Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie voor de behandeling van pediatrische chronische rhinosinusitis met of zonder ballonsinuplastie

17 februari 2020 bijgewerkt door: NorthShore University HealthSystem

Een gerandomiseerde studie van de behandeling van pediatrische chronische rhinosinusitis met of zonder ballon-sinusplastiek

Chronische rhinosinusitis, een veel voorkomende diagnose bij kinderen, blijft een slecht begrepen ziekte. Adenoïdectomie (operatie om de adenoïde pads te verwijderen - infectiebestrijdende klieren achter in de keel) wordt uitgevoerd omdat de adenoïde pad ziektekiemen kan vasthouden die het lichaam van een kind binnendringen en zo opgezwollen kunnen raken met bacteriën dat ze zelf geïnfecteerd raken. Functionele endoscopische sinuschirurgie (FESS) en adenoïdectomie zijn momenteel de meest voorkomende operaties bij kinderen met deze ziekte. Een andere behandeling is adenoïdectomie en irrigatie van de sinus maxillaris zonder FESS. Er is nieuwe technologie ontstaan ​​met behulp van een ballonkatheter om de sinusdoorgang te verwijden (openen) naast de adenoïdectomie en irrigatie. Deze studie probeert te beantwoorden of kinderen met chronische rhinosinusitis die adenoïdectomie ondergaan met ballondilatatie van de maxillaire sinuspassage en irrigatie een betere kwaliteit van leven ervaren in vergelijking met kinderen met chronische rhinosinusitis die een adenoïdectomie ondergaan met maxillaire sinusirrigatie zonder dilatatie van de sinuspassage.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

25

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Verenigde Staten, 60201
        • Northshore University Healthsystem

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

2 jaar tot 12 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Sinonasale symptomen die ten minste 12 weken aanhouden of recidiverende sinusitis >3x/jaar
  2. Niet reageren op een kuur van 3 weken met antibiotica en een kuur van 3 maanden met preparaten van nasale steroïden of antihistaminica, evenals neusirrigatie met zoutoplossing
  3. Rhinosinusitis gedocumenteerd door CT-scan na orale antibioticakuur.

Computertomografische bevindingen die als consistent met sinusitis worden beschouwd, omvatten gedeeltelijke of volledige vertroebeling van de sinussen.

Allergie- en immunologieonderzoek wordt op individuele basis aanbevolen -

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten met uitgebreide sinonasale poliepen, uitgebreide sinonasale osteoneogenese, sinonasale tumoren
  2. Geschiedenis van gezichtstrauma dat de sinusanatomie verstoort
  3. Ciliaire disfunctie
  4. Zwangerschap wordt uitgesloten.
  5. Patiënten met cystische fibrose, craniofaciale afwijkingen, stofwisselingsstoornissen of immunodeficiënties
  6. Patiënten bij wie de adenoïden zijn verwijderd en die dus in aanmerking komen voor functionele endoscopische sinuschirurgie, worden ook uitgesloten.
  7. Patiënten met een voorgeschiedenis van sinuschirurgie of significante anatomische afwijkingen op CT-scan waarvoor endoscopische sinuschirurgie of septoplastiek nodig zou zijn, zouden ook worden uitgesloten.

Merk op dat kinderen die gelijktijdige operaties zullen ondergaan, niet zullen worden uitgesloten.

-

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Adenoïdectomie zonder ballondilatatie
Proefpersonen zullen adenoïdectomie + maxillaire sinusirrigatie ondergaan, zonder ballondilatatie.

Er wordt een rigide neusendoscopie uitgevoerd. Na decongestie met oxymetazolinehydrochloride worden de maxillaire sinussen ingevoerd via puncties in het midden van het vlees met behulp van een steriele spinale naald of een gebogen afzuiging. Sinusinhoud wordt afgezogen en verzonden voor aerobe/anaerobe culturen. Irrigatie met 10 ml isotoon natriumchloride wordt uitgevoerd. Als aanvankelijk geen materiaal wordt opgezogen, wordt de inhoud van de sinussen na irrigatie opnieuw opgezogen en verzonden voor aerobe/anaerobe kweken.

Adenoïdectomie zal op de gebruikelijke manier worden uitgevoerd met behulp van de microdebrider of elektrocauterisatie met zuigkracht.

Na voldoende hemostase wordt de patiënt gewekt en naar de verkoeverkamer gebracht. Afhankelijk van het herstel wordt het kind opgenomen of ontslagen.

Experimenteel: Adenoïdectomie met ballondilatatie
Adenoïdectomie + ballondilatatie van maxillaire sinusostia met behulp van Acclarent Relieva Balloon Sinuplasty + irrigatie

Er wordt een rigide neusendoscopie uitgevoerd. Na decongestie met oxymetazolinehydrochloride wordt de ballonkatheter ingebracht en wordt de draad/ballon door de maxillaire sinus ostia geleid. Bevestiging van de locatie vindt plaats volgens de aanbeveling van de fabrikant met fluoroscopie of verlichting. Na bevestiging wordt de ballon onder visualisatie verwijd volgens de aanbeveling van de fabrikant. Na visualisatie van de verwijde ostia worden kweken voor aeroob/anaeroob onderzoek genomen en wordt gespoeld met 10 ml isotoon natriumchloride.

Adenoïdectomie zal op de gebruikelijke manier worden uitgevoerd met behulp van de microdebrider of elektrocauterisatie met zuigkracht.

Andere namen:
  • Relieva Sinusballonkatheter 510K: K073041
  • Luma-verlichtingssysteem 510K: K071845
  • Geleidingskatheter 510K: K043445
  • Votex irrigatiekatheter 510K: K043445
  • Geleidedraad 510K: K043445
  • Hulpje 510K: K043445
  • Inflatie Devie 510K: K052198

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Kwaliteit van leven (QoL)-resultaten tussen adenoïdectomie + maxillaire sinusirrigatie met of zonder het gebruik van ballondilatatie of maxillaire sinus Ostia.
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden postoperatief

De zorgverlener van elke patiënt zal worden gevraagd om SN-5 pediatrisch sinonasaal symptoomonderzoek (SN-5) in te vullen bij baseline (vóór de operatie) en 6 en 12 maanden na de operatie.

De SN-5 is een gezondheidsgerelateerde kwalificerende vragenlijst (QOL) die bestaat uit 5 vragen over sinusproblemen (sinusinfectie, neusobstructie, allergiesymptomen, emotioneel leed, beperkingen in activiteiten). 7-punts responsschaal. De 5 antwoorden worden vervolgens gemiddeld tot een SN-5 totaalscore (1-7). 1 is de minimumwaarde voor de algehele SN-5 (beste kwaliteit van leven) en 7 is de maximale waarde (slechtste kwaliteit van leven). van leven) tot 10 (best mogelijke kwaliteit van leven). De visuele analoge schaal wordt apart gescoord van de SN-5 gemiddelde score.

6 en 12 maanden postoperatief

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Mark Gerber, MD, Northshore University Healthsystem

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 maart 2009

Primaire voltooiing (Werkelijk)

29 september 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

29 september 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 november 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 november 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

21 november 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

19 februari 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 februari 2020

Laatst geverifieerd

1 februari 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren