Adenotonsillectomia obstruktiivisen unen aiheuttaman hengityshäiriön vuoksi lapsuudessa: Hanian yhteisön oksimetriaan perustuva tutkimus

Lapsuuden obstruktiivinen unen aiheuttama hengityshäiriö (SDB) on unen aikana tapahtuva hengityshäiriö, jolle on ominaista ajoittainen ylähengitysteiden tukos. Vanhempien ilmoittamat kuorsaus, hengitysvaikeudet ja apneat ovat yleisimpiä oireita. Obstruktiivinen SDB voi johtua monista erilaisista poikkeavuuksista, mukaan lukien suuret adenoidit ja risat tai liikalihavuus.

Ajoittain tapahtuvaan ylähengitysteiden tukkeutumiseen unen aikana liittyy alhainen hapen tai korkea hiilidioksidipitoisuus veressä ja unen aiheuttamat kiihotukset. Jos obstruktiivista SDB:tä ei hoideta, komplikaatioita voi kehittyä, kuten: i) enureesi; ii) somaattisen kasvunopeuden viivästyminen; iii) keskushermostosairaus (esim. hyperaktiivisuus ja oppimisvaikeudet); ja iv) kohonnut verenpaine.

Yön polysomnografiaa (PSG) pidetään kultaisena standardimenetelmänä obstruktiivisen SDB:n vakavuuden ja kuorsavien lasten alaryhmien määrittämisessä, joita tulisi hoitaa. PSG on kuitenkin työvoimavaltainen, aikaa vievä ja kallis diagnostiikkamenetelmä, jota ei ole saatavilla monissa yhteisöympäristöissä. Siksi on kiireellisesti kehitettävä helppokäyttöisiä ja edullisia diagnostisia menetelmiä, joita voidaan käyttää obstruktiivisen SDB:n vakavuuden määrittämiseen ja niiden lasten alaryhmien määrittelemiseen, joilla on kuorsaus ja suuret adenoidit ja risat, jotka hyötyvät adenotonsillektomiasta (AT). .

Pulssioksimetria on laajalti saatavilla oleva ei-invasiivinen menetelmä, joka mahdollistaa hemoglobiinin hapen kuljetuksen jatkuvan seurannan. Ylempien hengitysteiden tukkeutumiseen liittyy usein hemoglobiinin hapen kuljetuksen heikkeneminen (hemoglobiinin happidesaturaatio). Tämän tutkimusprojektin hypoteesi on, että lasten alaryhmät, joilla on kuorsaus ja adenotonsillaarinen liikakasvu sekä tietyt yöllisen pulssioksimetrian havaitsemat hapetushäiriöt hyötyvät. AT:lta yhteisöympäristössä.