Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie dotyczące postępowania w przewlekłym zapaleniu zatok przynosowych u dzieci z plastyką zatok balonowych lub bez niej

17 lutego 2020 zaktualizowane przez: NorthShore University HealthSystem

Randomizowana próba leczenia przewlekłego zapalenia zatok przynosowych u dzieci z balonową plastyką zatok lub bez niej

Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych, częsta diagnoza u dzieci, pozostaje chorobą słabo poznaną. Adenoidektomia (operacja usunięcia poduszek migdałkowych - gruczołów zwalczających infekcje w tylnej części gardła) jest wykonywana, ponieważ poduszka migdałowata może uwięzić zarazki, które dostaną się do ciała dziecka i mogą spuchnąć bakteriami tak bardzo, że same się zarażą. Funkcjonalna endoskopowa chirurgia zatok (FESS) i adenotomia to obecnie najczęściej wykonywane operacje u dzieci z tą chorobą. Kolejnym zabiegiem jest adenotomia i irygacja zatoki szczękowej bez FESS. Pojawiła się nowa technologia wykorzystująca cewnik balonowy do rozszerzania (otwierania) kanału zatokowego oprócz adenotomii i irygacji. Niniejsze badanie ma na celu odpowiedź, czy dzieci z przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych, które przeszły adenotomię z balonowym poszerzeniem kanału zatoki szczękowej i irygacją, doświadczają lepszej jakości życia w porównaniu z dziećmi z przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych, które przeszły adenotomię z irygacją zatoki szczękowej bez poszerzenia kanału zatokowego.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

25

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Stany Zjednoczone, 60201
        • NorthShore University Healthsystem

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

2 lata do 12 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Objawy zatokowo-nosowe trwające co najmniej 12 tygodni lub nawracające zapalenie zatok >3x/rok
  2. Brak odpowiedzi na 3-tygodniową kurację antybiotykową i 3-miesięczną kurację sterydami donosowymi lub lekami przeciwhistaminowymi oraz płukanie nosa solą fizjologiczną
  3. Zapalenie błony śluzowej nosa i zatok udokumentowane tomografią komputerową po doustnym kursie antybiotyków.

Wyniki tomografii komputerowej uważane za zgodne z zapaleniem zatok obejmują częściowe lub całkowite zmętnienie zatok.

Badania alergologiczne i immunologiczne będą zalecane indywidualnie -

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci z rozległymi polipami zatok przynosowych, rozległą osteoneogenezą zatok przynosowych, guzami zatok przynosowych
  2. Historia urazu twarzy, który zniekształca anatomię zatok
  3. Dysfunkcja rzęsek
  4. Ciąża zostanie wykluczona.
  5. Pacjenci z mukowiscydozą, anomaliami twarzoczaszki, zaburzeniami metabolicznymi lub niedoborami odporności
  6. Pacjenci, którym usunięto migdałki, a zatem mogą być kandydatami do funkcjonalnej endoskopowej operacji zatok, również zostaną wykluczeni.
  7. Pacjenci z historią operacji zatok lub znaczącymi nieprawidłowościami anatomicznymi w tomografii komputerowej, którzy wymagaliby endoskopowej operacji zatok lub septoplastyki, również byliby wykluczeni.

Warto zauważyć, że dzieci, które będą przechodzić równoczesne operacje, nie zostaną wykluczone.

-

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Adenotomia bez dylatacji balonowej
Pacjenci zostaną poddani adenotomii + irygacji zatoki szczękowej, bez rozszerzania balonem.

Wykonana zostanie sztywna endoskopia nosa. Po udrażnieniu za pomocą chlorowodorku oksymetazoliny, zatoki szczękowe zostaną wprowadzone przez nakłucia środkowego mięsa przy użyciu sterylnej igły podpajęczynówkowej lub zakrzywionego ssania. Zawartość zatok zostanie zaaspirowana i przesłana do posiewów tlenowych/beztlenowych. Wykonane zostanie nawadnianie 10 ml izotonicznego chlorku sodu. Jeśli początkowo nie zostanie zaaspirowany żaden materiał, zawartość zatok zostanie ponownie zaaspirowana po irygacji i wysłana do posiewów tlenowych/beztlenowych.

Adenotomia zostanie przeprowadzona przy użyciu mikrodebridera lub elektrokoagulacji ssącej w zwykły sposób.

Po odpowiedniej hemostazie pacjent zostanie wybudzony i przewieziony na salę pooperacyjną. W zależności od stanu zdrowia dziecko zostanie przyjęte lub wypisane do domu.

Eksperymentalny: Adenotomia z dylatacją balonową
Adenotomia + balonowe poszerzenie ujść zatoki szczękowej metodą Acclarent Relieva Balloon Sinuplasty + irygacja

Wykonana zostanie sztywna endoskopia nosa. Po udrażnieniu za pomocą chlorowodorku oksymetazoliny cewnik balonowy zostanie wprowadzony, a drut/balon zostanie przewleczony przez ujście zatoki szczękowej. Potwierdzenie lokalizacji będzie zgodne z zaleceniami producenta za pomocą fluoroskopii lub oświetlenia. Po potwierdzeniu balon zostanie rozszerzony w ramach wizualizacji zgodnie z zaleceniami producenta. Po uwidocznieniu poszerzonych ujść zostaną pobrane posiewy do badania tlenowego/beztlenowego oraz przeprowadzone zostanie płukanie 10 ml izotonicznego chlorku sodu.

Adenotomia zostanie przeprowadzona przy użyciu mikrodebridera lub elektrokoagulacji ssącej w zwykły sposób.

Inne nazwy:
  • Cewnik balonowy Relieva Sinus 510K: K073041
  • System oświetleniowy Luma 510K: K071845
  • Cewnik prowadzący 510K: K043445
  • Cewnik do irygacji Votex 510K: K043445
  • Prowadnik 510K: K043445
  • Pomocnik 510K: K043445
  • Inflacja Devie 510K: K052198

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wyniki jakości życia (QoL) pomiędzy adenotomią + irygacją zatoki szczękowej z zastosowaniem dylatacji balonowej lub ujścia zatoki szczękowej lub bez.
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy po operacji

Opiekun każdego pacjenta zostanie poproszony o wypełnienie kwestionariusza SN-5 pediatrycznej oceny objawów zatokowo-nosowych (SN-5) na początku badania (przed operacją) oraz 6 i 12 miesięcy po operacji.

SN-5 to kwestionariusz oceny jakości życia (QOL) związany ze stanem zdrowia, który składa się z 5 pytań dotyczących problemów z zatokami (infekcja zatok, niedrożność nosa, objawy alergii, stres emocjonalny, ograniczenia aktywności), z których każde jest oceniane przez opiekuna na 7-punktowa skala odpowiedzi. 5 odpowiedzi jest następnie uśrednianych do ogólnego wyniku SN-5 (1-7). 1 to minimalna wartość ogólnego SN-5 (najlepsza QoL), a 7 to maksymalna wartość (najgorsza QoL). życia) do 10 (najlepsza możliwa jakość życia). Wizualna skala analogowa jest oceniana oddzielnie od średniego wyniku SN-5.

6 i 12 miesięcy po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Mark Gerber, MD, NorthShore University Healthsystem

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 marca 2009

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

29 września 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

29 września 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 listopada 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 listopada 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

21 listopada 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

19 lutego 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 lutego 2020

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj