- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01906580
Peginterferon Alfa-2a és Entecavir kombinációja vagy szekvenciális terápia krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegeknél
2015. augusztus 14. frissítette: Beijing 302 Hospital
Peginterferon Alfa-2a és Entecavir kombinációja vagy szekvenciális terápia hepatitis B e antigén-pozitív, krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegeknél
Jelenleg hét gyógyszert hagytak jóvá a hepatitis B kezelésére: két interferon készítményt és öt nukleon(t)id analógot.
A krónikus hepatitis B jelenlegi kezelési stratégiája ma már standard: az entekavir, a tenofovir vagy a peginterferon alfa-2a (peg-IFNα-2a) kezdeti kiválasztása.
Az interferont korlátozott ideig, míg a nukleotidanalógokat általában sok évig adják be.
De a hepatitis B e antigén (HBeAg) pozitív betegek körében, akiknek magas a szérum hepatitis B vírus DNS-szintje, a virológiai válaszok aránya alacsony.
A vírusellenes gyógyszerrezisztencia pedig a nukleotidanalóg kezelés sikerének fő korlátozó tényezője.
Ezért a peginterferont és olyan orális szerrel végzett kombinációs terápia, amely magas genetikai gáttal rendelkezik a rezisztencia ellen, jobb lehet, mint a szokásos monoterápia.
Azonban a lamivudin hozzáadása a peg-IFNα-2a-terápiához a szérum HBV DNS-szintjének nagyobb csökkenéséhez vezetett a kezelés során, de nem növelte a HBeAg szero¬konverzió sebességét.
Az entekavir a lamivudinnál és az adefovirnál jobb nukleozid analóg a magasabb virológiai válasz elérésében, a szövettani javulásban és az ALT normalizálásában.
Ezenkívül az entekavir magas genetikai gáttal rendelkezik, és nagyon alacsony a gyógyszerrezisztencia előfordulása.
Ennek a vizsgálatnak a célja a peg-IFNα-2a és entekavir kombinációs vagy szekvenciális terápia hatékonyságának vizsgálata HBeAg-pozitív krónikus hepatitis B(CHB) betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Ismeretlen
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
105
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Beijing, Kína, 100039
- Toborzás
- Research Center for Biological Therapy, The Institute of Translational Hepatology, Beijing 302 Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Sa Lv, MD
- Telefonszám: 2015.12 86-10-63879735
- E-mail: lvsa@sina.com
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
16 év (Gyermek, Felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥16 év
- HBsAg pozitív több mint 6 hónapig, és a HBeAg kimutatás két alkalommal pozitív a beiratkozás előtti 6 hónapon belül
- Szérum HBVDNA >2×10^4IU/ml
- 80 U/L < szérum ALT < 400 U/L és TBIL < 34 umol/L
- A szérum ALT < 80 U/L, de a májgyulladás pontszáma ≥ G2 vagy a májfibrózis stádiuma ≥ S3
Kizárási kritériumok:
- Együttfertőzött HCV-vel, HDV-vel vagy HIV-vel, vagy autoimmun májbetegségekkel együtt
- Máj dekompenzáció
- vírusellenes kezelésben vagy immunszuppresszáns kezelésben részesült a beiratkozás előtt 6 hónappal
- Rutin vérvizsgálat: WBC <3×10^9/l, neutrofil granulocita < 1,5×10^9/L, PLT <80×10^9/L
- Vesefunkció: kreatinin > 1,5-szerese a normál felső határértéknek
- Alkoholizmus vagy szenvedélybetegség és visszaélés története
- Hepatocarcinomával kombinálva
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Peg-IFNα-2a monoterápia
A résztvevők 180 ug peg-IFNα-2a terápiát kapnak 72 héten át, majd ezt követik 96 hétig.
|
180 ug peg-IFNα-2a, szubkután injekció hetente
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Szekvenciális terápia
A résztvevők 12 hétig entekavir monoterápiát kapnak, és 180 ug peg-IFNα-2a terápiát adnak hozzá a következő 12 hétben.
Ezt követően az entekavirt leállítják és 180 ug peg-IFNα-2a monoterápiát a következő 48 hétben.
Minden résztvevőt 96 hétig követnek.
|
180 ug peg-IFNα-2a, szubkután injekció hetente
Más nevek:
0,5 mg, szájon át minden nap
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Kombinált terápia
A résztvevők 180 ug peg-IFNα-2a-t kapnak entekavir terápiával kombinálva 72 héten keresztül, majd ezt követik 96 hétig.
|
180 ug peg-IFNα-2a, szubkután injekció hetente
Más nevek:
0,5 mg, szájon át minden nap
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
a HBeAg szerokonverzió aránya
Időkeret: a 72. héten
|
a 72. héten
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Az ALT normalizálása
Időkeret: a 2., 4., 12., 24., 36., 48., 60., 72., 84., 96. héten
|
a 2., 4., 12., 24., 36., 48., 60., 72., 84., 96. héten
|
|
májszövettani javulás
Időkeret: alaphelyzetben és a 72. héten
|
alaphelyzetben és a 72. héten
|
|
A HBsAg negatív aránya
Időkeret: a 12., 24., 36., 48., 60., 72., 84., 96. héten
|
a 12., 24., 36., 48., 60., 72., 84., 96. héten
|
|
a virológiai válasz aránya
Időkeret: a 4., 12., 24., 36., 48., 60., 72., 84., 96. héten
|
a 4., 12., 24., 36., 48., 60., 72., 84., 96. héten
|
|
a HBeAg negatív aránya
Időkeret: a 12., 24., 36., 48., 60., 72., 84., 96. héten
|
a 12., 24., 36., 48., 60., 72., 84., 96. héten
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Kwon H, Lok AS. Hepatitis B therapy. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2011 May;8(5):275-84. doi: 10.1038/nrgastro.2011.33. Epub 2011 Mar 22.
- Ayoub WS, Keeffe EB. Review article: current antiviral therapy of chronic hepatitis B. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Nov;34(10):1145-58. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04869.x. Epub 2011 Oct 7.
- Kuo A, Gish R. Chronic hepatitis B infection. Clin Liver Dis. 2012 May;16(2):347-69. doi: 10.1016/j.cld.2012.03.003.
- Rehermann B, Nascimbeni M. Immunology of hepatitis B virus and hepatitis C virus infection. Nat Rev Immunol. 2005 Mar;5(3):215-29. doi: 10.1038/nri1573.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2011. július 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2016. július 1.
A tanulmány befejezése (Várható)
2016. július 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2013. május 30.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2013. július 21.
Első közzététel (Becslés)
2013. július 24.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2015. augusztus 17.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. augusztus 14.
Utolsó ellenőrzés
2015. augusztus 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Májbetegségek
- Hepatitis, vírusos, emberi
- Hepadnaviridae fertőzések
- DNS vírusfertőzések
- Enterovírus fertőzések
- Picornaviridae fertőzések
- Hepatitisz B
- Májgyulladás
- Hepatitisz A
- Hepatitis B, krónikus
- Hepatitis, krónikus
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Peginterferon alfa-2a
- Entecavir
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2011030D
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .