- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01956604
Studie klonidinu v Oslu u starších pacientů s deliriem (LUCID)
Delirium ("akutní stav zmatenosti") je charakterizováno akutním poklesem pozornosti a kognice a je běžným klinickým syndromem u starších pacientů.
Účelem této randomizované, kontrolované pilotní studie s paralelními skupinami je prozkoumat převahu klonidinu oproti placebu při snižování deliria u pacientů s diagnózou deliria na akutním geriatrickém oddělení.
Budeme také studovat proveditelnost perorálního klonidinu na geriatrickém oddělení a účinky klonidinu na různé výsledky jako prostředek k pozdějšímu návrhu přesnější studie.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Oslo, Norsko, N-0424
- Oslo University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient > 65 let přijat na lékařské oddělení
- Delirium nebo subsyndromální delirium diagnostikované během posledních 48 hodin
- Podepsaný informovaný souhlas od pacienta nebo příbuzných
- Předpokládaná spolupráce pacientů na léčbě a sledování
Kritéria vyloučení:
- Symptomatická bradykardie, bradykardie způsobená nemocným sinusovým syndromem, AV blokáda druhého nebo třetího stupně (neléčená kardiostimulátorem) nebo jakýkoli jiný důvod způsobující HR < 50 tepů za minutu v době zařazení
- Symptomatická hypotenze nebo ortostatická hypotenze nebo systolický TK < 120 v době zařazení
- Ischemická cévní mozková příhoda během posledních 3 měsíců nebo kritická periferní ischemie
- Akutní koronární syndrom, nestabilní nebo závažná ischemická choroba srdeční (příznaky při minimální fyzické aktivitě; NYHA 3 a 4) a středně těžké až těžké srdeční selhání (NYHA 3 a 4).
- Diagnóza polyneuropatie nebo feochromocytom
- Renální insuficience (odhad GFR<30 ml/min podle vzorce MDRD).
- Tělesná hmotnost < 45 kg.
- Při přijetí považován za umírající.
- Není schopen užívat perorální léky
- Současné užívání tricyklických antidepresiv, inhibitorů zpětného vychytávání monoaminů nebo cyklosporinu
- Dříve zahrnuto do této studie
- Nežádoucí reakce na klonidin nebo pomocné látky (laktóza, sacharóza)
- Nemluví ani nečte norsky
- Jakýkoli jiný stav podle posouzení ošetřujícího lékaře
- Přijata na JIP
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Klonidin
Clonidin podávaný perorálně: Den 1/nasycovací dávky: 75 µg každou 3. hodinu až do maximálně 4 dávek. Den 2-7/udržovací dávky: 75 µg BID. Délka léčby je maximálně 7 dní. |
|
|
Komparátor placeba: Placebo (cukrová pilulka)
Placebo podávané perorálně (identická tobolka jako u exspirimentálního léku): Den 1/nasycovací dávky: 75 µg každou 3. hodinu až do maximálně 4 dávek. Den 2-7/udržovací dávky: 75 µg BID. Délka léčby je maximálně 7 dní. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
MDAS (škála hodnocení pamětního deliria)
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu hospitalizace, očekávaný průměr přibližně 2 týdny
|
Účastníci budou sledováni po dobu hospitalizace, očekávaný průměr přibližně 2 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do prvního deliria
Časové okno: 2 týdny
|
Aktivně léčenou skupinu porovnáme se skupinou s placebem (také se subanalýzami pro subsyndromální delirium a hypoaktivní/hyperaktivní/smíšené delirium) s ohledem na: • čas do prvního rozlišení, monitorovaný podle kritérií DSM-5 |
2 týdny
|
|
Výskyt "full-scale" deliria
Časové okno: 2 týdny
|
• monitorováno podle kritérií DSM-5
|
2 týdny
|
|
Závažnost deliria
Časové okno: 2 týdny
|
měřeno MDAS, OSLA
|
2 týdny
|
|
Podtyp deliria
Časové okno: 2 týdny
|
Měřeno MDAS, OSLA
|
2 týdny
|
|
Užívání "záchranných léků"
Časové okno: 2 týdny
|
2 týdny
|
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Pobyt v nemocnici
|
Pobyt v nemocnici
|
|
|
Trápení pacienta
Časové okno: 2 týdny
|
2 týdny
|
|
|
Nežádoucí účinky klonidinu
Časové okno: 4 měsíce
|
4 měsíce
|
|
|
Farmakokinetická odpověď na klonidin
Časové okno: 1 týden
|
1 týden
|
|
|
Farmakodynamická odpověď na klonidin
Časové okno: 2 týdny
|
2 týdny
|
|
|
Biomarkery
Časové okno: 2 týdny
|
2 týdny
|
|
|
Institucionalizace
Časové okno: 4 měsíce
|
4 měsíce
|
|
|
Přežití
Časové okno: 4 měsíce
|
4 měsíce
|
|
|
Kognitivní funkce/ nezávislost
Časové okno: 4 měsíce
|
4 měsíce
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analýzy expozice a odezvy
Časové okno: 4 měsíce
|
Provedeme také protokolové analýzy a analýzy expozice a odezvy založené na měření plazmatické koncentrace klonidinu
|
4 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Torgeir Bruun Wyller, MD PhD, Oslo University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hov KR, Neerland BE, Andersen AM, Undseth O, Wyller VB, MacLullich AMJ, Skovlund E, Qvigstad E, Wyller TB. The use of clonidine in elderly patients with delirium; pharmacokinetics and hemodynamic responses. BMC Pharmacol Toxicol. 2018 Jun 8;19(1):29. doi: 10.1186/s40360-018-0218-1.
- Neerland BE, Hov KR, Bruun Wyller V, Qvigstad E, Skovlund E, MacLullich AM, Bruun Wyller T. The protocol of the Oslo Study of Clonidine in Elderly Patients with Delirium; LUCID: a randomised placebo-controlled trial. BMC Geriatr. 2015 Feb 10;15:7. doi: 10.1186/s12877-015-0006-3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Zmatek
- Neurobehaviorální projevy
- Neurokognitivní poruchy
- Delirium
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antihypertenziva
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Sympatolytika
- Klonidin
Další identifikační čísla studie
- 2013-000815-26 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Delirium
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationNeznámýDelirium | Delirium, příčina neznámá | Delirium smíšeného původu | Delirium Zmatený stav | Delirium vyvolané lékyIzrael
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicDokončenoDelirium ve stáří | Delirium smíšeného původu | Delirium superponované na demenci | Delirium Zmatený stavNorsko
-
Sengkang General HospitalNáborDelirium a pooperační kognitivní dysfunkce (POCD) | Delirium, pooperační | Delirium - pooperačníSingapur
-
Duke UniversityZatím nenabírámeDelirium Zmatený stav | Hyperaktivní delirium | Delirium na jednotce intenzivní péče | Rozrušené delirium s agitovanostíSpojené státy
-
Universidad de SantanderNeznámýDelirium smíšeného původu | Hypoaktivní delirium | Hyperaktivní deliriumKolumbie
-
Wonkwang University HospitalDokončeno
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)DokončenoDelirium | Delirium při vynoření | Ztráta sluchu | Ztráta sluchu, vysoká frekvence | Ztráta sluchu, senzorineurální | Delirium, příčina neznámá | Ztráta sluchu, oboustranná | Sluchové postižení | Delirium ve stáří | Delirium smíšeného původu | Delirium superponované na demenci | Delirium Zmatený stav | Delirium s demencí a další podmínkySpojené státy
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterMassachusetts General Hospital; Columbia University; Ohio State UniversityNáborDelirium ve stáří | Delirium, pooperačníSpojené státy
-
RenJi HospitalZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERNáborDelirium ve stáříNěmecko