Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus lasten kroonisen rinosinuiitin hoitoon ballon sinuplastikalla tai ilman

maanantai 17. helmikuuta 2020 päivittänyt: NorthShore University HealthSystem

Satunnaistettu kokeilu lasten kroonisen rinosinuiitin hoidosta ballon sinusplastikalla tai ilman

Krooninen rinosinusiitti, yleinen diagnoosi lapsilla, on edelleen huonosti ymmärretty sairaus. Adenoidektomia (leikkaus adenoidityynyjen poistamiseksi – tulehdusta torjuvat rauhaset kurkun takaosassa) suoritetaan, koska adenoidityyny voi vangita bakteereita, jotka pääsevät lapsen kehoon ja voivat turvota bakteerien vaikutuksesta niin, että he saavat tartunnan itse. Funktionaalinen endoskooppinen poskiontelokirurgia (FESS) ja adenoidektomia ovat tällä hetkellä yleisimmät tätä sairautta sairastaville lapsille tehdyt leikkaukset. Toinen hoitomuoto on adenoidektomia ja poskiontelon huuhtelu ilman FESSiä. Uusi tekniikka on ilmaantunut käyttämällä pallokatetria poskiontelokanavan laajentamiseen (avaamiseen) adenoidektomian ja huuhtelun lisäksi. Tämä tutkimus pyrkii vastaamaan, onko kroonista rinosinusiittia sairastavilla lapsilla, joille tehdään adenoidektomia poskionteloiden ilmapallolaajennuksella ja huuhtelulla, parempia elämänlaatutuloksia kuin kroonista rinosinusiittia sairastavilla lapsilla, joille tehdään adenoidektomia poskionteloiden huuhtelulla ilman poskiontelokanavan laajentumista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

25

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Yhdysvallat, 60201
        • NorthShore University Healthsystem

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

2 vuotta - 12 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Vähintään 12 viikkoa kestäneet sinonasaaliset oireet tai toistuva poskiontelotulehdus > 3 kertaa vuodessa
  2. 3 viikon antibioottikuuri ja 3 kuukauden nenän steroidivalmisteiden tai antihistamiinien hoito sekä suolaliuoksen nenähuuhtelu ei reagoi
  3. Rhinosinusitis dokumentoitu CT-skannauksella suun antibioottikuurin jälkeen.

Tietokonetomografiset löydökset, joiden katsotaan olevan yhdenmukaisia ​​poskiontelotulehduksen kanssa, sisältävät poskionteloiden osittaisen tai täydellisen samentumisen.

Allergia- ja immunologiatutkimusta suositellaan yksilöllisesti -

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, joilla on laajat sinonasaaliset polyypit, laaja sinonasaalinen osteoneogeneesi, sinonasaaliset kasvaimet
  2. Kasvovamman historia, joka vääristää poskiontelon anatomiaa
  3. Siliaarien toimintahäiriö
  4. Raskaus suljetaan pois.
  5. Potilaat, joilla on kystinen fibroosi, kallon kasvojen poikkeavuudet, aineenvaihduntahäiriöt tai immuunipuutos
  6. Potilaat, joilta on poistettu adenoidit ja jotka voivat näin ollen olla ehdokkaita toiminnalliseen endoskooppiseen poskionteloleikkaukseen, suljetaan myös pois.
  7. Potilaat, joilla on ollut poskionteloleikkaus tai joilla on merkittäviä anatomisia poikkeavuuksia TT-skannauksessa, jotka vaatisivat poskionteloiden endoskooppista leikkausta tai septoplastiaa, suljetaan pois.

Huomaa, että lapsia, joille tehdään samanaikaisesti leikkauksia, ei suljeta pois.

-

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Adenoidektomia ilman pallolaajennusta
Koehenkilöille tehdään adenoidektomia + poskionteloiden huuhtelu ilman pallolaajennusta.

Suoritetaan jäykkä nenän endoskopia. Oksimetatsoliinihydrokloridilla suoritetun tukkoisuuden poistamisen jälkeen poskionteloihin syötetään keskimmäisten pistosten kautta joko steriiliä selkärankaneulaa tai kaarevaa imua. Sinus-sisältö imetään ja lähetetään aerobisiin/anaerobisiin viljelmiin. Kastelu suoritetaan 10 ml:lla isotonista natriumkloridia. Jos materiaalia ei aspiroida aluksi, sinus-sisältö imetään uudelleen kastelun jälkeen ja lähetetään aerobisiin/anaerobisiin viljelmiin.

Adenoidektomia suoritetaan käyttämällä joko mikrodebrideria tai imuelektrokauteria tavalliseen tapaan.

Riittävän hemostaasin jälkeen potilas herätetään ja tuodaan toipumishuoneeseen. Toipumisesta riippuen lapsi joko otetaan kotiin tai päästetään kotiin.

Kokeellinen: Adenoidektomia ilmapallolaajennuksella
Adenoidektomia + poskiontelon ilmapallolaajennus Acclarent Relieva Balloon Sinuplastialla + huuhtelu

Suoritetaan jäykkä nenän endoskopia. Oksimetatsoliinihydrokloridilla tapahtuvan tukosten poistamisen jälkeen pallokatetri asetetaan sisään ja lanka/pallo pujotetaan poskiontelon läpi. Sijainti vahvistetaan valmistajan suosituksen mukaan joko fluoroskopialla tai valaistuksella. Vahvistuksen jälkeen ilmapallo laajenee visualisoinnin aikana valmistajan suosituksen mukaisesti. Laajentuneen ostian visualisoinnin jälkeen otetaan viljelmät aerobista/anaerobista tutkimusta varten ja suoritetaan huuhtelu 10 ml:lla isotonista natriumkloridia.

Adenoidektomia suoritetaan käyttämällä joko mikrodebrideria tai imuelektrokauteria tavalliseen tapaan.

Muut nimet:
  • Relieva Sinus -pallokatetri 510K: K073041
  • Luma-valojärjestelmä 510K: K071845
  • Ohjauskatetri 510K: K043445
  • Votex-huuhtelukatetri 510K: K043445
  • Ohjainlanka 510K: K043445
  • Sidekick 510K: K043445
  • Inflaatiolaite 510K: K052198

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Elämänlaatu (QoL) -tulokset adenoidektomian + poskiontelohuuhtelun välillä joko ilmapallolaajennuksella tai poskiontelon ostialla tai ilman.
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen

Jokaisen kohteen hoitajaa pyydetään suorittamaan SN-5 lasten sinonasaaliset oireet (SN-5) lähtötilanteessa (ennen leikkausta) ja 6 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen.

SN-5 on terveyteen liittyvä elämänlaatukysely (QOL), joka koostuu viidestä poskiontelo-ongelmista (poskiontelotulehdus, nenän tukkeuma, allergiaoireet, emotionaalinen ahdistus, aktiivisuusrajoitukset) koskevasta kysymyksestä, joista jokaisen hoitaja pisteyttää 7 pisteen vastausasteikko. Viidestä vastauksesta lasketaan sitten keskiarvo SN-5-kokonaispisteiksi (1-7). 1 on vähimmäisarvo yleiselle SN-5:lle (paras QoL) ja 7 on maksimiarvo (huonoin QoL). Kyselylomakkeessa hoitajaa pyydetään myös arvioimaan yleistä terveyteen liittyvää elämänlaatua käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa nollasta (huonoin mahdollinen laatu). elämän) 10 (paras mahdollinen elämänlaatu). Visuaalinen analoginen asteikko pisteytetään erikseen SN-5-keskiarvosta.

6 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Mark Gerber, MD, NorthShore University Healthsystem

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 29. syyskuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 29. syyskuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 16. marraskuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 16. marraskuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 21. marraskuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 19. helmikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 17. helmikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa