Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie for behandling av pediatrisk kronisk rhinosinusitt med eller uten ballongsinuplastikk

17. februar 2020 oppdatert av: NorthShore University HealthSystem

En randomisert studie av behandling av pediatrisk kronisk rhinosinusitt med eller uten ballongsinusplastikk

Kronisk rhinosinusitt, en vanlig diagnose hos barn, er fortsatt en dårlig forstått sykdom. Adenoidektomi (kirurgi for å ta ut adenoidputene - infeksjonsbekjempende kjertler på baksiden av halsen) utføres siden adenoidputen kan fange bakterier som kommer inn i et barns kropp og kan bli så hovne av bakterier at de selv blir smittet. Funksjonell endoskopisk sinuskirurgi (FESS) og adenoidektomi er for tiden de vanligste operasjonene som utføres på barn med denne sykdommen. En annen behandling er adenoidektomi og irrigasjon av sinus maxillaris uten FESS. Ny teknologi har dukket opp ved bruk av et ballongkateter for å utvide (åpne) sinuspassasjen i tillegg til adenoidektomi og skylling. Denne studien søker å svare på om barn med kronisk rhinosinusitt som gjennomgår adenoidektomi med ballongdilatasjon av sinus maksillær passasje og irrigasjon opplever forbedret livskvalitet sammenlignet med barn med kronisk rhinosinusitt som gjennomgår en adenoidektomi med maxillær sinus irrigasjon av sinus passasje uten utvidelse.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

25

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Forente stater, 60201
        • NorthShore University Healthsystem

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

2 år til 12 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Sinonasale symptomer av minst 12 ukers varighet eller tilbakevendende bihulebetennelse >3x/år
  2. Manglende respons på 3-ukers kur med antibiotika og 3 måneders kur med nasale steroidpreparater eller antihistaminer samt saltvannsskylling av nesen
  3. Rhinosinusitt dokumentert ved CT-skanning etter oral antibiotikakur.

Datatomografiske funn som anses å være i samsvar med bihulebetennelse inkluderer delvis eller fullstendig sinusopacifisering.

Allergi- og immunologiarbeid vil bli anbefalt på individuell basis -

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter med omfattende sinonasale polypper, omfattende sinonasal osteoneogenese, sinonasale svulster
  2. Historie om ansiktstraumer som forvrenger sinusanatomien
  3. Ciliær dysfunksjon
  4. Graviditet vil være utelukket.
  5. Pasienter med cystisk fibrose, kraniofaciale anomalier, metabolske forstyrrelser eller immunsvikt
  6. Pasienter som har fått fjernet adenoidene og dermed kan være kandidater for funksjonell endoskopisk sinuskirurgi vil også bli ekskludert.
  7. Pasienter med en historie med bihulekirurgi eller betydelige anatomiske abnormiteter på CT-skanning som vil kreve endoskopisk bihulekirurgi eller septoplastikk, vil også bli ekskludert.

Merk at barn som skal gjennomgå samtidige operasjoner, vil ikke bli ekskludert.

-

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Adenoidektomi uten ballongutvidelse
Forsøkspersonene vil ha adenoidektomi + maksillær sinus irrigasjon, uten ballongutvidelse.

En rigid nasal endoskopi vil bli utført. Etter decongesting med oksymetazolinhydroklorid, vil bihulene overkjeve gå inn via kjøttpunkter i midten ved bruk av enten en steril spinalnål eller et buet sug. Sinusinnhold vil bli aspirert og sendt til aerobe/anaerobe kulturer. Vanning med 10 ml isotonisk natriumklorid vil bli utført. Hvis ikke noe materiale aspireres innledningsvis, vil sinusinnholdet respireres etter vanning og sendes til aerobe/anaerobe kulturer.

Adenoidektomi vil bli utført ved bruk av enten mikrodebrider eller sugeelektrokauteri på vanlig måte.

Etter tilstrekkelig hemostase vil pasienten bli vekket og brakt til utvinningsrommet. Avhengig av bedring vil barnet enten legges inn eller skrives ut til hjemmet.

Eksperimentell: Adenoidektomi med ballongutvidelse
Adenoidektomi + ballongutvidelse av maxillary sinus ostia ved bruk av Acclarent Relieva Balloon Sinuplasty + irrigasjon

En rigid nasal endoskopi vil bli utført. Etter decongesting med oksymetazolinhydroklorid, vil ballongkateteranordningen settes inn og ledningen/ballongen tres gjennom maxillary sinus ostia. Bekreftelse av plassering vil være i henhold til produsentens anbefaling med enten fluoroskopi eller belysning. Etter bekreftelse vil ballongen utvides under visualisering i henhold til produsentens anbefaling. Etter visualisering av den utvidede ostia vil det bli tatt kulturer for aerob/anerob undersøkelse og irrigasjon med 10 ml isotonisk natriumklorid utføres.

Adenoidektomi vil bli utført ved bruk av enten mikrodebrider eller sugeelektrokauteri på vanlig måte.

Andre navn:
  • Relieva Sinus Ballong Kateter 510K: K073041
  • Luma belysningssystem 510K: K071845
  • Veiledningskateter 510K: K043445
  • Votex vanningskateter 510K: K043445
  • Guidewire 510K: K043445
  • Sidekick 510K: K043445
  • Inflasjon Devie 510K: K052198

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Utfall av livskvalitet (QoL) mellom adenoidektomi + maksillær sinus irrigasjon med eller uten bruk av ballongdilatasjon eller maxillær sinus ostia.
Tidsramme: 6 og 12 måneder postoperativt

Pleiegiveren for hvert individ vil bli bedt om å fullføre SN-5 Pediatrisk sinonasale symptomundersøkelse (SN-5) ved baseline (før operasjonen) og 6 og 12 måneder etter operasjonen.

SN-5 er et helserelatert qualify of life (QOL) spørreskjema som består av 5 spørsmål om bihuleproblemer (bihulebetennelse, neseobstruksjon, allergisymptomer, emosjonelle plager, aktivitetsbegrensninger) som hver blir skåret av omsorgspersonen på en 7 punkts svarskala. De 5 svarene beregnes deretter til en SN-5 totalscore (1-7). 1 er minimumsverdien for den totale SN-5 (beste QoL) og 7 er maksimumsverdien (dårligste QoL) Spørreskjemaet ber også omsorgspersonen om å gradere generell helserelatert livskvalitet ved å bruke en visuell analog skala fra 0 (verre mulig kvalitet livskvalitet) til 10 (best mulig livskvalitet). Den visuelle analoge skalaen skåres separat fra gjennomsnittsskåren for SN-5.

6 og 12 måneder postoperativt

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Mark Gerber, MD, NorthShore University Healthsystem

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mars 2009

Primær fullføring (Faktiske)

29. september 2016

Studiet fullført (Faktiske)

29. september 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. november 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. november 2013

Først lagt ut (Anslag)

21. november 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. februar 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. februar 2020

Sist bekreftet

1. februar 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere