Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Atsasitidiini hoidettaessa potilaita, joilla on vaihe IV tai uusiutuva ei-pienisoluinen keuhkosyöpä

keskiviikko 5. helmikuuta 2020 päivittänyt: Albert Einstein College of Medicine

Inhaloitavan Vidaza®:n vaiheen I tutkimus potilailla, joilla on pitkälle edennyt NSCLC

Tässä pilottivaiheen I kokeessa tutkitaan atsasitidiinin sivuvaikutuksia ja parasta annosta hoidettaessa potilaita, joilla on vaihe IV tai palannut aikaisempien hoitojen jälkeen (toistuva). Atsasitidiini on kemoterapiassa käytettävä lääke, joka voi estää kasvainsolujen kasvun tai leviämisen aktivoimalla geenejä, jotka auttavat estämään syövän kasvua, joita kutsutaan kasvainsuppressorigeeneiksi. Ihmisten ikääntyessä nämä geenit vaimentuvat kehossa luonnollisesti tapahtuvan kemiallisen reaktion tai ympäristötekijöiden, kuten tupakoinnin, vaikutuksesta. Atsasitidiini voi auttaa kääntämään tämän prosessin ja palauttamaan tuumorisuppressorigeenien toiminnan. Atsasitidiinin toimittaminen suoraan keuhkoihin hengitettynä voi toimia paremmin keuhkosyövän hoidossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAISET TAVOITTEET:

I. Inhaloitavan Vidazan® (atsasitidiinin) suurimman siedetyn annoksen (MTD) ja toksisuuden määrittäminen painottaen erityisesti keuhkotoksisuutta.

TOISIJAISET TAVOITTEET:

I. Inhaloitavan Vidazan®:n farmakokinetiikan arvioiminen. II. Määrittää muutokset globaaleissa metylaatiokuvioissa keuhkoputken epiteelissä (keuhkoputken kudosnäytteet) ennen hoitoa ja sen jälkeen.

III. Selvittää uloshengityshengityksen metylaatiomallien muutokset. IV. Inhaloitavan Vidazan® tehon arvioiminen rintakehän sisäisissä kasvaimissa (vastesuhde kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteereillä [RECIST] -kriteerit keuhkonsisäisille vaurioille).

V. Arvioida etenemisvapaa, rintakehän sisäisen kasvaimen eteneminen vapaa ja kokonaiseloonjääminen.

VI. Inhaloitavan Vidaza®:n pienimmän tehokkaan annoksen määrittämiseksi, joka tarvitaan indusoimaan muutokset metylaatiostatuksessa ja geenipaneelin uudelleenilmentyminen, mukaan lukien 5 ehdokaskasvaimen suppressorigeeniä (sykliinistä riippuvainen kinaasi-inhibiittori 2A [p16], h-kadheriini [H -Cad], opioideja sitova proteiini/soluadheesiomolekyylin kaltainen [OPCML], erittyvä frizzled-sukuinen proteiini 1 [SFRP-1] ja ras-assosiaatiodomeeniperhe 1 [RASSF1A]), jotka vaimentuvat 20–50 %:ssa keuhkoputkikudoksesta. keuhkosyöpää sairastavat raskaat tupakoitsijat.

YHTEENVETO: Tämä on annos-eskalaatiotutkimus.

Potilaat saavat atsasitidiinia sumuttimen kautta 20 minuutin ajan kerran päivässä (QD) päivinä 1-5 ja 15-19. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 24 viikon ajan, jos taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny. Potilaat voivat jatkaa hoitoa tapauskohtaisesti päätutkijan ja laitoksen arviointilautakunnan harkinnan mukaan.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 4-6 viikon välein ja sen jälkeen 3 kuukauden välein.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

8

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • Bronx, New York, Yhdysvallat, 10461
        • Albert Einstein College of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Patologisesti todistettu (joko histologinen tai sytologinen) vaiheen IV tai toistuvan ei-pienisoluisen keuhkosyövän diagnoosi (American Joint Committee on Cancer [AJCC] staging, 7. painos)
  • Potilas on saanut vähintään yhtä aiempaa standardikemoterapiaa tai kohdennettua hoitoa keuhkosyövän hoitoon
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​0-1
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1500 solua/ul
  • Verihiutaleet >= 100 000 solua/ul
  • Hemoglobiini >= 9,0 g/dl (huom: verensiirron tai muun toimenpiteen käyttö hemoglobiinin [Hgb] >= g/dl saavuttamiseksi on hyväksyttävää)
  • Seerumin kreatiniini = < 1,5 x normaalin yläraja (ULN)
  • Kokonaisbilirubiini < 2,0 kertaa normaalin yläraja (ULN)
  • Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) = < 2,5 x ULN
  • Riittävä keuhkoreservi määritellään riittäväksi ilmavirtaukseksi, joka määritellään mitatulla pakotetulla uloshengitystilavuudella (FEV1), joka on vähintään 50 % ennustetusta arvosta, ja riittävänä keuhkoreservinä, josta on osoituksena FEV1/pakotettu vitaalikapasiteetti (FVC) 65 % tai suurempi.
  • Potilaan on allekirjoitettava tutkimuskohtainen tietoinen suostumus ennen tutkimukseen saapumista
  • Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla tulee olla:

    • Negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti (herkkyys = < 25 IU ihmisen koriongonadotropiinia [HCG]/l) 72 tunnin sisällä ennen tutkimuslääkkeen annon aloittamista
    • Hedelmällisessä iässä olevien henkilöiden on suostuttava käyttämään ja käyttämään asianmukaista ehkäisymenetelmää koko hoidon ajan ja vähintään 4 viikon ajan tutkimuslääkkeen lopettamisen jälkeen ennen tutkimukseen osallistumista, hedelmällisessä iässä olevia naisia ​​on kerrottava raskauden välttämisen tärkeydestä tutkimukseen osallistumisen aikana ja tahattoman raskauden mahdolliset riskitekijät

Poissulkemiskriteerit:

  • Samanaikainen sairaus tai tila, joka voi häiritä tutkimuksen suorittamista tai joka tutkijan mielestä aiheuttaisi tässä tutkimuksessa potilaalle kohtuuttoman riskin
  • Vasta-aihe tai haluttomuus tutkimukseen liittyviin toimenpiteisiin, mukaan lukien toistuva bronkoskopia
  • Osallistuminen lääke- tai laitetutkimukseen tai hoitoon millä tahansa antineoplastisella aineella 14 päivän sisällä ensimmäisestä annostelupäivästä tässä tutkimuksessa
  • Aiempi merkittävä verenvuotohäiriö, joka ei liity syöpään, mukaan lukien:

    • Diagnosoitu synnynnäinen verenvuotohäiriö (esim. von Willebrandin tauti)
    • Vuoden sisällä diagnosoitu hankittu verenvuotohäiriö (esim. hankitut anti-tekijä VIII vasta-aineet)
  • Aiempi yliherkkyys mannitolille
  • Haluttomuus tai kyvyttömyys noudattaa tutkimusprotokollaa jostain muusta syystä
  • Naiset, jotka:

    • eivät halua tai pysty käyttämään hyväksyttävää menetelmää raskauden välttämiseksi koko tutkimusjakson ajan ja vähintään 4 viikkoa tutkimuslääkkeen lopettamisen jälkeen, tai
    • Tee positiivinen raskaustesti lähtötilanteessa tai
    • olet raskaana tai imetät
  • Vangit tai tutkittavat, jotka on vangittu (takattomasti vangittu) joko psykiatrisen tai fyysisen (esim. tartuntataudin) hoitoon

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Hoito (atsasitidiini)
Potilaat saavat atsasitidiinia sumuttimen kautta 20 minuutin ajan QD päivinä 1-5 ja 15-19. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 24 viikon ajan, jos taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny. Potilaat voivat jatkaa hoitoa tapauskohtaisesti päätutkijan ja laitoksen arviointilautakunnan harkinnan mukaan.
Korrelatiiviset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
Annettu sumuttimen kautta
Muut nimet:
  • 5 AZC
  • 5-AC
  • 5-atsasytidiini
  • 5-AZC
  • Atsasytidiini
  • Atsasytidiini, 5-
  • Ladakamysiini
  • Mylosar
  • U-18496
  • Vidaza

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Inhaloitavan atsasitidiinin pienin tehokas annos, joka määritellään annoksena, joka tarvitaan indusoimaan minkä tahansa viidestä relevantista tuumorisuppressorigeeniehdokkaasta kaksinkertainen keuhkoputkibiopsioiden välillä 50 %:lla arvioitavista potilaista.
Aikaikkuna: 28 päivään asti ensimmäisen hoitojakson jälkeen
Aineisto analysoidaan ja esitetään kuvailevalla tavalla.
28 päivään asti ensimmäisen hoitojakson jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Maanantai 9. helmikuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Keskiviikko 18. heinäkuuta 2018

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Keskiviikko 18. heinäkuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 21. lokakuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. joulukuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Torstai 12. joulukuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 7. helmikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 5. helmikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2013-382 (MUUTA: Albert Einstein College of Medicine)
  • P30CA013330 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • NCI-2014-01269 (REKISTERÖINTI: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa