Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tupakan ja nikotiinin jakelutuotteiden vaikutusten arviointi sydän- ja verisuonisairauksiin

perjantai 17. joulukuuta 2021 päivittänyt: University of California, San Francisco

Tämän projektin päätavoitteena on kehittää sydän- ja verisuoniriskin biomarkkereiden paneeli, joka pystyy havaitsemaan eroja erilaisten perinteisten, uusien tai uusien tupakkatuotteiden kardiovaskulaarisessa turvallisuudessa auttaakseen FDA:ta säätelemään niitä. Tämä saavutetaan neljällä tavoitteella:

Tavoite 1: Määritä nikotiinin ja palamistuotteiden suhteellinen osuus aktiivisen tupakoinnin sydän- ja verisuoniriskistä.

Tavoite 2: Selvitä, mihin kardiovaskulaarisen riskin biomarkkereihin altistuminen passiiviselle tupakoinnille vaikuttaa.

Tavoite 3: Selvitä savuttoman tupakan käytön kardiovaskulaarinen riski.

Tavoite 4: Selvitä sähkösavukkeiden kardiovaskulaarinen riski sekä nikotiinin ja sähkösavukehöyryn osuus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tupakointi on sydän- ja verisuonitautien (CVD) tärkein syy.1 Sitä vastoin muiden suosittujen tupakkatuotteiden (savuton tupakka), uusien tupakkatuotteiden (e-savukkeet) ja ehdotettujen tuotteiden (vähänikotiinipitoiset savukkeet) kardiovaskulaarisia riskejä ei ymmärretä riittävästi. FDA tarvitsee tietoja näiden tuotteiden sydän- ja verisuoniturvallisuudesta tehdäkseen tietoja sääntelypäätöksistään. Vaikka pitkän aikavälin kliiniset tulostutkimukset näiden tupakkatuotteiden kardiovaskulaarisista riskeistä olisivat optimaalisia, FDA:n nyt tarvitsemien tietojen toimittaminen kestää liian kauan. Verisuonten endoteelin (valtimoiden limakalvo, jolla on tärkeä rooli verisuonten toiminnan säätelyssä) toimintahäiriöt ja autonomisen hermoston aktivoituminen sekä lisääntynyt tulehdus, oksidatiivinen stressi ja tromboosialttius (hyytymistä) ovat avainasemassa. mekanismit sydän- ja verisuonitautien etenemisessä ja validoidut CVD-riskin biomarkkerit. Nämä biomarkkerit muodostavat perustan mallillemme arvioidaksemme tupakkatuotteiden käytön ja passiivisen savun altistumisen CVD-riskejä. Suoritamme ihmisten kontrolloidun lyhytaikaisen altistuksen testataksemme tuotteita, jotka tarjoavat laajan valikoiman nikotiini-, hiukkas- ja muita kardiovaskulaarisia toksiinipitoisuuksia määrittääksemme, kuinka nämä tupakan käyttöön liittyvät komponentit vaikuttavat haitallisesti sydän- ja verisuoniriskiin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

81

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
        • University of California, San Francisco

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 50 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kaikki ryhmät: Ikä 18-50
  • Voivat sietää lääkkeiden keskeyttämistä kahden viikon ajan kerrallaan
  • Ryhmä 1: Aktiiviset tupakoitsijat
  • Ryhmä 2: Tupakoimattomat
  • Ryhmä 3: Aktiiviset savuttoman tupakan käyttäjät
  • Ryhmä 4: Aktiiviset sähkösavukkeiden käyttäjät
  • Lisäkriteerit sähkösavukkeiden käyttäjille:
  • Tällä hetkellä käytän sähkötupakkaa > 5 kertaa päivässä
  • On käyttänyt sähkötupakkaa yli 3 kuukautta
  • Lisäkriteerit aktiivisille tupakoitsijoille: polttaa tällä hetkellä > 5 savuketta päivässä ≥ 1 pakkausvuosi

Poissulkemiskriteerit:

  • Poissulkemiskriteerit kaikille oppiaineille
  • Lääkärin diagnoosi:
  • astma
  • sydänsairaus
  • verenpainetauti
  • dyslipidemia
  • kilpirauhasen vajaatoiminta
  • diabetes
  • munuaisten tai maksan vajaatoiminta
  • glaukooma.
  • Epävakaa psykiatrinen tila (kuten nykyinen vakava masennus, skitsofrenia tai kaksisuuntainen mielialahäiriö)
  • yli kahden psykiatrisen lääkkeen nykyinen käyttö
  • Raskaus tai imetys (historian mukaan)
  • alkoholi-, opiaatti-, kokaiini-, amfetamiini- tai metamfetamiiniriippuvuus viimeisen 5 vuoden aikana
  • BMI > 35 ja < 18
  • Nykyinen opiaattien, kokaiinin, amfetamiinin tai metamfetamiinin käyttö (historian tai virtsatestin perusteella)
  • Työperäinen altistuminen savulle, pölylle ja höyrylle
  • Samanaikainen osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen
  • Ei pysty kommunikoimaan englanniksi
  • Muut poissulkemiskriteerit aktiivisille tupakoitsijoille:
  • Ei pysty pitämään marihuanaa viikkoon ennen jokaista opintokäyntiä.
  • Uloshengitetty hiilimonoksidi (CO) <10 ppm jokaisella käynnillä
  • Negatiivinen syljen kotiniinitesti nopealla, käsikauppatestillä 30 ng/ml rajalla
  • Muut poissulkemiskriteerit tupakoimattomille:
  • Yli 1 pakkausvuoden tupakointihistoria
  • Lopetti tupakoinnin < 5 vuotta sitten
  • Aina päivittäinen marihuananpolttaja
  • Polttanut mitä tahansa viimeisen 3 kuukauden aikana
  • Lisäkriteerit savuttomille tupakan käyttäjille:
  • Kostean nuuskan käyttö > 5 kertaa päivässä
  • On käyttänyt kosteaa nuuskaa vähintään 0,5 vuotta
  • Ylimääräiset poissulkemiskriteerit savuttomille tupakan käyttäjille:
  • Nykyinen tupakoitsija
  • Lopetti tupakoinnin alle 0,5 vuotta sitten
  • Muut poissulkemiskriteerit sähkösavukkeiden käyttäjille:
  • Muiden tupakkatuotteiden nykyinen käyttö
  • Ei pysty pitämään marihuanaa viikkoon ennen jokaista opintokäyntiä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Tupakanpolttajat
Polttaa 1 savukkeen, National Institute of Drug Abuse (NIDA) -testityyppi 16,6 mg:lla nikotiinia; 1 savuke, NIDA-testityyppi <0,45 mg nikotiinia; suorittaa valetupakointia pullistamalla juomapilliä. Jokainen interventio kestää 10 minuuttia, ja jokainen suoritetaan kerran, yhdellä kolmesta opintokäynnistä, satunnaisessa järjestyksessä.
Polta yksi savuke jopa 10 minuuttia
Muut nimet:
  • Savuke
Polta yksi vähänikotiininen savuke jopa 10 minuuttia
Muut nimet:
  • Savuke
Huijaaminen tai e-savukkeen käyttö koostuu pillistä 10 minuutin ajan.
Kokeellinen: Tupakoimattomat
Altistuu tupakansavulle (SHS) ja altistuu ilmastoidulle, suodatetulle ilmalle. Jokainen interventio kestää 180 minuuttia, ja kukin suoritetaan kerran, yhdellä kahdesta opintokäynnistä, satunnaisessa järjestyksessä.
180 minuutin altistuminen SHS:lle, joka syntyy konesavukkeiden savun kontrolloidusta laimentamisesta
Muut nimet:
  • SHS
  • ETS
  • Environmental Tobacco Smoke (ETS)
Altistuminen ilmastoidulle, suodatetulle ilmalle 180 minuutin ajan
Muut nimet:
  • Puhdas, suodatettu, lämpötila- ja kosteussäädelty ilma
  • SHS-altistuksen negatiivinen kontrolli
Kokeellinen: Savuttomat tupakan käyttäjät
Käyttää 1 pussia kaupallisesti saatavilla olevaa kosteaa nuuskaa ja pureskelee purukumia (sham moist suff). Jokainen interventio kestää 30 minuuttia, ja kukin suoritetaan kerran, yhdellä kahdesta opintokäynnistä, satunnaisessa järjestyksessä.
Käytä kosteaa nuuskaa 30 minuuttia
Muut nimet:
  • kaupallisesti saatavilla oleva kostea nuuska
Pureskele kumia 30 minuuttia
Muut nimet:
  • Purukumi
  • Negatiivinen kontrolli kostean oraalisen nuuskan käyttöön
Kokeellinen: e-savukkeen käyttäjiä
Käyttää yhtä sähkösavuketta, jossa on 18 mg/ml nikotiinia, yhtä sähkösavuketta ilman nikotiinia, ja suorittaa näennäistä tupakointia pullistamalla juomapilliä. Jokainen interventio kestää 10 minuuttia, ja jokainen suoritetaan kerran, yhdellä kolmesta opintokäynnistä, satunnaisessa järjestyksessä.
Huijaaminen tai e-savukkeen käyttö koostuu pillistä 10 minuutin ajan.
Käytä sähkösavuketta, jossa on 18 mg/ml nikotiinia 30 minuutin ajan
Käytä sähkösavuketta ilman nikotiinia 30 minuutin ajan

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Virtausvälitteinen olkavarsivaltimon laajeneminen
Aikaikkuna: enintään 3 tuntia tupakkatuotteen käytön jälkeen
Verisuonten toiminta mitattuna virtausvälitteisellä olkavarsivaltimon laajentumisella
enintään 3 tuntia tupakkatuotteen käytön jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sykevaihtelu (HRV)
Aikaikkuna: enintään 3 tuntia tuotteen käytön jälkeen.
HRV tarkoittaa vaihtelua peräkkäisten sydämenlyöntien välillä. Matala HRV ennustaa huonoa ennustetta ja lisääntynyttä kuolleisuutta potilailla, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia ja näennäisesti terveitä koehenkilöitä
enintään 3 tuntia tuotteen käytön jälkeen.

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Interleukiini-6:n (IL-6) ja 8-isoprostaanin hyytymisen vahvuus ja plasmatasot
Aikaikkuna: enintään 3 tuntia tuotteen käytön jälkeen.
enintään 3 tuntia tuotteen käytön jälkeen.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Peter Ganz, M.D., University of California, San Francisco

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 3. marraskuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 31. toukokuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 31. toukokuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 4. lokakuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 14. lokakuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 17. lokakuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 27. joulukuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 17. joulukuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tietoja voidaan luovuttaa FDA:lle osana tutkimustoimintaa

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa