Leikkauksen jälkeisen kivun hallinta tulehduskipulääkkeillä

Kaikille potilaille kerrotaan, että he voivat saada joko ibuprofeenia tai ketorolaakia ja että lääkitys voidaan antaa (IV) tai per os (PO). Potilaille kerrottiin myös, että heidän kipunsa voi pahentua tai pahentua tutkimuksen aikana ja että he voivat pyytää lisää kipulääkitystä (pelastuslääkkeenä) milloin tahansa.

Leikkauksen jälkeen kaikki potilaat asetetaan aluksi potilasohjautuvaan hydromorfonin analgesiaan (PCA) standardoiduilla asetuksilla, jotka sallivat potilaan annostella 0,2 mg lääkettä kuuden minuutin välein (sulkunopeus) ja tunnin korkeintaan 2,0 mg/tunti. Lisäksi tilataan kertaluonteinen 0,4 mg:n imetysbolus. PCA lopetetaan leikkauksen jälkeisenä aamuna viimeistään klo 12.00. Tämän jälkeen potilaalle aloitetaan PO-kipulääkitys, joko hydrokodoni/asetaminofeeni tai oksikodoni/asetaminofeeni.

Välittömästi leikkauksen jälkeen potilaat määrätään sitten johonkin kolmesta hoitoryhmästä tietokoneella laaditun satunnaistusohjelman avulla, joka perustuu heidän ilmoittautumisjärjestykseensä. Potilaille kerrottiin, että he voivat vetäytyä milloin tahansa. Kolme visuaalista analogista pistemäärää (VAS) saadaan potilaalta ennen puoltapäivää ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä. Yksi asteikko arvioida kipua levossa, yksi asteikko arvioida kipua liikkuessa ja yksi asteikko arvioida tyytyväisyyttä kivunhallintaan.

Kaikki lääkkeet annetaan 8 tunnin välein, jotta kaikki lääkkeet pysyvät samanlaisessa hoito-ohjelmassa. Näin potilaat voivat saada yhteensä kolme lääkeannosta 24 tunnin aikana riippumatta siitä, mihin tutkimuksen osaan heidät satunnaistetaan.