- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01927328
Jernudskiftning ved øsophagogastrisk neoplasi (IRON)
En pilotundersøgelse til at vurdere effektiviteten af intravenøst jern-isomaltosid 1000 (Monofer®) i behandlingen af anæmi forbundet med den palliative behandling af øsophagogastrisk adenokarcinom
40 kvalificerede patienter med bekræftet spiserørs- eller gastrisk adenocarcinom og anæmi vil blive randomiseret til en kontrol- eller interventionsgruppe til behandling af denne anæmi. Kontrolgruppebehandlingen vil bestå af standardbehandlinger styret af det kliniske team (f.eks. oralt jern, blodtransfusioner), mens interventionsgruppen vil blive behandlet med intravenøst jern III isomaltosid (Monofer ®).
Det antages, at intravenøst jerntilskud er mere effektivt end standardbehandlinger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Anæmi er et almindeligt problem, der rammer patienter diagnosticeret med kræft i spiserøret eller mave. Denne anæmi menes at være sekundær til blodtab fra tumoren, dårligt oralt indtag som følge af symptomer på tumoren og nedsat jernabsorption sekundært til neoplasi-inducerede inflammatoriske processer.
Patienter, der gennemgår palliativ kemoterapi for esophageal eller gastrisk adenocarcinom, er således tilbøjelige til at udvikle eller forværre anæmi under deres kemoterapi, da denne tumor forbliver in situ.
Anæmi resulterer i symptomer som åndenød, træthed, sløvhed og brystsmerter, som alle kan påvirke livskvaliteten. Orale jern- og blodtransfusioner er den nuværende grundpille i behandlingen af tilstanden, men begge har deres ulemper. Oralt jern tolereres ofte dårligt på grund af bivirkninger, herunder forstoppelse, diarré, mavesmerter og kvalme. Blodtransfusioner kan også administreres, men udsætter patienten for andre risici, herunder infektion og transfusionsrelaterede reaktioner. For at overvinde disse problemer er intravenøse jernpræparater blevet udviklet og er blevet forbedret i sikkerhed.
Dette er et enkeltcenter, randomiseret, åbent, klinisk forsøg, som ser ud til at undersøge effektiviteten af intravenøst jern i behandlingen af anæmi hos patienter med en diagnose af esophageal eller gastrisk adenocarcinom.
Patienter vil blive randomiseret til at modtage intravenøst jern III-isomaltosid (behandlingsgruppe) eller standardbehandlinger, der bestemmes af det kliniske team (kontrol). De gennemgåede resultater vil omfatte mængden og hyppigheden af modtagne blodtransfusioner, ændringer i patientblodprofiler og vigtigst af alt, score for patientens livskvalitet. Patienterne vil blive fulgt fra starten af deres kemoterapi til begyndelsen af den tredje cyklus.
Den primære hypotese, der skal testes, er, at intravenøst jern vil øge livskvaliteten ved at reducere symptomerne på anæmi. Vi antager også, at der vil være et fald i blodtransfusionshastigheden i denne gruppe og forbedrede ændringer i hæmoglobin og hæmatinics.
Dette er designet som en pilotundersøgelse for at bestemme gennemførligheden af et større forsøg. Randomisering vil blive udført ved hjælp af tilfældig tildeling af uigennemsigtige konvolutter. Alle data vil blive registreret fortroligt, ligesom lægemiddelreaktioner og bivirkninger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Det Forenede Kongerige, NG7 2UH
- Rekruttering
- Nottingham Univeristy Hospitals NHS Trust
-
Kontakt:
- Barrie D Keeler, FRCS
- Telefonnummer: 0115 82 31145
- E-mail: barriekeeler@doctors.org.uk
-
Ledende efterforsker:
- Austin G Acheson, MD FRCS
-
Ledende efterforsker:
- Barrie D Keeler, FRCS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltageren er villig/i stand til at give informeret samtykke til studiedeltagelse.
- Mand eller kvinde, i alderen 18+
- Anæmi med hæmoglobinværdier <13 g d/L for mænd og < 11,5 g/dL for kvinder.
- Diagnosticeret med histologisk bevist esophageal, gastrisk eller gastro-esophageal Junctional adenokarcinom.
- Den valgte behandling er palliativ kemoterapi.
- Medicinsk egnet til påbegyndelse af palliativ kemoterapi.
- I stand til (efter efterforskernes mening) og villig til at overholde alle undersøgelsesaspekter.
- Er villig til at lade hans eller hendes praktiserende læge og konsulent, hvis det er relevant, blive underrettet om deltagelse i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, som efter undersøgelse ikke har en histologisk diagnose af øvre GI-adenokarcinom
- Kvindelige deltagere, der er gravide, ammer eller planlægger en graviditet i løbet af undersøgelsen.
- Patienter med tegn på jernoverbelastning eller forstyrrelser i udnyttelsen af jern som angivet i produktresuméet.
- Kendt hæmatologisk sygdom, der efter efterforskernes mening ville forvirre eventuelle ændringer i blodresultater.
- Funktioner, der nødvendiggør akut operation.
- Tidligere allergi over for intravenøst jern eller relaterede jernprodukter.
- Patienter, der ikke er i stand til at give samtykke.
- Enhver anden væsentlig sygdom eller lidelse, som efter Investigators mening enten kan bringe deltagerne i fare på grund af deltagelse i undersøgelsen eller kan påvirke resultatet af undersøgelsen eller deltagerens mulighed for at deltage i undersøgelsen.
- Donation af blod under undersøgelsen.
- Fanger og mindreårige (<18 år).
- Ikke-jernmangelanæmi (f.eks. hæmolytisk anæmi).
- Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne.
- Patienter med en anamnese med astma, allergisk eksem eller anden atopisk allergi.
- Dekompenseret levercirrhose og hepatitis.
- Reumatoid arthritis med symptomer eller tegn på aktiv betændelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
NO_INTERVENTION: Styring
Standardpleje som bestemt af det kliniske team
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Jern isomaltosid 1000
Intravenøs Jern Isomaltoside 1000 (Monofer®) vil blive administreret i overensstemmelse med produktresuméet.
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hæmoglobinforskelle mellem grupper
Tidsramme: 8 måneder
|
Dette vil styre størrelsen af behandlingseffekten og dermed hjælpe med at designe en større undersøgelse.
|
8 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forskelle i livskvalitet
Tidsramme: 0-14 uger
|
At sammenligne livskvalitetsscore som bestemt af EQ-5D og FACT-An spørgeskemaer mellem behandlingsgrupper
|
0-14 uger
|
Antal administrerede allogene røde blodlegemer
Tidsramme: 0-14 uger
|
For at undersøge, om antallet af transfunderede enheder pr. deltager, er antallet af deltagere, der modtog en blodtransfusion, og det samlede antal enheder blodtransfunderet forskelligt mellem de to undersøgelsesarme.
Denne overvågede periode begynder ved optagelse i undersøgelsen og ophører ved starten af den tredje kemoterapicyklus
|
0-14 uger
|
Forskelle i hæmatiniske markører.
Tidsramme: 0 - 14 uger
|
For at vurdere, om hæmatiniske markører (ferritin, jern, transferrin, transferrin) er forskellige mellem behandlingsarme.
|
0 - 14 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Barrie D Keeler, FRCS, University of Nottingham
- Studiestol: Austin G Acheson, MD FRCS, University of Nottingham
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Hæmatologiske sygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Neoplasmer i hoved og hals
- Esophageale sygdomme
- Neoplasmer i maven
- Anæmi
- Esophageale neoplasmer
- Hæmatinik
- Jern isomaltosid 1000
Andre undersøgelses-id-numre
- 12GA029
- 2013-000209-22 (EUDRACT_NUMBER)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Jern isomaltosid 1000
-
Pharmacosmos A/SAfsluttetPatienter med kemoterapi-induceret anæmi (CIA)Forenede Stater
-
Pharmacosmos A/SAfsluttet
-
Pharmacosmos A/SAfsluttetAnæmi | Forstyrrelser i jernmetabolisme | Mangelsygdomme | Anæmi, jernmangel | Hæmatologisk sygdomJapan
-
Pharmacosmos A/SAfsluttetInflammatorisk tarmsygdomDanmark
-
Bayside HealthNational Health and Medical Research Council, Australia; Monash UniversityRekruttering
-
Alberta Health Services, CalgaryPharmacosmos A/SIkke rekrutterer endnuGynækologisk kræft | Kirurgi | Anæmi, jernmangel
-
Thomas Jefferson UniversityJawaharlal Nehru Medical CollegeAktiv, ikke rekrutterendeJernmangelanæmi | Børns udvikling | Jernmangel Anæmi ved graviditet | Behandling af jernmangelanæmi | Neuroudviklingsforstyrrelse hos fosteret | Føtal neuroudviklingsforstyrrelseIndien
-
Pharmacosmos A/SAfsluttetIkke-myeloide maligniteter | Kemoterapi-induceret anæmiIndien
-
Pharmacosmos UK LtdBioStataAfsluttetJernmangelanæmiDet Forenede Kongerige