- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01956604
Oslo-tutkimus klonidiinista iäkkäillä potilailla, joilla on delirium (LUCID)
Deliriumille ("akuutti sekavuustila") on ominaista akuutti huomion ja kognition heikkeneminen, ja se on yleinen kliininen oireyhtymä iäkkäillä potilailla.
Tämän satunnaistetun, kontrolloidun, rinnakkaisryhmien pilottitutkimuksen tarkoituksena on tutkia klonidiinin paremmuutta lumelääkkeeseen verrattuna deliriumin vähentämisessä potilailla, joilla on diagnosoitu delirium akuutin geriatrian osastolla.
Tutkimme myös oraalisen klonidiinin toteutettavuutta geriatrisella osastolla ja klonidiinin vaikutuksia erilaisiin tuloksiin keinona suunnitella tarkempi tutkimus myöhemmin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Oslo, Norja, N-0424
- Oslo University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 65-vuotias potilas on otettu lääketieteelliseen osastolle
- Delirium tai subsyndromaalinen delirium diagnosoitu viimeisen 48 tunnin aikana
- Potilaan tai omaisten allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Odotettavissa potilaiden yhteistyötä hoidossa ja seurannassa
Poissulkemiskriteerit:
- Oireinen bradykardia, sairaan poskiontelooireyhtymän aiheuttama bradykardia, toisen tai kolmannen asteen AV-katkos (ei hoidettu sydämentahdistimella) tai muu syy, joka aiheuttaa sykkeen alle 50 lyöntiä/min sisällyttämishetkellä
- Oireinen hypotensio tai ortostaattinen hypotensio tai systolinen verenpaine <120 sisällyttämishetkellä
- Iskeeminen aivohalvaus viimeisen 3 kuukauden aikana tai kriittinen perifeerinen iskemia
- Akuutti sepelvaltimotauti, epästabiili tai vaikea sepelvaltimotauti (oireet vähäisessä fyysisessä rasituksessa; NYHA 3 ja 4) ja keskivaikea tai vaikea sydämen vajaatoiminta (NYHA 3 ja 4).
- Diagnoosi polyneuropatia tai feokromosytooma
- Munuaisten vajaatoiminta (arvioitu GFR < 30 ml/min MDRD-kaavan mukaan).
- Paino < 45 kg.
- Pidetään kuolevana maahantulon yhteydessä.
- Ei pysty ottamaan suun kautta otettavia lääkkeitä
- Trisyklisten masennuslääkkeiden, monoamiinin takaisinoton estäjien tai siklosporiinin nykyinen käyttö
- Aiemmin mukana tässä tutkimuksessa
- Klonidiinin tai apuaineiden (laktoosi, sakkaroosi) aiheuttamat haittavaikutukset
- Ei puhu tai lue norjaa
- Mikä tahansa muu sairaus, jonka hoitava lääkäri on arvioinut
- Päästettiin teho-osastolle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Klonidiini
Suun kautta annettu klonidiini: Päivä 1/latausannokset: 75 µg joka 3. tunti enintään 4 annosta. Päivät 2-7/ylläpitoannokset: 75 µg BID. Hoidon kesto on enintään 7 päivää. |
|
|
Placebo Comparator: Plasebo (sokeripilleri)
Suun kautta annettu lumelääke (identtinen kapseli kuin vanhentuneelle lääkkeelle): Päivä 1/latausannokset: 75 µg joka 3. tunti enintään 4 annosta. Päivät 2-7/ylläpitoannokset: 75 µg BID. Hoidon kesto on enintään 7 päivää. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
MDAS (Memorial Delirium -arviointiasteikko)
Aikaikkuna: Osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin noin 2 viikkoa
|
Osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin noin 2 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika ensimmäiseen deliriumiin
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Vertaamme aktiivisesti hoidettua ryhmää lumelääkeryhmään (myös subsyndromaalisen deliriumin ja hypoaktiivisen/hyperaktiivisen/sekadeliriumin subanalyyseihin) suhteessa: • aika ensimmäiseen resoluutioon, jota valvotaan DSM-5-kriteereillä |
2 viikkoa
|
|
"Täysimittaisen" deliriumin ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
• valvotaan DSM-5-kriteereillä
|
2 viikkoa
|
|
Deliriumin vakavuus
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
mitattuna MDAS, OSLA
|
2 viikkoa
|
|
Delirium-alatyyppi
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Mitannut MDAS, OSLA
|
2 viikkoa
|
|
"Pelastuslääkkeiden" käyttö
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
2 viikkoa
|
|
|
Sairaalahoidon pituus
Aikaikkuna: Sairaalassa oleskelu
|
Sairaalassa oleskelu
|
|
|
Potilaan ahdistus
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
2 viikkoa
|
|
|
Klonidiinin sivuvaikutukset
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
4 kuukautta
|
|
|
Farmakokineettinen vaste klonidiinille
Aikaikkuna: 1 viikko
|
1 viikko
|
|
|
Farmakodynaaminen vaste klonidiinille
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
2 viikkoa
|
|
|
Biomarkkerit
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
2 viikkoa
|
|
|
Institutionalisointi
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
4 kuukautta
|
|
|
Eloonjääminen
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
4 kuukautta
|
|
|
Kognitiivinen toiminta/ riippumattomuus
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
4 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Altistumis-vaste-analyysit
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Teemme myös protokollan mukaisia analyyseja ja altistus-vaste-analyysejä, jotka perustuvat plasman klonidiinipitoisuuden mittauksiin.
|
4 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Torgeir Bruun Wyller, MD PhD, Oslo University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hov KR, Neerland BE, Andersen AM, Undseth O, Wyller VB, MacLullich AMJ, Skovlund E, Qvigstad E, Wyller TB. The use of clonidine in elderly patients with delirium; pharmacokinetics and hemodynamic responses. BMC Pharmacol Toxicol. 2018 Jun 8;19(1):29. doi: 10.1186/s40360-018-0218-1.
- Neerland BE, Hov KR, Bruun Wyller V, Qvigstad E, Skovlund E, MacLullich AM, Bruun Wyller T. The protocol of the Oslo Study of Clonidine in Elderly Patients with Delirium; LUCID: a randomised placebo-controlled trial. BMC Geriatr. 2015 Feb 10;15:7. doi: 10.1186/s12877-015-0006-3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Hämmennys
- Neurokäyttäytymisoireet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Delirium
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Adrenergiset alfa-2-reseptoriagonistit
- Adrenergiset alfa-agonistit
- Adrenergiset agonistit
- Sympatolyytit
- Klonidiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2013-000815-26 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .