- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01927328
Raudan korvaaminen ruokatorven neoplasiassa (IRON)
Pilottitutkimus laskimonsisäisen rauta-isomaltosidi 1000:n (Monofer®) tehon arvioimiseksi esophagogastrisen adenokarsinooman palliatiiviseen hoitoon liittyvän anemian hoidossa
40 soveltuvaa potilasta, joilla on vahvistettu ruokatorven tai mahalaukun adenokarsinooma ja anemia, satunnaistetaan kontrolli- tai interventioryhmään tämän anemian hallintaa varten. Kontrolliryhmän hoito koostuu kliinisen ryhmän ohjaamista standardihoidoista (esim. suun kautta otettava rauta, verensiirrot), kun taas interventioryhmää hoidetaan suonensisäisellä rauta III -isomaltosidilla (Monofer ®).
Oletuksena on, että suonensisäinen raudan lisäys on tehokkaampaa kuin tavalliset hoidot.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Anemia on yleinen ongelma potilaille, joilla on diagnosoitu ruokatorven tai mahalaukun syöpä. Tämän anemian uskotaan olevan toissijainen kasvaimen aiheuttaman verenhukan, kasvaimen oireista johtuvan huonon suun kautta tapahtuvan saannin ja neoplasian aiheuttamien tulehdusprosessien heikentyneen raudan imeytymisen vuoksi.
Potilaat, jotka saavat palliatiivista kemoterapiaa ruokatorven tai mahalaukun adenokarsinooman vuoksi, ovat siten alttiita anemian kehittymiselle tai pahenemiselle kemoterapiansa aikana, koska tämä kasvain jää in situ.
Anemia aiheuttaa oireita, kuten hengenahdistusta, väsymystä, letargiaa ja rintakipua, jotka voivat kaikki vaikuttaa elämänlaatuun. Suun kautta otettavat rauta- ja verensiirrot ovat tämänhetkinen sairauden hoitokeino, mutta molemmilla on haittansa. Suun kautta otettava rauta on usein huonosti siedetty johtuen sivuvaikutuksista, kuten ummetus, ripuli, vatsakipu ja pahoinvointi. Myös verensiirtoja voidaan antaa, mutta ne altistavat potilaan muille riskeille, mukaan lukien infektiot ja verensiirtoon liittyvät reaktiot. Näiden ongelmien ratkaisemiseksi on kehitetty suonensisäisiä rautavalmisteita, joiden turvallisuutta on parannettu.
Tämä on yhden keskuksen, satunnaistettu, avoin kliininen tutkimus, jonka tarkoituksena on tutkia suonensisäisen raudan tehoa anemian hoidossa potilailla, joilla on diagnosoitu ruokatorven tai mahalaukun adenokarsinooma.
Potilaat satunnaistetaan saamaan suonensisäistä rauta III-isomaltosidia (hoitoryhmä) tai kliinisen ryhmän (verrokki) päättämiä tavanomaisia hoitoja. Arvioidut tulokset sisältävät saatujen verensiirtojen määrän ja tiheyden, muutokset potilaiden veriprofiileissa ja mikä tärkeintä, potilaan elämänlaatupisteet. Potilaita seurataan kemoterapian alusta kolmannen hoitojakson alkuun.
Ensisijainen testattava hypoteesi on, että suonensisäinen rauta parantaa elämänlaatua vähentämällä anemian oireita. Oletamme myös, että verensiirtonopeus laskee tässä ryhmässä ja hemoglobiinin ja hematiinin muutokset paranevat.
Tämä on suunniteltu pilottitutkimukseksi suuremman kokeilun toteutettavuuden määrittämiseksi. Satunnaistaminen suoritetaan käyttämällä läpinäkymättömien kirjekuorien satunnaista allokointia. Kaikki tiedot tallennetaan luottamuksellisesti, samoin kuin lääkereaktiot ja sivuvaikutukset.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Yhdistynyt kuningaskunta, NG7 2UH
- Rekrytointi
- Nottingham Univeristy Hospitals NHS Trust
-
Ottaa yhteyttä:
- Barrie D Keeler, FRCS
- Puhelinnumero: 0115 82 31145
- Sähköposti: barriekeeler@doctors.org.uk
-
Päätutkija:
- Austin G Acheson, MD FRCS
-
Päätutkija:
- Barrie D Keeler, FRCS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistuja haluaa/pystyy antamaan tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle.
- Mies tai nainen, 18+
- Aneeminen, hemoglobiiniarvot <13 g d/l miehillä ja < 11,5 g/dl naisilla.
- Diagnosoitu histologisesti todistettu ruokatorven, mahalaukun tai gastroesofageaalinen nivel adenokarsinooma.
- Hoitoksi on valittu palliatiivinen kemoterapia.
- Lääketieteellisesti sopiva palliatiivisen kemoterapian aloittamiseen.
- Pystyy (tutkijan mielestä) ja haluaa noudattaa kaikkia opiskelunäkökohtia.
- Haluaa tarvittaessa antaa yleislääkärilleen ja konsultilleen ilmoituksen osallistumisesta tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilailla, joilla tutkimuksen jälkeen ei ole histologista diagnoosia ylemmän GI-adenokarsinoomasta
- Naispuoliset osallistujat, jotka ovat raskaana, imettävät tai suunnittelevat raskautta tutkimuksen aikana.
- Potilaat, joilla on merkkejä raudan ylikuormituksesta tai raudan käyttöhäiriöistä, kuten valmisteen valmisteyhteenvedossa on mainittu.
- Tunnettu hematologinen sairaus, joka tutkijoiden mielestä sekoittaisi kaikki muutokset verituloksissa.
- Ominaisuudet, jotka vaativat kiireellistä leikkausta.
- Aiempi allergia suonensisäiselle raudalle tai vastaaville rautatuotteille.
- Potilaat, jotka eivät voi suostua.
- Mikä tahansa muu merkittävä sairaus tai häiriö, joka voi tutkijan näkemyksen mukaan joko vaarantaa osallistujat tutkimukseen osallistumisen vuoksi tai vaikuttaa tutkimuksen tulokseen tai osallistujan kykyyn osallistua tutkimukseen.
- Verenluovutus tutkimuksen aikana.
- Vangit ja alaikäiset (alle 18-vuotiaat).
- Ei-raudanpuuteanemia (esim. hemolyyttinen anemia).
- Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin apuaineelle.
- Potilaat, joilla on ollut astma, allerginen ihottuma tai muu atooppinen allergia.
- Dekompensoitunut maksakirroosi ja hepatiitti.
- Nivelreuma, jossa on aktiivisen tulehduksen oireita tai merkkejä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
EI_INTERVENTIA: Ohjaus
Normaali hoito kliinisen tiimin määrittämänä
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Rauta-isomaltosidi 1000
Suonensisäinen Iron Isomaltoside 1000 (Monofer®) annetaan valmisteyhteenvedon mukaisesti.
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hemoglobiinierot ryhmien välillä
Aikaikkuna: 8 kuukautta
|
Tämä ohjaa hoidon vaikutuksen suuruutta ja auttaa siten laajemman tutkimuksen suunnittelua.
|
8 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Erot elämänlaadussa
Aikaikkuna: 0-14 viikkoa
|
EQ-5D- ja FACT-An-kyselylomakkeilla määritettyjen elämänlaatupisteiden vertaaminen hoitoryhmien välillä
|
0-14 viikkoa
|
|
Annettujen allogeenisten punasolujen siirtojen määrä
Aikaikkuna: 0-14 viikkoa
|
Sen tutkimiseksi, eroavatko siirrettyjen yksiköiden määrä osallistujaa kohti, verensiirron saaneiden osallistujien määrä ja verensiirtojen kokonaismäärä molemmissa tutkimusryhmissä.
Tämä tarkkailujakso alkaa tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä ja päättyy kolmannen kemoterapiajakson alussa
|
0-14 viikkoa
|
|
Erot hematiinimarkkereissa.
Aikaikkuna: 0-14 viikkoa
|
Arvioida, eroavatko hematiinimarkkerit (ferritiini, rauta, transferriini, transferriini) eri hoitoryhmissä.
|
0-14 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Barrie D Keeler, FRCS, University of Nottingham
- Opintojen puheenjohtaja: Austin G Acheson, MD FRCS, University of Nottingham
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Hematologiset sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vatsataudit
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Ruokatorven sairaudet
- Vatsan kasvaimet
- Anemia
- Ruokatorven kasvaimet
- Hematiini
- Rauta-isomaltosidi 1000
Muut tutkimustunnusnumerot
- 12GA029
- 2013-000209-22 (EUDRACT_NUMBER)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .