- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01936064
Jobelynin turvallisuus ja tehokkuus rintasyöpäpotilaiden hoidossa
Tuleva vaiheen II satunnaistettu sokkotutkimus Jobelynin tehokkuuden osoittamiseksi rintasyöpäpotilaiden hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Rintasyöpä on yksi yleisimmistä naisten pahanlaatuisista kasvaimista Nigeriassa. Nigeriassa kaupunkinaisten rintasyöpäpotilaiden määrä kasvoi vuosittain sekä väestön ikääntymisen että ikäkohtaisten ilmaantuvuuden lisääntymisen vuoksi. Tapauskontrollitutkimukset joissain osissa maata ovat tunnistaneet tärkeitä riskitekijöitä, kuten nollapariteetti, myöhäinen ikä avioliitossa ja myöhäinen ikä ensimmäisessä raskaudessa. On myös ehdotettu, että länsimaiset ruokavaliovaikutukset muuttivat kaupunkinaisten elämäntapaa, voisivat olla yksi tärkeimmistä syistä hitaasti lisääntyvään rintasyövän ilmaantumiseen Nigeriassa. Siksi varhainen havaitseminen ja mahdollisten kasvainten vastaisten yhdisteiden etsiminen ovat tärkeitä rintasyövän hallinnassa. Vakiohoitomenetelmät ovat parantaneet rintasyöpää sairastavien naisten yleistä elämännäkymiä ja elämänlaatua; Kuitenkin se tosiasia, että yli 50 % yhä altistuu taudeille, korostaa uusien terapeuttisten lähestymistapojen ja uusien hoitokohteiden tunnistamisen tarvetta.
Jobelyn on valmistettu Sorghum bicolorista, joka kasvaa runsaasti monissa osissa maailmaa. Raaka-aineiden ja valmiin tuotteen pääkomponenttianalyysi osoitti, että kasviperäinen tuote sisältää oligomeerista ja polymeeristä proantosyanidiinia (OPC), joka on flavonoidikompleksien luokka. Niitä kutsutaan myös kondensoituneiksi tanniineiksi. Ne löysi ensimmäisen kerran vuonna 1948 Jacques Masquelier, joka kehitti ja myöhemmin patentoi tekniikoita proantosyanidiinin uuttamiseksi männyn neulasista ja rypäleiden siemenistä. Niitä löytyy myös omenoista, kookospähkinästä, kaakaopavuista, mustaherukoista, vihreästä teestä ja mustasta teestä. Kaakaopavut sisältävät korkeimmat pitoisuudet.
Alustavissa tutkimuksissa proantosyanidiinilla on raportoitu olevan mutageeninen vaikutus. Tutkimukset osoittavat myös, että proantosyanidiinin antioksidanttiominaisuudet ovat 20 kertaa tehokkaampia kuin C-vitamiini ja 50 kertaa tehokkaammat kuin E2-vitamiini. Ne toimivat myös suoraan auttaakseen vahvistamaan kaikkia verisuonia ja parantamaan hapen toimitusta soluihin. Koska niillä on affiniteetti solukalvoihin, ne tarjoavat ravitsemuksellista tukea vähentääkseen kapillaarien läpäisevyyttä ja haurautta. Nämä ne johtuvat roolistaan kollageenin stabiloinnissa ja elastiinin ylläpitämisessä.
Oligomeerinen proantosyanidiini auttaa syövän hoidossa estämällä syöpäsolujen alkamista ja etenemistä. Tästä syystä tutkimuksen mukaan havaittiin, että Jobelyn-vesiuutteella oli voimakkaampi vaikutus erilaistumisklusterin 69 ilmentymisen lisäämiseen Natural Killer -soluissa (korkeampi sytotoksinen aktiivisuus), kun taas Jobelyn-etyylialkoholiuutteella oli suurin vaikutus erilaistumisklusterin 69 lisäämiseen. ilmentyminen Natural Killer T-soluissa, T-soluissa ja monosyyteissä (aktivaatio ja proliferaatio). Selektiivisen sytotoksisuusominaisuutensa lisäksi oligomeerinen proantosyanidiini voi nostaa tiettyjä apoptoosin promoottorigeenejä ja vähentää apoptoosin estäjägeenejä syöpäsoluissa.
3-deoksiantosyanidiinit ovat harvinainen flavonoidityyppi, joka on rajoitettu muutamiin kasvilajeihin. Ne ovat sinningian (Sinningia cardinalis) kukkien tärkeimpiä pigmenttejä ja niitä löytyy tiettyjen maissilinjojen silkkikudoksesta. Durra on ainoa ravinnosta peräisin oleva 3-deoksiantosyanidiinien lähde, jota on suuria määriä joidenkin lajikkeiden leseissä. Monet kasvit käyttävät sekundaarisia metaboliitteja suojautuakseen patogeenien hyökkäyksiltä. Durrassa tämä puolustusvaste on aktiivinen prosessi, joka johtaa korkeiden 3-deoksiantosyanidiinifytoaleksiinien kertymiseen infektoituneisiin kudoksiin. Luteolinidiini ja apigeninidiini ovat kaksi pääasiallista 3-deoksiantosyanidiinia. Flavonoidit tunnetaan yhä useammin niiden terveyshyötyistä, kuten sydän- ja verisuonisairauksien ja syöpien riskin vähentämisestä niiden antioksidanttisten, tulehdusta ehkäisevien ja kemoprotektiivisten ominaisuuksiensa ansiosta. Erityisesti eri lähteistä peräisin olevien antosyaanien ja antosyanidiinien osoitettiin estävän proliferaatiota ja indusoivan apoptoosia syöpäsolulinjoissa. Äskettäisessä tutkimuksessa 3-deoksiantosyanidiineilla havaittiin olevan antosyaanien kaltaisia antioksidanttisia ominaisuuksia, mutta ne ovat vakaampia vedyn, lämpötilan ja valon muutosten suhteen, mikä viittaa siihen, että ne voisivat toimia vaihtoehtoisena luonnollisten pigmenttien lähteenä ravintoaineineen. ominaisuuksia.
3-deoksiantosyanidiinien ainutlaatuiset ominaisuudet voivat ulottua myös niiden biokemialliseen aktiivisuuteen. Esimerkiksi Shih et ai. osoitti äskettäin, että tärkeimmät durran 3-deoksiantosyanidiinit aglykonit, apigeninidiini ja luteolinidiini, olivat sytotoksisempia ihmisen syöpäsoluille kuin niiden antosyanidiinianalogit syanidiini ja pelargonidiini
Tuore tutkimusjulkaisu vahvisti, että Sorghum bicolor -lajike, josta Jobelyn valmistettiin, sisälsi kaksi ainutlaatuista yhdistettä, joista on raportoitu ensimmäistä kertaa durrassa ja luonnossa, ja näiden yhdisteiden anti-inflammatorisia ominaisuuksia on testattu in vitro käyttämällä ibuprofeenia kontrollina. . Ne osoittivat parempia tuloksia kuin ibuprofeeni niiden turvallisuuden ja tehokkuuden vuoksi. Tähän mennessä 3-deoksiantosyanidiinien, joiden tiedetään sisältävän kahta pääyhdistettä, apigenidiiniä ja luteolinidiiniä, määrä on nyt lisätty neljään yhdisteeseen, kiitos kahdesta uudesta lisäyksestä, jotka on löydetty ainutlaatuisesta Sorghum-lajikkeesta, joka on Jobelynin pääainesosa.
Anemiaa, joka yleensä määritellään hemoglobiinitasoksi <14g/dl miehillä ja <12g/dl naisilla, esiintyy yli 30 %:lla syöpäpotilaista milloin tahansa, ja sen ilmaantuvuus lisääntyy hoidon ja taudin edetessä. Tämä anemia voi liittyä potilaaseen (hemoglobinopatiat, ruoansulatuskanavan ongelmat, talassemia jne.), liittyä sairauteen (luuytimen infiltraatio, suolen resektio, hypersplenismi, heikentynyt ravitsemustila) tai hoitoon (lääkkeiden aiheuttama hemolyysi, luuydintä kantavat alueet, kuten lantio sädehoidon seurauksena, luuydin- ja munuaistoksisuus kemoterapian seurauksena jne.). Tulehdukselliset sytokiinit, kuten muun muassa tuumorinekroottinen tekijä-alfa ja interleukiini-6, näyttelevät suurta roolia syöpäpotilaan anemian patofysiologiassa, ei pelkästään puhtaasti tulehduksellisen tilanteen monimutkaisten mekanismien kautta, vaan myös erytropoieesin geneettisten säätelynäkökohtien kautta.
Oksidatiivinen stressi, jonka aiheuttaa itse sairauden (syöpä) aiheuttamien vapaiden radikaalien ylikuormittaminen kehossa, sekä hoito lisäävät hemolyysiä ja immuunivasteen lamaa, koska nämä hajottavat solujen limakalvoja ja häiritsevät monia biokemiallisia reittejä. Jobelyn, joka sisältää pääosin oligomeeristä proantosyanidiinia, estää solukalvovaurioita häiritsemällä vapaiden radikaalien biokemiallista muodostumista ja siten estämällä hemolyyttisten tulehdussytokiinien vapautumisen.
Samalla, poistamalla vapaita radikaaleja, se olisi hyödyllinen viivästyttämään opportunististen infektioiden puhkeamista syöpäpotilailla, mikä itsessään voi aiheuttaa lisää hemolyysiä. Näitä toimintoja todistetaan kuitenkin edelleen ihmisillä tehdyissä kliinisissä kokeissa, joita on tähän mennessä suoritettu kahdessa tutkimuskeskuksessa Nigeriassa, vaikkakin pääasiassa sirppisolu- ja HIV/AIDS-potilaiden keskuudessa1. Tämä kokeellinen tutkimus on kuitenkin nyt laajennettu koskemaan syöpäpotilaita sen hyödyllisyyden arvioimiseksi tässä tilassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Lagos
-
Ikeja, Lagos, Nigeria, 100001
- Rekrytointi
- Lagos State University Teaching Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Abiodun Popoola, M.D.
- Puhelinnumero: 2348033021434
- Sähköposti: okubena@health-forever.com
-
Päätutkija:
- Abiodun Popoola, M.D.
-
Ikeja, Lagos, Nigeria, 100001
- Rekrytointi
- Lagos State University
-
Ottaa yhteyttä:
- Abiodun Popoola, M.D.
- Puhelinnumero: 2348033021434
- Sähköposti: pabiodun2001@yahoo.com
-
Alatutkija:
- A. O. Dosunmu, M.D.
-
Alatutkija:
- O A Fatiregun, M.D.
-
Alatutkija:
- N S Bello, M.D.
-
Alatutkija:
- S Makanjuola, MD
-
Alatutkija:
- A I Igwilo, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Mukaan otettiin naiset, joilla oli histologisesti vahvistettu rintasyöpä ja joille oli tehty täydellinen tai segmentaalinen mastektomia sekä kainalosolmun dissektio
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat suljettiin pois, jos heillä oli kaukaisten etäpesäkkeiden jäännössairaus rinnassa tai kainalossa muita vakavia lääketieteellisiä sairauksia tai aiempi syöpä. Naiset, jotka harkitsivat raskautta tai käyttävät hormoneja, suljettiin pois
Potilaat, jotka kieltäytyvät allekirjoittamasta suostumuslomaketta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Jobelyn + syklofosfamidi-epirubisiini6
Syklofosfamidi-epirubisiini 6-kurssi, jota käytetään Jobelynin kanssa
|
Jobelyn (ravintolisä) käytettäväksi syklofosfamidi-epirubisiinin6 kanssa
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Plasebo + syklofosfamidi - epirubisiini 6
Rutiinilääkkeet rintasyövän hoitoon, joita käytetään lumelääkkeen kanssa
|
Rutiinilääkkeet rintasyövän hoitoon käytettäväksi lumelääkkeen kanssa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Natural Killer Cells Expression
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Aktivoitujen luonnollisten tappajasolujen CD3-CD56+CD69+ ilmentymisen arviointi Jobelyn-hoidon jälkeen
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Terveyteen liittyvän elämänlaadun mittaustyökalun Safety Fractor-36 käyttö ja itseraportointikyselyt
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Koehenkilöt käyttäisivät muotoa Safety Fractor-36 pisteyttääkseen hyvinvoinnin näkökohtia
|
6 kuukautta
|
|
Hematokriitin muutokset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Muutokset hematokriittitasoissa Jobelyn-hoidon jälkeen
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Abiodun Popoola, M.D., Lagos State University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Brohan M, Jerkovic V, Collin S. Potentiality of red sorghum for producing stilbenoid-enriched beers with high antioxidant activity. J Agric Food Chem. 2011 Apr 27;59(8):4088-94. doi: 10.1021/jf1047755. Epub 2011 Mar 7.
- Geera B, Ojwang LO, Awika JM. New highly stable dimeric 3-deoxyanthocyanidin pigments from sorghum bicolor leaf sheath. J Food Sci. 2012 May;77(5):C566-72. doi: 10.1111/j.1750-3841.2012.02668.x. Epub 2012 Apr 10.
- Kayode AP, Nout MJ, Linnemann AR, Hounhouigan JD, Berghofer E, Siebenhandl-Ehn S. Uncommonly high levels of 3-deoxyanthocyanidins and antioxidant capacity in the leaf sheaths of dye sorghum. J Agric Food Chem. 2011 Feb 23;59(4):1178-84. doi: 10.1021/jf103963t. Epub 2011 Jan 25.
- Yang L, Browning JD, Awika JM. Sorghum 3-deoxyanthocyanins possess strong phase II enzyme inducer activity and cancer cell growth inhibition properties. J Agric Food Chem. 2009 Mar 11;57(5):1797-804. doi: 10.1021/jf8035066.
- Shih CH, Siu SO, Ng R, Wong E, Chiu LC, Chu IK, Lo C. Quantitative analysis of anticancer 3-deoxyanthocyanidins in infected sorghum seedlings. J Agric Food Chem. 2007 Jan 24;55(2):254-9. doi: 10.1021/jf062516t.
- Burdette A, Garner PL, Mayer EP, Hargrove JL, Hartle DK, Greenspan P. Anti-inflammatory activity of select sorghum (Sorghum bicolor) brans. J Med Food. 2010 Aug;13(4):879-87. doi: 10.1089/jmf.2009.0147.
- Park JH, Darvin P, Lim EJ, Joung YH, Hong DY, Park EU, Park SH, Choi SK, Moon ES, Cho BW, Park KD, Lee HK, Kim MJ, Park DS, Chung IM, Yang YM. Hwanggeumchal sorghum induces cell cycle arrest, and suppresses tumor growth and metastasis through Jak2/STAT pathways in breast cancer xenografts. PLoS One. 2012;7(7):e40531. doi: 10.1371/journal.pone.0040531. Epub 2012 Jul 6.
- Wu L, Huang Z, Qin P, Yao Y, Meng X, Zou J, Zhu K, Ren G. Chemical characterization of a procyanidin-rich extract from sorghum bran and its effect on oxidative stress and tumor inhibition in vivo. J Agric Food Chem. 2011 Aug 24;59(16):8609-15. doi: 10.1021/jf2015528. Epub 2011 Jul 29.
- Awika JM, McDonough CM, Rooney LW. Decorticating sorghum to concentrate healthy phytochemicals. J Agric Food Chem. 2005 Aug 10;53(16):6230-4. doi: 10.1021/jf0510384.
- Benson KF, Beaman JL, Ou B, Okubena A, Okubena O, Jensen GS. West African Sorghum bicolor leaf sheaths have anti-inflammatory and immune-modulating properties in vitro. J Med Food. 2013 Mar;16(3):230-8. doi: 10.1089/jmf.2012.0214. Epub 2013 Jan 5.
- Camargo Filho I, Cortez DA, Ueda-Nakamura T, Nakamura CV, Dias Filho BP. Antiviral activity and mode of action of a peptide isolated from Sorghum bicolor. Phytomedicine. 2008 Mar;15(3):202-8. doi: 10.1016/j.phymed.2007.07.059. Epub 2007 Sep 24.
- Devi PS, Kumar MS, Das SM. Evaluation of antiproliferative activity of red sorghum bran anthocyanin on a human breast cancer cell line (mcf-7). Int J Breast Cancer. 2011;2011:891481. doi: 10.4061/2011/891481. Epub 2011 Oct 16.
- Tayo AO, Dosunmu AO, Akinola IO, Adewunmi A, Oloyede OA, Akinbami AA, Osikomaiya BI, Makanjuola SB. An open-label, randomized, parallel-group comparative study of the efficacy of sorghum bicolor extract in preoperative anemia. Nutrition. 2017 Jan;33:113-117. doi: 10.1016/j.nut.2016.05.005. Epub 2016 May 18.
- Newly isolated compounds from West African Sorghum bicolor leaf sheaths Jobelyn® show potential in cancer immunosurveillance DOI: http://dx.doi.org/10.14312/2052-4994.2016-6
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antibiootit, antineoplastiset
- Syklofosfamidi
- Epirubisiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- LASUTH/09/2012
- HEALTH FOREVER PRODUCT LTD (Muu apuraha/rahoitusnumero: LAGOS STATE UNIVERSITY)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .