- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01956604
Oslo-studien av klonidin hos äldre patienter med delirium (LUCID)
Delirium ("akut förvirringstillstånd") kännetecknas av en akut nedgång i uppmärksamhet och kognition, och är ett vanligt kliniskt syndrom hos äldre patienter.
Syftet med denna randomiserade, kontrollerade pilotstudie med parallella grupper är att undersöka klonidins överlägsenhet jämfört med placebo när det gäller att minska delirium hos patienter som diagnostiserats med delirium på den akuta geriatriska avdelningen.
Vi kommer också att studera genomförbarheten av oral klonidin på en geriatrisk avdelning och effekterna av klonidin på en mängd olika resultat som ett sätt att utforma en mer bestämd studie senare.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Oslo, Norge, N-0424
- Oslo University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patient > 65 år inlagd på Medicinska avdelningen
- Delirium eller subsyndromalt delirium diagnostiserat inom de senaste 48 timmarna
- Undertecknat informerat samtycke från patient eller närstående
- Förväntat samarbete av patienterna för behandling och uppföljning
Exklusions kriterier:
- Symtomatisk bradykardi, bradykardi på grund av sick-sinus-syndrom, andra eller tredje gradens AV-block (behandlas ej med pacemaker) eller någon annan orsak som orsakar HR <50 bpm vid tidpunkten för inkludering
- Symtomatisk hypotoni eller ortostatisk hypotoni, eller ett systoliskt blodtryck <120 vid tidpunkten för inkludering
- Ischemisk stroke under de senaste 3 månaderna eller kritisk perifer ischemi
- Akut kranskärlssyndrom, instabil eller svår kranskärlssjukdom (symtom vid minimal fysisk aktivitet; NYHA 3 och 4) och måttlig till svår hjärtsvikt (NYHA 3 och 4).
- En diagnos av polyneuropati eller feokromocytom
- Njurinsufficiens (uppskattad GFR<30 ml/min enligt MDRD-formeln).
- Kroppsvikt < 45 kg.
- Anses som döende vid antagning.
- Kan inte ta orala mediciner
- Nuvarande användning av tricykliska antidepressiva medel, monoaminåterupptagshämmare eller ciklosporin
- Ingick tidigare i denna studie
- Biverkningar på klonidin eller hjälpämnen (laktos, sackaros)
- Inte prata eller läsa norska
- Alla andra tillstånd som utvärderats av den behandlande läkaren
- Inlagd på ICU
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Klonidin
Klonidin administrerat oralt: Dag 1/laddningsdoser: 75 µg var 3:e timme tills maximalt 4 doser. Dag 2-7/underhållsdoser: 75µg BID. Behandlingstiden är högst 7 dagar. |
|
|
Placebo-jämförare: Placebo (sockerpiller)
Placebo administrerat oralt (identisk kapsel som för experimentellt läkemedel): Dag 1/laddningsdoser: 75 µg var 3:e timme tills maximalt 4 doser. Dag 2-7/underhållsdoser: 75µg BID. Behandlingstiden är högst 7 dagar. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
MDAS (Memorial delirium assessment scale)
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på cirka 2 veckor
|
Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på cirka 2 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tid till första delirium
Tidsram: 2 veckor
|
Vi kommer att jämföra den aktivt behandlade gruppen med placebogruppen (även med subanalyser för subsyndromalt delirium och hypoaktivt/hyperaktivt/blandat delirium) med avseende på: • tid till första upplösning, övervakad av DSM-5-kriterier |
2 veckor
|
|
Förekomst av "fullskaligt" delirium
Tidsram: 2 veckor
|
• övervakas av DSM-5-kriterier
|
2 veckor
|
|
Svårighetsgrad av delirium
Tidsram: 2 veckor
|
mätt med MDAS, OSLA
|
2 veckor
|
|
Delirium undertyp
Tidsram: 2 veckor
|
Mätt med MDAS, OSLA
|
2 veckor
|
|
Användningen av "räddningsmedicin"
Tidsram: 2 veckor
|
2 veckor
|
|
|
Längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: Sjukhusvistelse
|
Sjukhusvistelse
|
|
|
Patientnöd
Tidsram: 2 veckor
|
2 veckor
|
|
|
Biverkningar av klonidin
Tidsram: 4 månader
|
4 månader
|
|
|
Farmakokinetisk respons på klonidin
Tidsram: 1 vecka
|
1 vecka
|
|
|
Farmakodynamisk respons på klonidin
Tidsram: 2 veckor
|
2 veckor
|
|
|
Biomarkörer
Tidsram: 2 veckor
|
2 veckor
|
|
|
Institutionalisering
Tidsram: 4 månader
|
4 månader
|
|
|
Överlevnad
Tidsram: 4 månader
|
4 månader
|
|
|
Kognitiv funktion/ självständighet
Tidsram: 4 månader
|
4 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Exponering-responsanalyser
Tidsram: 4 månader
|
Vi kommer också att göra per protokoll analyser och exponerings-responsanalyser baserade på mätningar av plasmakoncentrationen av klonidin
|
4 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Torgeir Bruun Wyller, MD PhD, Oslo University Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hov KR, Neerland BE, Andersen AM, Undseth O, Wyller VB, MacLullich AMJ, Skovlund E, Qvigstad E, Wyller TB. The use of clonidine in elderly patients with delirium; pharmacokinetics and hemodynamic responses. BMC Pharmacol Toxicol. 2018 Jun 8;19(1):29. doi: 10.1186/s40360-018-0218-1.
- Neerland BE, Hov KR, Bruun Wyller V, Qvigstad E, Skovlund E, MacLullich AM, Bruun Wyller T. The protocol of the Oslo Study of Clonidine in Elderly Patients with Delirium; LUCID: a randomised placebo-controlled trial. BMC Geriatr. 2015 Feb 10;15:7. doi: 10.1186/s12877-015-0006-3.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Förvirring
- Neurobehavioral manifestationer
- Neurokognitiva störningar
- Delirium
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adrenerga medel
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antihypertensiva medel
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Adrenerga alfa-2-receptoragonister
- Adrenerga alfa-agonister
- Adrenerga agonister
- Sympatolytika
- Klonidin
Andra studie-ID-nummer
- 2013-000815-26 (EudraCT-nummer)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .