- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01955265
Nuorten kehityksen edistäminen urheilun avulla Hongkongissa
Nuorten kehityksen edistäminen urheilun avulla Hongkongissa: satunnaistettu kontrolloitu kokeilu
Tausta
Fyysisesti aktiivinen elämäntapa on kehityksen kannalta ratkaisevan tärkeä, mutta suuri osa Hongkongin nuorista on istumista eivätkä täytä kansainvälisen (Maailman terveysjärjestön) ja paikallisen (vapaa-ajan ja kulttuuripalvelujen osasto) suosituksia liikunnasta. Toisaalta todisteet positiivisen nuorten kehittämisohjelman toteuttamisesta liikunnan ja urheilun kautta ovat vaikeita.
Tarkoitus
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli edistää fyysistä aktiivisuutta ja urheilua nuorten keskuudessa Hongkongissa jäsennellyn urheilun mentorointitoimen avulla. Tutkimuksen tavoitteena oli myös selvittää tällaisen ohjelman vaikutusta nuorten positiiviseen kehitykseen.
menetelmät
Tämä oli kaksivaiheinen tutkimus, jossa vaihe I oli valmisteluvaihe ja vaihe II täytäntöönpanovaihe. Vaiheessa I suoritettiin kyselytutkimuksia ja fokusryhmähaastatteluja, jotta ymmärrettiin eri sidosryhmien (esim. opettajat, vanhemmat ja opiskelijat). Kerätyt tiedot analysoitiin vaiheen II toimenpiteen suunnittelua ja suunnittelua varten. Vaihe II oli urheilun mentorointiohjelmamme kokeellinen kokeilu. Osallistuvat opiskelijat jaettiin interventio- ja kontrolliryhmään, joista ensimmäiset saivat urheilun mentorointiohjelman ja jälkimmäiset eivät. Interventio kesti 18 viikkoa, mikä tarjosi 90 minuuttia lisäaikaa viikossa kaikille interventioryhmän opiskelijoille. Ohjelman mentoreita koulutettiin ja tuettiin aiempien todisteiden perusteella. Intervention tehokkuutta arvioitiin vertaamalla interventio- ja kontrolliryhmän tuloksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Johdanto
Fyysinen aktiivisuus on hyödyllistä kaikille terveyden osa-alueille fyysisestä kunnosta ja aineenvaihdunnan hallinnasta henkiseen ja psykososiaaliseen hyvinvointiin. Nämä edut ovat erityisen tärkeitä lapsille ja nuorille, koska he ovat aktiivisessa kehityksessä ja rakentavat perustaa tulevalle menestykselleen. Valitettavasti Hongkongin lapset ovat yhä vähemmän fyysisesti aktiivisia. Hallituksen vuonna 2009 tekemät kyselyt osoittivat, että vain 34,2 % 7–12-vuotiaista lapsista oli vähintään 60 minuuttia kohtalaista tai voimakasta liikuntaa viitenä päivänä viikossa kolmen kuukauden ajan. Toisessa äskettäin tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että vain 6,6 % Hongkongin lukiolaisista täytti WHO:n suositteleman fyysisen aktiivisuuden - 60 minuuttia kohtalaista ja voimakasta liikuntaa joka päivä. Itse asiassa 27,1 % nuorista ei harrastanut edes kohtalaista ja voimakasta fyysistä aktiivisuutta minkään päivän aikana viime viikolla.
Hongkongissa on havaittu nousevia nuorten ongelmia, kuten tupakointi, alaikäisten juominen, päihteiden väärinkäyttö ja henkisen hyvinvoinnin heikkeneminen (D. T. Shek, 2006). Ota mielenterveys esimerkkinä. Mielenterveysongelmien arvioitiin vaikuttavan 10–20 prosenttiin lapsista ja nuorista maailmanlaajuisesti (Kieling et al., 2011), mikä johtaa lyhyen ja pitkän aikavälin haitallisiin seurauksiin (Johnson, Roth, Schultz ja Breslau, 2006). Perinteisesti mielenterveysongelmiin puututtiin sairausmallilla, joka keskittyy sairauksien hoitoon. Viime vuosikymmenen aikana on kuitenkin havaittu enemmän, että ensisijainen ehkäisy olisi tärkeää lasten ja nuorten yleisen henkisen hyvinvoinnin parantamiseksi (Kieling et al., 2011).
Perinteisen sairausmallin sijaan on hyödynnetty vahvuuspohjaisia positiivisia ennaltaehkäisymalleja, joissa Positive Youth Development (PYD) on yksi menestyneimmistä nuorille suunnatuista malleista. PYD:n käsitteen ymmärtämiseksi on tärkeää saada katsaus perinteiseen näkemykseen nuoruudesta. Ihmisen elinkaaren toisella vuosikymmenellä sijaitsevaa siirtymäkautta pidettiin perinteisesti "myrskyn ja stressin" ajanjaksona (Hall, 1904). Esitettiin, että nuoret vuorottelevat usein surun ja ylenpalttisen äärimmäisyyksien välillä (N. Holt, 2008). Siitä huolimatta myöhemmin havaittiin, että näiden kielteisten ominaisuuksien painottaminen oli suhteettoman liikaa, ja nuorten kehitykseen syntyi uusi näkökulma. Tämä uusi näkökulma on myöhemmin nimetty PYD:ksi. Perinteisen alijäämää vähentävän (tai "taudin") lähestymistavan sijaan PYD keskittyy nuorten sisäisen ja ulkoisen voimavaran vahvistamiseen, jotta ongelmia voitaisiin ehkäistä tai lievittää. Tämän uuden konseptin perustamisen jälkeen 80- ja 90-luvuilla on tehty yhä enemmän tutkimuksia tällaisen mallin todellisen toteutuksen selvittämiseksi.
PYD-mallia voitaisiin toteuttaa monissa yhteyksissä, mutta väitetään, että urheilu ja liikunta ovat yksi sopivimmista (Fraser-Thomas, Cote, & Deakin, 2005; Larson, 2000; Perkins & Noam, 2007). Itse asiassa tällainen väite oli yhdenmukainen "QK Blogin" kanssa, joka on olemassa oleva nuorisoa vahvistava alusta (Kwai Tsing Safe Community and Healthy City Association, 2012). Tästä huolimatta näiden urheilupohjaisten PYD-ongelmien todellista hyötyä tutkittiin harvoin, etenkin Kiinassa (Coakley, 2011; Fraser-Thomas et al., 2005). Siksi teimme tämän projektin edistääksemme kahta pääasiallista näkökohtaa nuorten keskuudessa Hongkongissa: fyysistä aktiivisuutta ja nuorten kehitystä.
Tarkoitus/Tavoitteet/Tavoitteet
Tässä hankkeessa tutkitaan mahdollisuutta edistää nuorten positiivista kehitystä räätälöimällä yhteisöpohjainen nuorisohanke Kwai Tsingin alueella Hongkongissa. Erityisesti fyysinen aktiivisuus hyödyttäisi nuoria fyysisen, psykologisen/emotionaalisen ja sosiaalisen kehityksen kannalta, mikä yhdessä muodostaa tärkeän perustan terveelle ja tuottavalle aikuiselämälle. Hanke sisältää käyttäytymisteorian ohjaamaa fyysistä aktiivisuutta koskevaa interventiota toisen asteen oppilaitoksissa.
Projekti
Yleiskatsaus
Tämä on kaksivaiheinen hanke, jossa vaihe I on valmisteluvaihe ja vaihe II toteutusvaihe. Vaihe I keskittyi pääasiassa eri sidosryhmien, kuten opiskelijoiden, vanhempien ja opettajien, asenteeseen, havaittuihin hyötyihin ja esteisiin. Sidosryhmiä haastateltiin sitten fokusryhmässä tai kyselyyn käytettiin kyselylomakkeita.
Vaiheessa I kerätyt tiedot analysoitiin, mikä ohjasi vaiheen II suunnittelua ja toteutusta – toimenpiteen varsinaista toteutusta. Vaiheen I tulosten lisäksi tehtiin myös perusteellinen kirjallisuushaku, jotta voitaisiin ymmärtää olemassa olevaa näyttöä fyysisen aktiivisuuden korrelaatioista sekä teoreettisesta konstruktiosta nuorten kehityksen edistämisessä urheilun/fyysisen aktiivisuuden kautta.
Rekrytointi
Varmistaaksemme riittävän tuen koululta otimme yhteyttä lukioihin, joissa liikuntaopettaja valmistui Hongkongin baptistiyliopiston liikuntakasvatuksen laitokselta. Jokaiselle koululle lähetettiin virallinen kutsukirje, jossa kerrottiin ohjelmien taustasta, toteutuksista ja odotetuista tuloksista. Jokaisen koulun rehtorille, opetuksen ulkopuolisille mestarien tai liikuntakoulutuspaneelin päälliköille soitettiin myös puheluita keskustellakseen ohjelman toteutettavuudesta ja muista yksityiskohdista heidän koulussaan. Joustavuuden mahdollistamiseksi koulut voivat osallistua vain joko vaiheeseen I tai vaiheeseen II tai molempiin mieltymystensä mukaan.
Vaiheen I liikuntaopettajien kyselylomakkeet lähetettiin suoraan kaikkiin 454 lukioon. Kaikki Hongkongin koulut kutsuttiin saadakseen edustavamman otoksen, joka voi antaa tietoa sekä nykyisestä interventioohjelmasta että asiaankuuluvasta tutkimuksesta ja palveluista tulevaisuudessa.
Intervention suunnittelu
Intervention suunnittelua ohjasivat sekä vaiheen I empiiriset tulokset että läpikäyvä kirjallisuuskatsaus. Interventioiden teoreettinen kehys ja käytännön toteutus ovat seuraavat:
puitteet
Ohjelmaamme perustui kaksi teoreettista viitekehystä: ensinnäkin Theory of Planned Behavior (TPB), joka kannustaa opiskelijoita osallistumaan urheiluun ja PA, ja toiseksi Positive Youth Development (PYD) -kehys opiskelijoiden kokonaisvaltaisen kehityksen edistämiseksi.
TBP on onnistunut viitekehys nuorten fyysisen aktiivisuuskäyttäytymisen ennustamisessa (Craig, Goldberg ja Dietz, 1996). Todettiin, että asenteella, koettu käyttäytymiskontrolli ja subjektiivinen sosiaalinen normi vaikuttavat voimakkaasti fyysiseen toimintaan. Erityisesti itsetehokkuuden ja asenteen vaikutus PA:hon oli jopa merkittävä sen jälkeen, kun nuorten menneisyyden PA-tottumuksia oli kontrolloitu. Toisin sanoen opiskelijoiden itsetehokkuuden ja asenteen parantaminen voi lisätä heidän osallistumistaan PA-toimintaan riippumatta heidän nykyisestä aktiivisuustasostaan.
Kun TBP voisi auttaa motivoimaan opiskelijoita osallistumaan PA-toimintaan, PYD-kehys voi auttaa määrittelemään ohjelman rakenteen kokonaisvaltaisen nuorten kehityksen edistämiseksi. Erityisesti olemme mukauttaneet Yhdysvaltain kansallisen tutkimusneuvoston ja lääketieteellisen instituutin (NRCIM) ehdotusta tämän ohjelman kehittämisessä.
Näiden periaatteiden lisäksi sekoitimme tässä ohjelmassa myös vakiintuneita psykologisia teorioita. Esimerkiksi henkilö, joka ohjaa ja ohjaa harjoituksia, piti "mentoreita" "valmentajien" sijaan. Nämä mentorit eivät vain opettaneet opiskelijoille urheilutaitoja, vaan olivat myös vastuussa siitä, että harjoitukset olivat hauskoja, demokraattisia ja voimaannuttavia. Mentorit koulutettiin myös keinoin luoda "mestarilähtöinen" ilmapiiri "suorituskeskeisen" sijaan opetuksen ja harjoittelun aikana. Edellinen asenne rohkaisee jatkuvaan parantamiseen jokaista opiskelijaa, kun taas myöhempi kannustaa vertailemaan suorituksia ryhmän sisällä. Aiemmat psykologiset kokeet ovat osoittaneet, että mestaruuteen tähtäävät ihmiset olisivat motivoituneempia jatkuvaan parantamiseen. Kaikki ohjelman mentorit esiteltiin nykyisellä ohjelmaperiaatteella ja tukivat projektimme jäsenet, mukaan lukien terveys- ja liikuntaasiantuntijat.
Toteutus
Kaikille tähän ohjelmaan osallistuville opiskelijoille järjestettiin viikoittain 18 1,5 tunnin aktiviteettitilaisuutta. Jokaisen opiskelijan toiminta-aika oli yhteensä 27 tuntia. Määrä 1,5 tuntia viikossa valittiin vastaamaan Hongkongin vapaa-ajan ja kulttuuripalvelujen osaston (Hongkongin kiinalaisen yliopiston liikuntatieteiden ja fyysisen kasvatuksen laitos, 2009) fyysisen aktiivisuuden perusindikaattoria.
