Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tanulmány a gyermekek krónikus rhinosinusitisének kezelésére ballonos sinuplasztikával vagy anélkül

2020. február 17. frissítette: NorthShore University HealthSystem

A gyermekek krónikus orrnyálkahártya-gyulladásának kezelésének véletlenszerű vizsgálata ballonos sinusplasztikával vagy anélkül

A krónikus orrnyálkahártya-gyulladás, amely gyakori diagnózis a gyermekeknél, továbbra is kevéssé ismert betegség. Az adenoidektómiát (a torok hátsó részén található adenoidpárnák eltávolítására szolgáló műtétet) végeznek, mivel az adenoid párna megfoghatja a csírákat, amelyek behatolnak a gyermek testébe, és annyira megduzzadhatnak a baktériumoktól, hogy maguk is megfertőződnek. A funkcionális endoszkópos arcüregműtét (FESS) és az adenoidectomia jelenleg a leggyakoribb műtétek a betegségben szenvedő gyermekeken. Egy másik kezelés az adenoidectomia és a sinus maxilláris öntözése FESS nélkül. Új technológia jelent meg, amely ballonkatétert használ a sinus járat tágítására (nyitására) az adenoidectomia és az irrigáció mellett. Ez a tanulmány arra keresi a választ, hogy a krónikus rhinosinusitisben szenvedő gyermekek, akiknél a maxilláris sinus járat ballonos kitágítása és öntözése történik, jobb életminőséget tapasztalnak-e azokhoz a krónikus rhinosinusitisben szenvedő gyermekekhez képest, akiknél az orrmelléküreg öblítésével, az arcüreg tágulása nélkül végeznek adenoidectomiát.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

25

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Egyesült Államok, 60201
        • Northshore University Healthsystem

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

2 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Legalább 12 hétig tartó szinonasalis tünetek vagy évente 3-szor ismétlődő arcüreggyulladás
  2. 3 hetes antibiotikum-kúra és 3 hónapos orr-szteroid- vagy antihisztaminok, valamint sóoldatú orröblítésre adott válasz elmaradása
  3. Orális antibiotikum kúrát követően CT-vizsgálattal dokumentált rhinosinusitis.

A számítógépes tomográfiás leletek, amelyeket a sinusitisnek tekintenek, magukban foglalják a sinus részleges vagy teljes homályosodását.

Allergia és immunológiai vizsgálat egyénileg javasolt -

Kizárási kritériumok:

  1. Kiterjedt sinonasalis polipokkal, kiterjedt sinonasalis osteoneogenesissel, sinonasalis daganatokkal rendelkező betegek
  2. Az arcüreg anatómiáját torzító arcsérülés története
  3. Ciliáris diszfunkció
  4. A terhesség kizárva.
  5. Cisztás fibrózisban, craniofacialis anomáliában, anyagcserezavarban vagy immunhiányban szenvedő betegek
  6. Azok a betegek, akiknek adenoidjait eltávolították, és így funkcionális endoszkópos sinusműtétre jelentkezhetnek, szintén kizárásra kerülnek.
  7. Azok a betegek, akiknek a kórelőzményében arcüregműtét vagy jelentős anatómiai eltérések fordultak elő a CT-vizsgálat során, amely endoszkópos sinusműtétet vagy szeptoplasztikát igényelne, szintén kizárásra kerül.

Megjegyzendő, hogy az egyidejűleg műtéten áteső gyermekeket nem zárják ki.

-

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Adenoidectomia ballonos tágítás nélkül
Az alanyokon adenoidectomiát + arcüreg-öblítést végeznek, ballonos tágítás nélkül.

Merev orr endoszkópiát végeznek. Az oximetazolin-hidrokloriddal végzett dugulások megszüntetése után a maxilláris sinusokba középső punkción keresztül, steril gerinctűvel vagy ívelt szívással kell bejutni. A szinusz tartalmát leszívják és aerob/anaerob tenyészetekhez küldik. Az öntözést 10 ml izotóniás nátrium-kloriddal kell elvégezni. Ha először nem szívják le az anyagot, a szinusz tartalmát az öntözés után újra leszívják, és aerob/anaerob tenyészetekhez küldik.

Az adenoidectomiát vagy a mikrodebriderrel vagy a szívó elektrokauterrel hajtják végre a szokásos módon.

Megfelelő vérzéscsillapítás után a pácienst felébresztik, és a gyógyászati ​​helyiségbe viszik. A gyógyulástól függően a gyermeket vagy beengedik, vagy hazaengedik.

Kísérleti: Adenoidectomia ballonos tágítással
Adenoidectomia + arcüreg ostia ballonos tágítása Acclarent Relieva Balloon Sinuplasztikával + irrigáció

Merev orr endoszkópiát végeznek. Az oximetazolin-hidrokloriddal végzett dugulás megszüntetése után a ballonkatétert behelyezik, és a drótot/ballont átfűzik a maxilláris sinus ostián. A helyszín megerősítése a gyártó ajánlása szerint történik fluoroszkópiával vagy megvilágítással. A megerősítést követően a ballont a gyártó ajánlása szerint a vizualizáció során kitágítják. A kitágult ostia vizualizálása után tenyészeteket veszünk aerob/anaerob vizsgálathoz, és 10 ml izotóniás nátrium-kloriddal öntözzük.

Az adenoidectomiát vagy a mikrodebriderrel vagy a szívó elektrokauterrel hajtják végre a szokásos módon.

Más nevek:
  • Relieva Sinus ballonkatéter 510K: K073041
  • Luma világítórendszer 510K: K071845
  • Vezetőkatéter 510K: K043445
  • Votex öntözőkatéter 510K: K043445
  • Vezetődrót 510K: K043445
  • Sidekick 510K: K043445
  • Inflációs eszköz 510K: K052198

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Életminőség (QoL) eredmények adenoidectomia + sinus maxilláris öntözés között ballontágítás vagy maxillaris sinus Ostia használatával vagy anélkül.
Időkeret: 6 és 12 hónappal a műtét után

Az egyes alanyok gondozóját felkérik, hogy töltse ki az SN-5 Gyermek szinonasalis tünetek felmérését (SN-5) a kiinduláskor (a műtét előtt), valamint 6 és 12 hónappal a műtét után.

Az SN-5 egy egészséggel kapcsolatos életminősítő (QOL) kérdőív, amely 5 kérdésből áll az orrmelléküreg-problémákkal kapcsolatban (sinusfertőzés, orrdugulás, allergiás tünetek, érzelmi szorongás, tevékenységi korlátozások), amelyek mindegyikét a gondozó pontozza 7 pontos válasz skála. Az 5 választ ezután egy SN-5 összpontszámra (1-7) átlagoljuk. Az 1 az általános SN-5 (legjobb életminőség) minimális értéke, a 7 pedig a maximális érték (legrosszabb életminőség). A kérdőív arra is kéri a gondozót, hogy értékelje az általános egészséggel kapcsolatos életminőséget egy vizuális analóg skálán 0-tól (a lehetséges rosszabb minőség). élet) 10-re (a lehető legjobb életminőség). A vizuális analóg skálát az SN-5 átlagpontszámától külön pontozzák.

6 és 12 hónappal a műtét után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Mark Gerber, MD, Northshore University Healthsystem

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2009. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. szeptember 29.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. szeptember 29.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. november 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. november 16.

Első közzététel (Becslés)

2013. november 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. február 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. február 17.

Utolsó ellenőrzés

2020. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel