- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01906580
Peginterferoni alfa-2a:n ja entekaviirin yhdistelmähoito tai peräkkäinen hoito kroonista B-hepatiittia sairastaville potilaille
perjantai 14. elokuuta 2015 päivittänyt: Beijing 302 Hospital
Peginterferoni Alfa-2a:n ja entekaviirin yhdistelmä- tai peräkkäinen hoito hepatiitti B e -antigeenipositiivisille potilaille, joilla on krooninen hepatiitti B
Tällä hetkellä hepatiitti B:n hoitoon on hyväksytty seitsemän lääkettä: kaksi interferoniformulaatiota ja viisi nukleoni(t)ide-analogia.
Nykyinen kroonisen hepatiitti B:n hoitostrategia on nyt standardi: Entekaviiri, tenofoviiri tai peginterferoni alfa-2a (peg-IFNa-2a) valitaan aluksi.
Interferonia annetaan rajallisen ajan, kun taas nukleotidianalogeja annetaan yleensä useita vuosia.
Mutta hepatiitti B e -antigeenin (HBeAg) positiivisten potilaiden joukossa, joilla on korkea seerumin hepatiitti B -viruksen DNA-taso, virologinen vaste on heikko.
Ja viruslääkeresistenssi on suuri rajoittava tekijä nukleotidianalogihoidon onnistumiselle.
Siksi yhdistelmähoito, jossa peginterferonia käytetään suun kautta otettavan aineen kanssa, jolla on korkea geneettinen resistenssin este, saattaa olla parempi kuin tavallinen nykyinen monoterapia.
Lamivudiinin lisääminen peg-IFNa-2a-hoitoon johti kuitenkin seerumin HBV DNA -tasojen suurempaan laskuun hoidon aikana, mutta ei lisännyt HBeAg-serokonversion nopeutta.
Entekaviiri on lamivudiinia ja adefoviiria parempi nukleosidianalogi korkeamman virologisen vasteen, histologisen paranemisen ja ALAT-arvon normalisoitumisen suhteen.
Lisäksi entekaviirilla on korkea geneettinen este ja erittäin alhainen lääkeresistenssin ilmaantuvuus.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia peg-IFNα-2a:ta ja entekaviiria käyttävän yhdistelmä- tai peräkkäisen hoidon tehokkuutta HBeAg-positiivisilla kroonista B-hepatiittia (CHB) sairastavilla potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
105
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina, 100039
- Rekrytointi
- Research Center for Biological Therapy, The Institute of Translational Hepatology, Beijing 302 Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Sa Lv, MD
- Puhelinnumero: 2015.12 86-10-63879735
- Sähköposti: lvsa@sina.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
16 vuotta - 60 vuotta (Lapsi, Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 16 vuotta
- HBsAg-positiivinen yli 6 kuukautta ja HBeAg-detektio on positiivinen kaksi kertaa 6 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
- Seerumin HBVDNA > 2 × 10^4 IU/ml
- 80U/L < seerumin ALT < 400U/L ja TBIL < 34 umol/L
- Seerumin ALT < 80 U/L, mutta maksatulehduspisteet ≥ G2 tai maksafibroosivaihe ≥ S3
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikainen HCV-, HDV- tai HIV-infektio tai autoimmuunisairaus yhdistettynä
- Maksan vajaatoiminta
- saanut antiviraalista hoitoa tai immunosuppressiivisia lääkkeitä ennen 6 kuukautta ennen ilmoittautumista
- Rutiinitutkimus: WBC <3×10^9/l, neutrofiiligranulosyytti < 1,5×10^9/l, PLT <80×10^9/l
- Munuaisten toiminta: kreatiniini > 1,5 kertaa normaalin yläraja
- Alkoholismi tai aiemmin ollut riippuvuus ja väärinkäyttö
- Yhdistettynä hepatokarsinoomaan
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Peg-IFNa-2a-monoterapia
Osallistujat saavat 180 ug peg-IFNa-2a-hoitoa 72 viikon ajan ja sen jälkeen 96 viikon ajan.
|
180 ug peg-IFNa-2a:ta, ihonalainen injektio viikossa
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Jaksottainen terapia
Osallistujat saavat entekaviirimonoterapiaa 12 viikon ajan, ja 180 ug peg-IFNa-2a-hoitoa lisätään seuraavien 12 viikon ajan.
Sen jälkeen entekaviiri lopetetaan ja 180 ug peg-IFNα-2a-monoterapia seuraavien 48 viikon ajan.
Kaikki osallistujat seuraa 96 viikkoa.
|
180 ug peg-IFNa-2a:ta, ihonalainen injektio viikossa
Muut nimet:
0,5 mg, suun kautta joka päivä
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Yhdistelmähoito
Osallistujat saavat 180 ug peg-IFNa-2a:ta yhdistettynä entekaviirihoitoon 72 viikon ajan ja sen jälkeen 96 viikon ajan.
|
180 ug peg-IFNa-2a:ta, ihonalainen injektio viikossa
Muut nimet:
0,5 mg, suun kautta joka päivä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
HBeAg-serokonversion nopeudet
Aikaikkuna: viikolla 72
|
viikolla 72
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
ALT:n normalisoituminen
Aikaikkuna: viikolla 2, 4, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
viikolla 2, 4, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
|
maksan histologinen paraneminen
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja viikolla 72
|
lähtötilanteessa ja viikolla 72
|
|
HBsAg negatiivinen
Aikaikkuna: viikolla 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
viikolla 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
|
virologisen vasteen nopeus
Aikaikkuna: viikolla 4, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
viikolla 4, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
|
HBeAg-negatiivinen määrä
Aikaikkuna: viikolla 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
viikolla 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Kwon H, Lok AS. Hepatitis B therapy. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2011 May;8(5):275-84. doi: 10.1038/nrgastro.2011.33. Epub 2011 Mar 22.
- Ayoub WS, Keeffe EB. Review article: current antiviral therapy of chronic hepatitis B. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Nov;34(10):1145-58. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04869.x. Epub 2011 Oct 7.
- Kuo A, Gish R. Chronic hepatitis B infection. Clin Liver Dis. 2012 May;16(2):347-69. doi: 10.1016/j.cld.2012.03.003.
- Rehermann B, Nascimbeni M. Immunology of hepatitis B virus and hepatitis C virus infection. Nat Rev Immunol. 2005 Mar;5(3):215-29. doi: 10.1038/nri1573.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Perjantai 1. heinäkuuta 2011
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Perjantai 1. heinäkuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Perjantai 1. heinäkuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 30. toukokuuta 2013
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 21. heinäkuuta 2013
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 24. heinäkuuta 2013
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Maanantai 17. elokuuta 2015
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 14. elokuuta 2015
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. elokuuta 2015
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Maksasairaudet
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Hepadnaviridae-infektiot
- DNA-virusinfektiot
- Enterovirusinfektiot
- Picornaviridae-infektiot
- B-hepatiitti
- Hepatiitti
- Hepatiitti A
- Hepatiitti B, krooninen
- Hepatiitti, krooninen
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Peginterferoni alfa-2a
- Entekaviiri
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2011030D
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .