Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Keskitetty sydämen ja keuhkojen ultraääni anestesiassa/tehohoidossa – itseohjautuvan simulaatioavusteisen koulutuksen rooli verrattuna perinteiseen valvottuun lähestymistapaan

maanantai 5. joulukuuta 2016 päivittänyt: Unity Health Toronto

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, onko itseohjautuva ja simulaatioihin perustuva keuhkojen ultraääni (LUS) ja fokusoitu sydämen ultraääni (FCU) opetussuunnitelma tehokas anestesiaharjoittelijoiden kuvanottotaitojen ja diagnostisten taitojen kannalta. Tutkijat olettavat, että itseohjautuva ja ultraääniavusteinen LUS- ja FCU-opetusohjelma, joka sisältää videoluentoja, verkkoopetusmoduuleja, ultraäänisimulaattorin ja itseohjattuja käytännön istuntoja kriittisesti sairaille koneellisesti ventiloiduille potilaille, on tehokas aloittelevien ultraäänilääkärien kouluttamisessa saada hyvälaatuisia kuvia, tulkita niitä oikein ja tukea kliinistä päätöksentekoa kriittisesti sairailla potilailla.

Harjoittelijat satunnaistetaan täysin ohjattuihin FCU:n käytännön istuntoihin terveillä malleilla ja kriittisesti sairailla koneellisesti ventiloiduilla potilailla (kontrolliryhmä - perinteinen oppisopimusmalli) tai täysin itseohjautuvaan ja simulaatioon perustuvaan lähestymistapaan (interventioryhmä).

Arvioidakseen, johtaako tämä uusi itseohjautuva ja simulaatioihin perustuva ultraääni-opetussuunnitelma riittävään osaamisen hankkimiseen (riittävä kuvanotto ja tulkinta) aloitteleville ultraäänikirjoittajille, harjoittelijoiden on suoritettava kohdennettu keuhkojen ja sydämen arviointi kriittisesti sairaalle koneellisesti ventiloidulle potilaalle.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Kanada
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
        • Rekrytointi
        • St. Michael's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Simon Abrahamson, MD
        • Päätutkija:
          • Han Kim, MD
        • Päätutkija:
          • Goffi Alberto, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • AIKUINEN
  • OLDER_ADULT
  • LAPSI

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • PGY1- ja PGY2-anestesiassa asuva Toronton yliopistossa

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiempi koulutus keuhkojen ultraäänitutkimuksesta tai FCU:sta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Itseohjautuva ja simulaatioavusteinen koulutus
Muut: Itseohjautuva ja simulaatioavusteinen koulutus

Kaikki osallistujat osallistuvat ultraäänen johdantokurssille (luennot ja havainnolliset interaktiiviset tapaukset).

Interventioryhmään satunnaistetut osallistujat käyvät läpi täysin itseohjautuvan keuhkojen ja keskittyneen sydämen ultraääni-opetusohjelman.

  • Tarjolla on sarja videoluentoja siitä, miten US-tutkimukset tehdään kriittisesti sairaalle potilaalle (video-opetusohjelmat kuvien hankinnasta, vianetsinnästä ja sudenkuopat).
  • Osallistujalla on pääsy ultraäänisimulaattoriin.
  • Lopuksi interventioryhmän osallistujia pyydetään suorittamaan itseohjautuvat keuhkojen ja fokusoidut sydämen ultraäänitutkimukset kriittisesti sairaille potilaille.

Tutkija valvoo istuntoja, mutta ei häiritse itseoppimisprosessia.

- Oppimisen tukemiseksi harjoittelijoilla on pääsy online-virtuaalisiin FCU- ja LUS-moduuleihin, jotka on luotu Toronton yleissairaalan osaston anestesian perioperatiivisen interaktiivisen koulutuksen osasto (http://pie.med.utoronto.ca/TTE/index.htm) .
ACTIVE_COMPARATOR: Perinteinen oppisopimuskoulutus
Muut: Perinteinen oppisopimuskoulutus

Kaikki osallistujat osallistuvat puolen päivän mittaiselle ultraäänikurssille.

  • Perinteiseen ryhmään satunnaistetut osallistujat osallistuvat aluksi 2 tunnin käytännönläheiseen istuntoon terveillä vapaaehtoisilla, joita valvoo täysimääräisesti asiantuntija tehohoidon ultraäänilääkäri (perustietojen hankkiminen Yhdysvaltain koneen asetuksista ja anturin paikannuksesta ja suunnasta, normaalin näkymän hankkiminen ja normaalit anatomiset rakenteet ja maamerkit).
  • Myöhemmin osallistujat osallistuvat 3 tunnin käytännönläheiseen istuntoon kriittisesti sairaista potilaista, ja asiantuntijan tehohoidon ultraäänilääkäri valvoo täysin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Interventiota edeltävän ja jälkeisen kuvan hankinnan ja tulkintataidon ero (vertailukokeeseen).
Aikaikkuna: ~4-5 kuukautta opiskelun jälkeen, ultraäänikoulutuksen jälkeen

Kuvien laatu arvostetaan 1:stä (huonoin) 5:een (paras). Pisteet perustuvat kuvan laadun arviointiin sekä kuhunkin näkymään sisältyvien sydänrakenteiden arvioon.

Interventiota edeltävän ja jälkeisen kuvanhankintataitojen ja -tietojen ero mitattuna:

  • Skannausaika (yhteensä ja näkymää kohti)
  • Anatomian tunnistaminen
  • Tuotteiden valmistuminen (%)
  • Kuvan tulkinta (Kyllä/ei keuhkojen liukumiselle, interstitiaaliselle oireyhtymälle, keuhkopussin effuusiolle, konsolidaatiolle, sydänpussin nesteelle, LV:n globaalille toiminnalle, RV:n kokonaistoiminnalle, suonensisäisen tilavuuden arviointi; kokonais- ja objektiivinen tarkkuus)
  • MCQ-tulokset (%) (indikaatioiden ja kuvien tulkinnan arviointi)
  • Tapausten tulosten videotulkinta (%) (Kuvan tulkinta ja kliininen päätöksentekoarviointi)
  • Kyselytulosten laadullinen ja kvantitatiivinen analyysi (dikotomiset kysymykset; arvosteltu kriteerit; esim. 10 pisteen Likert-asteikko)
~4-5 kuukautta opiskelun jälkeen, ultraäänikoulutuksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Erot itseohjautuvan ja simulaatioavusteisen koulutuksen ja perinteisen oppisopimuskoulutuksen välillä
Aikaikkuna: ~4-5 kuukautta opiskelun jälkeen, ultraäänikoulutuksen jälkeen

Ryhmien välinen ero kuvanottotaidoissa ja -tiedoissa mitattuna:

  • Saatujen kuvien laatu (kokonais- ja katselukertapisteet)
  • Skannausaika (yhteensä ja näkymää kohti)
  • Anatomian tunnistus (vähintään 4 tunnistettua rakennetta/näkymää FCU:lle ja 3 tunnistettua rakennetta / LUS-löydös LUS:lle; maksimipisteet 20 + 6)
  • Tuotteiden valmistuminen (%)
  • Kuvan tulkinta (Kyllä/ei keuhkojen liukumiselle, interstitiaaliselle oireyhtymälle, keuhkopussin effuusiolle, konsolidaatiolle, sydänpussin nesteelle, LV:n globaalille toiminnalle, RV:n kokonaistoiminnalle, suonensisäisen tilavuuden arviointi; kokonais- ja objektiivinen tarkkuus)
  • MCQ-tulokset (%) (indikaatioiden ja kuvien tulkinnan arviointi)
  • Tapausten tulosten videotulkinta (%) (Kuvan tulkinta ja kliininen päätöksentekoarviointi)
  • Kyselytulosten laadullinen ja kvantitatiivinen analyysi (dikotomiset kysymykset; arvosteltu kriteerit; esim. 10 pisteen Likert-asteikko)
~4-5 kuukautta opiskelun jälkeen, ultraäänikoulutuksen jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Visuo-spatiaalisen perustaidon arviointi
Aikaikkuna: ~4-5 kuukautta opiskelun jälkeen, ultraäänikoulutuksen jälkeen
Visuo-spatiaalisen taitotestin pisteet verrattuna saavutettuun tekniseen pätevyyteen liittyviin FCU-tuloksiin (saattujen kuvien laatu; saatujen oikeiden näkymien prosenttiosuus; skannausaika; anatomian tunnistus).
~4-5 kuukautta opiskelun jälkeen, ultraäänikoulutuksen jälkeen
Tietojen ja taitojen säilyttäminen 3 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: ~4-5 kuukautta opiskelun jälkeen, ultraäänikoulutuksen jälkeen

Ryhmien välinen ero kuvanottotaidoissa ja -tiedoissa mitattuna:

  • Saatujen kuvien laatu (kokonais- ja katselukertapisteet)
  • Skannausaika (yhteensä ja näkymää kohti)
  • Anatomian tunnistus (vähintään 4 tunnistettua rakennetta/näkymää FCU:lle ja 3 tunnistettua rakennetta / LUS-löydös LUS:lle; maksimipisteet 20 + 6)
  • Tuotteiden valmistuminen (%)
  • Kuvan tulkinta (Kyllä/ei keuhkojen liukumiselle, interstitiaaliselle oireyhtymälle, keuhkopussin effuusiolle, konsolidaatiolle, sydänpussin nesteelle, LV:n globaalille toiminnalle, RV:n kokonaistoiminnalle, suonensisäisen tilavuuden arviointi; kokonais- ja objektiivinen tarkkuus)
  • MCQ-tulokset (%) (indikaatioiden ja kuvien tulkinnan arviointi)
  • Tapausten tulosten videotulkinta (%) (Kuvan tulkinta ja kliininen päätöksentekoarviointi)
  • Kyselytulosten laadullinen ja kvantitatiivinen analyysi (dikotomiset kysymykset; arvosteltu kriteerit; esim. 10 pisteen Likert-asteikko)
~4-5 kuukautta opiskelun jälkeen, ultraäänikoulutuksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Unity Health Toronto

Tutkijat

  • Päätutkija: Simon Abrahamson, MD, Unity Health Toronto
  • Päätutkija: Han Kim, MD, Unity Health Toronto

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. marraskuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Perjantai 1. kesäkuuta 2018

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Perjantai 1. kesäkuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 24. lokakuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 29. lokakuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Keskiviikko 30. lokakuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Tiistai 6. joulukuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 5. joulukuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. joulukuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • CCUS-Toronto01

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa