18F-NaF PET-kuvantaminen luun skintigrafiaa varten

Kaikki aiheen sisällyttämiskriteerit

• Kaikilla oppiaineilla on oltava WHO:n suoritustaso 0–2.
• Koehenkilöt ≥ 18/19-vuotiaat (riippuen täysi-ikäisyydestä siinä maakunnassa, jossa tutkimus suoritetaan)

Eturauhassyöpään:

Mieshenkilöt, jotka tarvitsevat luuskannauksen luun etäpesäkkeiden arvioimiseksi yhdellä (tai useammalla) seuraavista kriteereistä:

• Oireelliset tutkimushenkilöt, joilla on kliinisesti epäiltyjä luumetastaaseja, jotka perustuvat fyysisessä tutkimuksessa aiemmin esiintyneeseen muuhun kuin niveleen liittyvään luurankokipuun tai nivelen arkuuteen. Lääkärillä on oltava korkea historian tai fyysisen tutkimuksen perusteella epäilys, kuten yöaikainen kipu tai uusi kipu, jota trauma ei selitä. Tällaisilla koehenkilöillä on oltava mitattavissa oleva PSA-taso ≥ 4 ng/ml.
• Koehenkilöt, joilla on löydöksiä muissa tutkimuksissa (kuten tavallinen röntgenkuvaus, TT, MRI tai luutuike ja muut), jotka ovat epäilyttäviä luumetastaasien suhteen, mutta eivät loputtomasti diagnostisia luumetastaaseja.
• Oireettomat henkilöt, joilla on äskettäin diagnosoitu paikallinen eturauhassyöpä[1] ja biopsia Gleason summa 8-10 (esim. pisteet 3+5, 5+3, 4+4, 4+5, 5+4 tai 5+5) ennen hoitoa.
• Oireettomat koehenkilöt, joilla on äskettäin diagnosoitu paikallinen eturauhassyöpä[1] ja biopsia Gleason-pisteet (4+3) ja joko PSA-taso ≥ 20 tai tunnusteltavissa oleva sairaus (cT2b tai suurempi) ennen hoitoa.
• Oireettomat henkilöt, joilla on äskettäin diagnosoitu paikallinen eturauhassyöpä[1], PSA-taso ≥ 20 ja tunnusteltavissa oleva sairaus (mikä tahansa cT2 tai suurempi) ennen hoitoa.
• Oireettomat henkilöt, joilla on aiemmin ollut hoidettua eturauhassyöpää ja PSA:n nousu, PSA:n kaksinkertaistumisaika < 6 kuukautta ja PSA:n vähimmäistaso ≥ 4 ng/ml
• Oireetottomat henkilöt, joilla on aiemmin ollut hoidettu eturauhassyöpä ja PSA-arvo kohoaa androgeenideprivaatiohoidon aikana, ja joilla on selvästi mitattavissa oleva PSA:n kaksinkertaistumisaika < 6 kuukautta (hoitoa ei tarvitse keskeyttää kelpoisuuden vuoksi).

Huomautuksia:

[1] Koehenkilöt, joilla on äskettäin diagnosoitu eturauhassyöpä ja jotka saavat androgeenideprivaatiohoitoa < 6 kuukauden ajan ilmoittautumishetkellä ennen sädehoitoa tai leikkausta, ovat edelleen oikeutettuja osallistumaan tähän tutkimukseen, jos he täyttävät nämä osallistumiskriteerit.

Rintasyöpään:

Koehenkilöt (mies tai nainen), jotka tarvitsevat luuskannauksen luumetastaasien arvioimiseksi yhdellä (tai useammalla) seuraavista kriteereistä (19-23):

• Oireelliset tutkimushenkilöt, joilla on kliinisesti epäiltyjä luumetastaaseja, jotka perustuvat fyysisessä tutkimuksessa aiemmin esiintyneeseen muuhun kuin niveleen liittyvään luurankokipuun tai nivelen arkuuteen. Lääkärillä on oltava korkea historian tai fyysisen tutkimuksen perusteella epäilys, kuten yöaikainen kipu tai uusi kipu, jota trauma ei selitä.
• Koehenkilöt, joilla on löydöksiä muissa tutkimuksissa (kuten tavallinen röntgenkuvaus, TT, MRI tai luutuike ja muut), jotka ovat epäilyttäviä luumetastaasien suhteen, mutta eivät loputtomasti diagnostisia luumetastaaseja.
• Oireettomia koehenkilöitä, joilla on äskettäin diagnosoitu luuston ulkopuolinen metastaattinen rintasyöpä (vaihe IV).
• Oireettomia koehenkilöitä, joilla on kohonnut seerumin syöpäantigeeni (CA) 15.3 tai alkalinen fosfataasi ja äskettäin diagnosoitu paikallisesti edennyt rintasyöpä (vaihe III).
• Oireettomat koehenkilöt, joilla on solmukudoksen tai luuston ulkopuolinen metastaattinen uusiutuminen parantavan hoidon jälkeisen seurannan aikana.
• Oireettomia koehenkilöitä, joilla CA 15.3:n tai alkalisen fosfataasin uusi nousu seurannan aikana parantavan hoidon jälkeen.

Aiheen poissulkemiskriteerit

• Raskaus.
• Kyvyttömyys makaa selällään kuvantamistutkimusten ajan.
• Potilaat, joilla on aiemmin tiedetty kuvantamisella tai biopsialla diagnosoituja luumetastaaseja.