Karkeasti ottaen ohjelma voitaisiin luokitella neljään vaiheeseen: Johdanto / Kertaus, Tavoitteiden asettaminen, Taitojen kehittäminen ja Pohdiskelu. Johdatus/Rekapitulaatio-vaiheet olivat opiskelijoille ja mentoreille lämmittelyä ja siteiden rakentamista varten. Mentoreita neuvottiin laatimaan omat säännöt opiskelijoiden kanssa näiden ajanjaksojen aikana. Harjoitukset ja fyysiset aktiviteetit näiden istuntojen aikana suunniteltiin suhteellisen helpoksi rohkaisu- ja motivaatiotarkoituksessa. Tavoitteiden asettamisen vaiheet olivat siirtymäkausia, joissa opiskelijoita autettiin asettamaan omia tavoitteitaan ohjelman aikana. Näiden vaiheiden aikana mentorit auttoivat opiskelijoita omaksumaan nykyiset urheilutaitonsa, mikä toimi tavoitteiden asettamisen lähtökohtana. Osaamisen rakentamisvaiheet olivat ohjelman tärkeimmät osat. Opiskelijoita ohjattiin saavuttamaan omat tavoitteensa harjoituksen ja leikin kautta. Lopuksi Reflection-istunnot oli tarkoitettu opiskelijoille pohtimaan omaa kehittymistään ja taitojen rakentamisen vaiheissa kohtaamiaan esteitä mentorien avustuksella. Pohdiskelujen sisällyttäminen varmisti, että opiskelijoiden ohjelmaan liittyvät edut vakiintuivat ja säilyivät pidempäänkin. Yksityiskohdat interventiokehyksestä, periaatteista, toteutuksista ja mentorikoulutuksesta löytyvät Ohjelmistoopas mentoreille)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hong Kong, Kiina
- University of Hong Kong
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Luokan 1 ja 2 opiskelijat 12 osallistuvassa koulussa.
Poissulkemiskriteerit:
- Opiskelijat, jotka eivät ymmärrä kantonin kieltä
- Oppilaat, jotka ovat fyysisesti sopimattomia koulun liikuntatunteille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Urheilun mentorointiohjelma
1,5 tunnin liikuntamentorointi kerran viikossa, yhteensä 18 viikkoa.
|
1,5 tunnin liikuntamentorointi kerran viikossa, yhteensä 18 viikkoa.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Terveyden edistäminen
Pääsy terveyttä edistävälle verkkosivustolle milloin tahansa interventiojakson aikana.
Sivusto sisältää yleistä terveystietoa, mukaan lukien fyysiseen toimintaan liittyvät tiedot.
|
Pääsy terveyttä edistävälle verkkosivustolle milloin tahansa interventiojakson aikana.
Sivusto sisältää yleistä terveystietoa, mukaan lukien fyysiseen toimintaan liittyvät tiedot.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Psykologinen kehitys
Aikaikkuna: Kuukauden kuluttua interventiosta
|
Mental Component Summary score (MCS-12) Kiinan (HK) SF-12v2 Health Surveysta.
Yleinen itsetehokkuusasteikko ja Connor-Davidsonin kestävyysasteikko
|
Kuukauden kuluttua interventiosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhteiskunnallinen kehitys
Aikaikkuna: Kuukauden kuluttua interventiosta
|
Resnick School and Family Connectedness Scals ja koettu sosiaalinen tuki.
|
Kuukauden kuluttua interventiosta
|
|
Unen laatu
Aikaikkuna: Kuukauden kuluttua interventiosta
|
Pittsburghin unen laatuindeksi
|
Kuukauden kuluttua interventiosta
|
|
Lihavuuden tila
Aikaikkuna: Kuukauden kuluttua interventiosta
|
IOTF:n kehon massaindeksi ja bioimpedanssimenetelmä
|
Kuukauden kuluttua interventiosta
|
|
Fyysinen kunto
Aikaikkuna: Kuukauden kuluttua interventiosta
|
Fyysistä kuntoa mitataan fyysisellä kuntotestillä, joka koostuisi seisovasta pituushypystä, istuimesta ja reachista sekä istumaan noususta.
|
Kuukauden kuluttua interventiosta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Patrick Ip, Dr., The University of Hong Kong
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- Sports2013HK
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .