Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

18F-NaF PET-beeldvorming voor botscintigrafie

24 april 2019 bijgewerkt door: British Columbia Cancer Agency

18F-natriumfluoride PET-beeldvorming als vervanging voor botscintigrafie

Het doel van deze studie is om bij patiënten met prostaat- of borstkanker de nauwkeurigheid van 18F-NaF PET-beeldvorming te vergelijken met 99mTc-botscans van het hele lichaam met computertomografie met enkelvoudige fotonenemissie (SPECT).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Technetium-99m (99mTc) is de meest gebruikte radionuclide in diagnostisch nucleair geneeskundig onderzoek. Het wordt jaarlijks gebruikt in 20 miljoen diagnostische procedures wereldwijd. Het werd populair als radio-isotoop vanwege de gemakkelijke beschikbaarheid van een 99Molybdeen (99Mo) / 99mTc-generator, historisch lage kosten en eerdere hoge beschikbaarheid.

De reactor van National Research Universal (NRU) in Chalk River Laboratories (Ontario, Canada) werd in mei 2009 onverwacht stilgelegd na een lek van zwaar water. De NRU-reactor voorzag in ongeveer een derde van de wereldwijde vraag naar 99Mo voor 99Mo/99mTc-generatoren die diagnostische tests voor nucleaire geneeskunde gebruikten. Gezien de kwetsbaarheid van de aanvoer van 99Mo zijn alternatieve radiofarmaceutica, zoals 18F-natriumfluoride (18F-NaF), aantrekkelijke opties om 99mTc-botscans te vervangen. Verschillende onderzoeken suggereren dat 18F-NaF mogelijk nauwkeuriger en gevoeliger is bij het detecteren van botmetastasen dan 99mTc-botscans.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

286

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
        • Edmonton Cross Cancer Institute
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
        • BC Cancer Agency
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2Y9
        • QEII Health Sciences Centre
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
        • St. Joseph's Healthcare Hamilton
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
        • Hamilton Health Sciences Corp.
      • London, Ontario, Canada, N6A 5A5
        • London Health Sciences Centre
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
        • The Ottawa Hospital
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • University Health Network
    • Quebec
      • Fleurimont, Quebec, Canada, J1H 5N4
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
      • Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1
        • Centre hospitalier universitaire de Montréal

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Alle criteria voor onderwerpopname

  • Alle proefpersonen moeten een WHO-prestatiestatus 0-2 hebben.
  • Proefpersonen ≥ 18/19 jaar (afhankelijk van de meerderjarigheid in de provincie waar het onderzoek wordt uitgevoerd)

Voor prostaatkanker:

Mannelijke proefpersonen die een botscan nodig hebben voor evaluatie van botmetastasen met een (of meer) van de volgende criteria:

  • Symptomatische proefpersonen met klinisch vermoedelijke botmetastasen op basis van een voorgeschiedenis van niet-gewrichtsskeletpijn of niet-gewrichtsskeletgevoeligheid bij lichamelijk onderzoek. De arts moet een hoge mate van verdenking hebben op basis van anamnese of lichamelijk onderzoek, zoals nachtelijke pijn of nieuwe pijn die onverklaard is door een trauma. Dergelijke proefpersonen moeten een meetbare PSA-waarde van ≥ 4 ng/ml hebben.
  • Proefpersonen met bevindingen bij andere onderzoeken (zoals gewone röntgenfoto's, CT, MRI of botscintigrafie en andere) die verdacht zijn voor botmetastasen, maar niet definitief diagnostisch zijn voor botmetastasen.
  • Asymptomatische proefpersonen met nieuw gediagnosticeerde gelokaliseerde prostaatkanker[1] en biopsie Gleason som 8 -10 (bijv. scores 3+5, 5+3, 4+4, 4+5, 5+4 of 5+5) voorafgaand aan de behandeling.
  • Asymptomatische proefpersonen met nieuw gediagnosticeerde gelokaliseerde prostaatkanker[1] en biopsie Gleason-score (4+3) en PSA-waarde ≥ 20 of palpabele ziekte (cT2b of hoger) voorafgaand aan de behandeling.
  • Asymptomatische proefpersonen met nieuw gediagnosticeerde gelokaliseerde prostaatkanker[1] met PSA-waarde ≥ 20 en voelbare ziekte (elke cT2 of hoger) voorafgaand aan de behandeling.
  • Asymptomatische proefpersonen met een voorgeschiedenis van behandelde prostaatkanker en stijgende PSA, met een PSA-verdubbelingstijd < 6 maanden en een minimale PSA-waarde ≥ 4 ng/ml
  • Asymptomatische proefpersonen met een voorgeschiedenis van behandelde prostaatkanker en stijgende PSA tijdens androgeendeprivatietherapie, met een duidelijk meetbare PSA-verdubbelingstijd < 6 maanden (de behandeling hoeft niet te worden stopgezet om in aanmerking te komen).

Opmerkingen:

[1] Proefpersonen met nieuw gediagnosticeerde prostaatkanker die androgeendeprivatietherapie krijgen, voor een duur van < 6 maanden op het moment van inschrijving, voorafgaand aan bestralingstherapie of chirurgie, blijven in aanmerking komen voor deelname aan deze studie als ze aan deze inclusiecriteria voldoen.

Voor borstkanker:

Onderwerpen (mannelijk of vrouwelijk) die een botscan nodig hebben voor evaluatie van botmetastasen met een (of meer) van de volgende criteria (19-23):

  • Symptomatische proefpersonen met klinisch vermoedelijke botmetastasen op basis van een voorgeschiedenis van niet-gewrichtsskeletpijn of niet-gewrichtsskeletgevoeligheid bij lichamelijk onderzoek. De arts moet een hoge mate van verdenking hebben op basis van anamnese of lichamelijk onderzoek, zoals nachtelijke pijn of nieuwe pijn die onverklaard is door een trauma.
  • Proefpersonen met bevindingen bij andere onderzoeken (zoals gewone röntgenfoto's, CT, MRI of botscintigrafie en andere) die verdacht zijn voor botmetastasen, maar niet definitief diagnostisch zijn voor botmetastasen.
  • Asymptomatische proefpersonen met nieuw gediagnosticeerde extra-skeletale uitgezaaide borstkanker (stadium IV).
  • Asymptomatische proefpersonen met verhoogd serumkankerantigeen (CA) 15.3 of alkalische fosfatase en nieuw gediagnosticeerde lokaal gevorderde borstkanker (stadium III).
  • Asymptomatische proefpersonen met nodale of extra-skeletale gemetastaseerde terugval tijdens follow-up na therapie met curatieve intentie.
  • Asymptomatische proefpersonen met nieuwe verhoging van CA 15.3 of alkalische fosfatase tijdens follow-up na curatieve intentietherapie.

Criteria voor uitsluiting van onderwerp

  • Zwangerschap.
  • Onvermogen om op de rug te liggen voor de duur van de beeldvormende onderzoeken.
  • Onderwerpen die eerder bekend waren vanwege botmetastasen, gediagnosticeerd door beeldvorming of biopsie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: DIAGNOSTIEK
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: 18F-NaF PET-beeldvorming voor botscintigrafie
Alle deelnemers krijgen PET/CT-beeldvorming met behulp van het onderzoeksgeneesmiddel 18F-NaF en een 99mTc-medronaat-botscan van het hele lichaam met SPECT om het diagnostisch vermogen van de twee methoden voor de aanwezigheid van botmetastasen te vergelijken.
Diagnostische beeldvormingstest die als onderzoekend wordt beschouwd
99mTc-medronaat botscan van het hele lichaam met SPECT-beeldvorming. Merk op dat dit een standaardprocedure is bij deze patiëntenpopulatie en daarom niet als onderzoek wordt beschouwd.
Een enkelvoudige radioactieve dosis van 18F-NaF (185-370 MBq) wordt intraveneus toegediend aan de proefpersoon 60 minuten voorafgaand aan PET/CT-beeldvorming om te evalueren of de proefpersoon al dan niet botmetastasen heeft van gevorderde prostaat- of borstkanker. De gehele procedure van injectie tot voltooiing van de scan duurt ongeveer 2,25 uur

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Nauwkeurigheid, gevoeligheid en specificiteit van 18F-natriumfluoride (18F-NaF) positronemissietomografie vergeleken met 99mTc-methyleendifosfonaat (MDP) bot-SPECT-beeldvorming voor detectie van botmetastasen.
Tijdsspanne: 24 maanden na PET/CT follow-up lichamelijk onderzoek.
Vergelijking van de nauwkeurigheid, gevoeligheid en specificiteit van 18F-NaF-beeldvorming en 99mTc-MDP bot SPECT-beeldvorming voor detectie van botmetastasen bij patiënten met borst- en prostaatkanker.
24 maanden na PET/CT follow-up lichamelijk onderzoek.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Het secundaire resultaat is het monitoren van de bijwerkingen op korte termijn na 18F-NaF PET/CT om te beoordelen op bijwerkingen
Tijdsspanne: Bijwerkingen op korte termijn zullen gedurende 24 uur na de injectie van 18F-NaF (onderzoeksproduct) en 72 uur na toediening van 99mTc-MDP (standaardbehandeling) worden gecontroleerd.
Aangezien 18F-NaF het onderzoeksmiddel is in deze studie, zal de verzameling van bijwerkingen zich richten op het identificeren van mogelijke gebeurtenissen die verband houden met de toediening van dit radiofarmacon. Ook zullen er bijwerkingen worden verzameld voor botscanning met 99mTc-medronaat.
Bijwerkingen op korte termijn zullen gedurende 24 uur na de injectie van 18F-NaF (onderzoeksproduct) en 72 uur na toediening van 99mTc-MDP (standaardbehandeling) worden gecontroleerd.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

1 juli 2014

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 maart 2017

Studie voltooiing (WERKELIJK)

31 maart 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 augustus 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 augustus 2013

Eerst geplaatst (SCHATTING)

29 augustus 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

25 april 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 april 2019

Laatst geverifieerd

1 december 2018

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren