Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie för hantering av pediatrisk kronisk rhinosinusit med eller utan ballongsinuplastik

17 februari 2020 uppdaterad av: NorthShore University HealthSystem

En randomiserad studie av hanteringen av pediatrisk kronisk rhinosinusit med eller utan ballongsinusplastik

Kronisk rhinosinusit, en vanlig diagnos hos barn, är fortfarande en dåligt förstådd sjukdom. Adenoidektomi (operation för att ta ut adenoidkuddarna - infektionsbekämpande körtlar på baksidan av halsen) utförs eftersom adenoidkudden kan fånga in bakterier som kommer in i ett barns kropp och kan bli så svullna av bakterier att de själva blir infekterade. Funktionell endoskopisk sinuskirurgi (FESS) och adenoidektomi är för närvarande de vanligaste operationerna som utförs på barn med denna sjukdom. En annan behandling är adenoidektomi och spolning av sinus maxillaris utan FESS. Ny teknologi har dykt upp med hjälp av en ballongkateter för att vidga (öppna) sinuspassagen förutom adenoidektomi och spolning. Denna studie syftar till att svara på om barn med kronisk rhinosinusit som genomgår adenoidektomi med ballongvidgning av sinuspassagen i käken och spolning upplever förbättrad livskvalitet jämfört med barn med kronisk rhinosinusit som genomgår en adenoidektomi med spolning av sinuskäken utan utvidgning.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

25

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Förenta staterna, 60201
        • Northshore University Healthsystem

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

2 år till 12 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Sinonasala symtom av minst 12 veckors varaktighet eller återkommande bihåleinflammation >3x/år
  2. Underlåtenhet att svara på 3-veckors kur med antibiotika och 3 månaders kur med nasala steroidpreparat eller antihistaminer samt nässköljning med saltlösning
  3. Rhinosinusit dokumenterad med datortomografi efter oral antibiotikakur.

Datatomografiska fynd som anses vara förenliga med bihåleinflammation inkluderar partiell eller fullständig sinusopacifiering.

Allergi och immunologi kommer att rekommenderas på individuell basis -

Exklusions kriterier:

  1. Patienter med omfattande sinonasala polyper, omfattande sinonasal osteoneogenes, sinonasala tumörer
  2. Historik om ansiktstrauma som förvränger sinusanatomin
  3. Ciliär dysfunktion
  4. Graviditet kommer att uteslutas.
  5. Patienter med cystisk fibros, kraniofaciala anomalier, metabola störningar eller immunbrist
  6. Patienter som har fått sina adenoider borttagna och därmed kan vara kandidater för funktionell endoskopisk sinuskirurgi kommer också att uteslutas.
  7. Patienter med en historia av sinuskirurgi eller betydande anatomiska abnormiteter på datortomografi som skulle kräva endoskopisk sinuskirurgi eller septoplastik skulle också uteslutas.

Observera att barn som kommer att genomgå samtidiga operationer inte kommer att uteslutas.

-

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Adenoidektomi utan ballongvidgning
Försökspersonerna kommer att genomgå adenoidektomi + irrigation av sinus överkäken, utan ballongvidgning.

En stel nasal endoskopi kommer att utföras. Efter avsvällning med oxymetazolinhydroklorid kommer käkbihålorna att trängas in via hål i mitten av köttet med antingen en steril ryggradsnål eller ett krökt sug. Sinusinnehåll kommer att aspireras och skickas för aeroba/anaeroba kulturer. Bevattning med 10 ml isoton natriumklorid kommer att utföras. Om inget material aspireras initialt, kommer sinusinnehållet att återaspireras efter bevattning och skickas för aeroba/anaeroba kulturer.

Adenoidektomi kommer att utföras med antingen mikrodebrider eller sugelektrokautering på vanligt sätt.

Efter adekvat hemostas kommer patienten att väckas och föras till uppvakningsrummet. Beroende på tillfrisknandet kommer barnet antingen att läggas in eller skrivas ut hem.

Experimentell: Adenoidektomi med ballongvidgning
Adenoidektomi + ballongvidgning av maxillary sinus ostia med Acclarent Relieva Balloon Sinuplasty + spolning

En stel nasal endoskopi kommer att utföras. Efter avsvällning med oxymetazolinhydroklorid kommer ballongkateteranordningen att föras in och tråden/ballongen träs genom maxillaris sinus ostia. Bekräftelse av plats kommer att ske enligt tillverkarens rekommendation med antingen fluoroskopi eller belysning. Efter bekräftelse kommer ballongen att vidgas under visualisering enligt tillverkarens rekommendation. Efter visualisering av den dilaterade ostia kommer kulturer för aerob/anerob undersökning att tas och irrigation med 10 ml isoton natriumklorid kommer att utföras.

Adenoidektomi kommer att utföras med antingen mikrodebrider eller sugelektrokautering på vanligt sätt.

Andra namn:
  • Relieva sinusballongkateter 510K: K073041
  • Luma belysningssystem 510K: K071845
  • Styrkateter 510K: K043445
  • Votex bevattningskateter 510K: K043445
  • Styrtråd 510K: K043445
  • Sidekick 510K: K043445
  • Inflation Devie 510K: K052198

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Livskvalitetsresultat (QoL) mellan adenoidektomi + maxillär sinusspolning med eller utan användning av ballongdilatation eller maxillär sinus ostia.
Tidsram: 6 och 12 månader postoperativt

Vårdgivaren för varje patient kommer att bli ombedd att fylla i SN-5 Pediatrisk sinonasala symptomundersökning (SN-5) vid baslinjen (före operationen) och 6 och 12 månader efter operationen.

SN-5 är ett hälsorelaterat qualify of life (QOL) frågeformulär som består av 5 frågor om bihåleproblem (sinusinfektion, nasal obstruktion, allergisymtom, känslomässigt lidande, aktivitetsbegränsningar) som var och en bedöms av vårdgivaren på en 7-punkts svarsskala. De 5 svaren beräknas sedan i ett SN-5 totalpoäng (1-7). 1 är minimivärdet för den totala SN-5 (bästa QoL) och 7 är det maximala värdet (sämsta QoL) Enkäten ber också vårdgivaren att gradera övergripande hälsorelaterad livskvalitet med hjälp av en visuell analog skala från 0 (sämre möjliga kvalitet livskvalitet) till 10 (bästa möjliga livskvalitet). Den visuella analoga skalan poängsätts separat från SN-5 medelpoäng.

6 och 12 månader postoperativt

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Mark Gerber, MD, Northshore University Healthsystem

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2009

Primärt slutförande (Faktisk)

29 september 2016

Avslutad studie (Faktisk)

29 september 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 november 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 november 2013

Första postat (Uppskatta)

21 november 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 februari 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 februari 2020

Senast verifierad

1 februari 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera