun tämä on tehty kahdelle erilliselle vauvalle ilman ongelmia, aika pitenee 1 tuntiin, 4 tuntiin ja päättyy 8 tuntiin. Seuraavaan aikalisään siirtymiseksi turvallisuus dokumentoidaan kahdessa vauvassa. Kaikkiin testattuihin aikaryhmiin ilmoitamme 2 vauvaa, mutta viimeisellä 8 tunnin aikaryhmällä tähtäämme 5 vauvaan. Vauvat testataan viiden ensimmäisen elinpäivän aikana. Vastasyntyneen raskausikä kirjataan ja vastasyntyneelle annetaan tutkimusnumero. Tietoja laitteen helppokäyttöisyydestä, sen asennuksesta ja sen vaikutuksista ihoon. Lisäksi kerätään pään ympärysmitta ja syntymäpaino tai paino hakemushetkellä. Tämä on ainoa kerätty lääketieteellinen tieto.

Kun tämä ryhmä on suoritettu, rekisteröimme 30-32 viikon ikäisiä vauvoja ja noudatamme samaa ajan lisäysprotokollaa, samoilla määrällä, joita tarvitaan nousemiseen, ja myös tavoitteena on 5 vauvaa viimeiseen 8 tunnin ryhmään.

Vuoteen vieressä olevalle sairaanhoitajalle tulee hoitotyön arviointilomake, jolla selvitetään ihon eheys ja punoitus laitteen poistamisen jälkeen sekä helppokäyttöisyys ja mahdolliset häiriöt hoitoihin ja muihin laitteisiin. Yksi kliininen sairaanhoitaja on ainoa henkilö, joka asettaa ja poistaa verkon, mutta vuodesairaanhoitaja ja tekee silti arvioinnin arvioiden ihon tiheän ryhmän alla ja ympärillä 30 minuutin välein. Vastasyntyneen pää käännetään 30 minuutin välein ihotarkastuksen jälkeen, jotta vältytään matriisiin liittyviltä painevammilta. Vuodesairaanhoitajalle lähetetään lyhyt valinnainen kyselylomake, jolla varmistetaan, että laite ei häirinnyt vuodesairaanhoitoa (katso kyselylomake).

Sisällyttämisen kriteerit ovat 30–34 raskausviikon pikkulapset. Poissulkemiskriteereitä ovat kaikki vauvat, joilla on todisteita aiemmasta ihosairaudesta, ihovauriosta, ihottumasta tai ihon eheysongelmista. Imeväiset, joilla on tunnettu neurologinen sairaus (vesipää, Dandy Walkerin epämuodostuma, kraniosynostoosi, AV-epämuodostuma), jätetään myös pois. Laitteen luonteesta ja sen viemästä pinta-alasta johtuen myös CPAP-hoitoa käyttävät pikkulapset jätetään myös pois.