Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование лечения хронического риносинусита у детей с баллонной синусопластикой или без нее

17 февраля 2020 г. обновлено: NorthShore University HealthSystem

Рандомизированное исследование лечения хронического риносинусита у детей с баллонной синуспластикой или без нее

Хронический риносинусит, распространенный диагноз у детей, остается малоизученным заболеванием. Аденоидэктомия (операция по удалению аденоидных подушечек — желез, борющихся с инфекцией в задней части глотки) выполняется, поскольку аденоидная подушечка может улавливать микробы, которые попадают в организм ребенка, и могут настолько набухнуть от бактерий, что они сами заразятся. Функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух (ФЭСС) и аденоидэктомия в настоящее время являются наиболее распространенными операциями, выполняемыми у детей с этим заболеванием. Другим методом лечения является аденоидэктомия и промывание верхнечелюстной пазухи без FESS. Появилась новая технология, использующая баллонный катетер для расширения (открытия) синусового прохода в дополнение к аденоидэктомии и ирригации. Это исследование направлено на то, чтобы выяснить, улучшилось ли качество жизни у детей с хроническим риносинуситом, перенесших аденоидэктомию с баллонной дилатацией верхнечелюстной пазухи и ирригацией, по сравнению с детьми с хроническим риносинуситом, перенесшими аденоидэктомию с промыванием верхнечелюстной пазухи без расширения синусового хода.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

25

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 2 года до 12 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Синоназальные симптомы продолжительностью не менее 12 недель или рецидивирующий синусит > 3 раз в год
  2. Отсутствие ответа на 3-недельный курс антибиотиков и 3-месячный курс назальных стероидных препаратов или антигистаминных препаратов, а также промывание носа солевым раствором
  3. Риносинусит, подтвержденный компьютерной томографией после перорального курса антибиотиков.

Результаты компьютерной томографии, которые считаются соответствующими синуситу, включают частичное или полное затемнение пазухи.

В индивидуальном порядке будет рекомендовано обследование на аллергологию и иммунологию.

Критерий исключения:

  1. Пациенты с обширными синоназальными полипами, обширным синоназальным остеонеогенезом, синоназальными опухолями.
  2. Травма лица в анамнезе, искажающая анатомию пазухи.
  3. Цилиарная дисфункция
  4. Беременность будет исключена.
  5. Пациенты с муковисцидозом, черепно-лицевыми аномалиями, нарушениями обмена веществ или иммунодефицитом
  6. Пациенты, у которых были удалены аденоиды и, таким образом, они могут быть кандидатами на функциональную эндоскопическую хирургию околоносовых пазух, также будут исключены.
  7. Пациенты с хирургией пазухи в анамнезе или значительными анатомическими аномалиями на КТ, которые потребуют эндоскопической хирургии пазухи или септопластики, также будут исключены.

Следует отметить, что дети, которым будут проводиться параллельные операции, не будут исключены.

-

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Аденоидэктомия без баллонной дилатации
Субъектам будет проведена аденоидэктомия + промывание верхнечелюстной пазухи без баллонной дилатации.

Будет выполнена жесткая носовая эндоскопия. После деконгестии с помощью гидрохлорида оксиметазолина в верхнечелюстные пазухи будут проникать через проколы среднего меати с использованием либо стерильной спинальной иглы, либо изогнутого отсоса. Содержимое пазухи будет аспирировано и отправлено на аэробные/анаэробные культуры. Будет проведено орошение 10 мл изотонического раствора хлорида натрия. Если изначально материал не аспирирован, содержимое пазухи будет повторно аспирировано после промывания и отправлено на аэробные/анаэробные культуры.

Аденоидэктомия будет выполняться с использованием микродебридера или аспирационной электрокоагуляции обычным способом.

После адекватного гемостаза пациента разбудят и доставят в послеоперационную палату. В зависимости от выздоровления ребенка либо госпитализируют, либо выписывают домой.

Экспериментальный: Аденотомия с баллонной дилатацией
Аденоидэктомия + баллонная дилатация устьев верхнечелюстных пазух с помощью баллонной синусопластики Acclarent Relieva + ирригация

Будет выполнена жесткая носовая эндоскопия. После деконгестии с помощью гидрохлорида оксиметазолина будет вставлен баллонный катетер, а проволока/баллон будет проведена через устья верхнечелюстных пазух. Подтверждение местоположения будет осуществляться по рекомендации производителя с помощью рентгеноскопии или освещения. После подтверждения баллон будет расширен под визуализацией в соответствии с рекомендациями производителя. После визуализации расширенных устьев будут взяты культуры для аэробного/анаэробного исследования и будет проведено орошение 10 мл изотонического хлорида натрия.

Аденоидэктомия будет выполняться с использованием микродебридера или аспирационной электрокоагуляции обычным способом.

Другие имена:
  • Баллонный катетер Relieva Sinus 510K: K073041
  • Система освещения Luma 510K: K071845
  • Проводниковый катетер 510K: K043445
  • Ирригационный катетер Votex 510K: K043445
  • Проводник 510K: K043445
  • Напарник 510K: K043445
  • Инфляция Devie 510K: K052198

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Результаты качества жизни (QoL) между аденоидэктомией + ирригацией верхнечелюстной пазухи с использованием или без использования баллонной дилатации или остии верхнечелюстной пазухи.
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев после операции

Лицу, ухаживающему за каждым субъектом, будет предложено заполнить SN-5 Исследование синоназальных симптомов у детей (SN-5) на исходном уровне (до операции) и через 6 и 12 месяцев после операции.

SN-5 представляет собой опросник, связанный со здоровьем, квалификацию жизни (КЖ), который состоит из 5 вопросов о проблемах с носовыми пазухами (инфекция пазух, заложенность носа, симптомы аллергии, эмоциональный дистресс, ограничения активности), каждый из которых оценивается лицом, осуществляющим уход, в 7-балльная шкала ответов. Затем 5 ответов усредняются в общий балл SN-5 (1-7). 1 — это минимальное значение для общего SN-5 (наилучшее качество жизни), а 7 — максимальное значение (наихудшее качество жизни). жизни) до 10 (наилучшее возможное качество жизни). Визуальная аналоговая шкала оценивается отдельно от среднего балла SN-5.

6 и 12 месяцев после операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Mark Gerber, MD, Northshore University Healthsystem

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 марта 2009 г.

Первичное завершение (Действительный)

29 сентября 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

29 сентября 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 ноября 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 ноября 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

21 ноября 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

19 февраля 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 февраля 2020 г.

Последняя проверка

1 февраля 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться