Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Azacitidin bei der Behandlung von Patienten mit Stadium IV oder rezidivierendem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs

5. Februar 2020 aktualisiert von: Albert Einstein College of Medicine

Phase-I-Studie mit inhaliertem Vidaza® bei Patienten mit fortgeschrittenem NSCLC

Diese Phase-I-Pilotstudie untersucht die Nebenwirkungen und die beste Dosis von Azacitidin bei der Behandlung von Patienten mit Lungenkrebs im Stadium IV oder nach vorangegangenen Behandlungen (wiederkehrend). Azacitidin ist ein Medikament, das in der Chemotherapie verwendet wird und das Wachstum oder die Ausbreitung von Tumorzellen stoppen kann, indem es Gene aktiviert, die helfen, das Krebswachstum zu verhindern, sogenannte Tumorsuppressorgene. Mit zunehmendem Alter werden diese Gene durch eine chemische Reaktion, die natürlicherweise im Körper auftritt, oder durch Umweltfaktoren wie Rauchen zum Schweigen gebracht. Azacitidin kann helfen, diesen Prozess umzukehren und die Funktion der Tumorsuppressorgene wiederherzustellen. Die Verabreichung von Azacitidin direkt in die Lunge durch Inhalation kann bei der Behandlung von Lungenkrebs besser wirken.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

HAUPTZIELE:

I. Bestimmung der maximal tolerierten Dosis (MTD) und Toxizität von inhaliertem Vidaza® (Azacitidin) mit besonderem Schwerpunkt auf pulmonaler Toxizität.

SEKUNDÄRE ZIELE:

I. Bewertung der Pharmakokinetik von inhaliertem Vidaza®. II. Bestimmung der Veränderungen globaler Methylierungsmuster im Bronchialepithel (Bronchialgewebeproben) vor und nach der Behandlung.

III. Bestimmung der Veränderungen der Methylierungsmuster in der Ausatemluft. IV. Bewertung der Wirksamkeit von inhaliertem Vidaza® bei intrathorakalen Tumoren (Ansprechrate nach Response Evaluation Criteria in Solid Tumors [RECIST]-Kriterien für intrapulmonale Läsionen).

V. Abschätzung des progressionsfreien, intrathorakalen tumorprogressionsfreien und Gesamtüberlebens.

VI. Um die minimale wirksame Dosis von inhaliertem Vidaza® zu bestimmen, die erforderlich ist, um Änderungen im Methylierungsstatus und die Reexpression einer Reihe von Genen zu induzieren, einschließlich 5 Kandidaten für Tumorsuppressorgene (Cyclin-abhängiger Kinase-Inhibitor 2A [p16], h-Cadherin [H -Cad], opioidbindendes Protein/Zelladhäsionsmolekül-ähnlich [OPCML], sekretiertes frizzled-related protein 1 [SFRP-1] und ras-Assoziationsdomänenfamilie 1 [RASSF1A]), die in 20–50 % des Bronchialgewebes stummgeschaltet werden von starken Rauchern mit Lungenkrebs.

ÜBERBLICK: Dies ist eine Dosis-Eskalationsstudie.

Die Patienten erhalten Azacitidin über einen Vernebler über 20 Minuten einmal täglich (QD) an den Tagen 1-5 und 15-19. Die Behandlung wird alle 28 Tage für bis zu 24 Wochen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität auftritt. Patienten können die Behandlung von Fall zu Fall nach Ermessen des Hauptprüfarztes und des Institutional Review Board fortsetzen.

Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten nach 4–6 Wochen und danach alle 3 Monate nachuntersucht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

8

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10461
        • Albert Einstein College of Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Pathologisch gesicherte (entweder histologische oder zytologische) Diagnose von Stadium IV oder rezidivierendem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (gemäß American Joint Committee on Cancer [AJCC] Staging, 7. Ausgabe)
  • Der Patient hat mindestens eine vorherige Standard-Chemotherapie oder zielgerichtete Therapie zur Behandlung von Lungenkrebs erhalten
  • Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
  • Absolute Neutrophilenzahl (ANC) >= 1.500 Zellen/ul
  • Blutplättchen >= 100.000 Zellen/ul
  • Hämoglobin >= 9,0 g/dl (Hinweis: Die Verwendung von Transfusionen oder anderen Eingriffen, um Hämoglobin [Hgb] >= g/dl zu erreichen, ist akzeptabel)
  • Serumkreatinin = < 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
  • Gesamtbilirubin < 2,0-mal die institutionelle Obergrenze des Normalwerts (ULN)
  • Aspartat-Aminotransferase (AST) und Alanin-Aminotransferase (ALT) = < 2,5 x ULN
  • Angemessene pulmonale Reserve, definiert als adäquater Luftstrom, definiert durch ein gemessenes forciertes Exspirationsvolumen (FEV1) von nicht weniger als 50 % des vorhergesagten Werts und adäquate pulmonale Reserve, nachgewiesen durch ein Verhältnis von FEV1/forcierter Vitalkapazität (FVC) von 65 % oder mehr
  • Der Patient muss vor Studieneintritt eine studienspezifische Einverständniserklärung unterschreiben
  • Frauen im gebärfähigen Alter müssen:

    • Ein negativer Serum- oder Urin-Schwangerschaftstest (Sensitivität = < 25 IE humanes Choriongonadotropin [HCG] / l) innerhalb von 72 Stunden vor Beginn der Verabreichung des Studienmedikaments
    • Personen im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, während der Behandlung und für mindestens 4 Wochen nach Absetzen des Studienmedikaments vor Studieneinschluss eine angemessene Verhütungsmethode anzuwenden und anzuwenden. Frauen im gebärfähigen Alter müssen auf die Bedeutung der Vermeidung einer Schwangerschaft während der Studienteilnahme hingewiesen werden die potenziellen Risikofaktoren für eine ungewollte Schwangerschaft

Ausschlusskriterien:

  • Begleiterkrankungen oder -zustände, die die Durchführung der Studie beeinträchtigen könnten oder die nach Ansicht des Prüfarztes ein unannehmbares Risiko für den Patienten in dieser Studie darstellen würden
  • Kontraindikation oder Unwilligkeit, sich studienbezogenen Verfahren einschließlich einer erneuten Bronchoskopie zu unterziehen
  • Teilnahme an einer Prüfpräparat- oder Gerätestudie oder Behandlung mit einem antineoplastischen Wirkstoff innerhalb von 14 Tagen nach dem ersten Tag der Dosierung in dieser Studie
  • Vorgeschichte einer signifikanten Blutungsstörung ohne Bezug zu Krebs, einschließlich:

    • Diagnostizierte angeborene Blutungsstörungen (z. B. von-Willebrand-Krankheit)
    • Diagnose einer erworbenen Blutungsstörung innerhalb eines Jahres (z. B. erworbene Anti-Faktor-VIII-Antikörper)
  • Geschichte der Überempfindlichkeit gegen Mannitol
  • Unwilligkeit oder Unfähigkeit, das Studienprotokoll aus anderen Gründen einzuhalten
  • Frauen, die:

    • nicht willens oder nicht in der Lage sind, eine akzeptable Methode zur Vermeidung einer Schwangerschaft während des gesamten Studienzeitraums und für mindestens 4 Wochen nach Absetzen des Studienmedikaments anzuwenden, oder
    • Haben Sie einen positiven Schwangerschaftstest zu Studienbeginn oder
    • Schwanger sind oder stillen
  • Gefangene oder Subjekte, die zur Behandlung einer psychiatrischen oder körperlichen (z. B. Infektions-) Krankheit zwangsweise festgehalten (unfreiwillig inhaftiert) werden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Behandlung (Azacitidin)
Die Patienten erhalten Azacitidin über einen Vernebler über 20 Minuten QD an den Tagen 1-5 und 15-19. Die Behandlung wird alle 28 Tage für bis zu 24 Wochen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität auftritt. Patienten können die Behandlung von Fall zu Fall nach Ermessen des Hauptprüfarztes und des Institutional Review Board fortsetzen.
Korrelative Studien
Korrelative Studien
Wird über einen Vernebler verabreicht
Andere Namen:
  • 5 AZC
  • 5-AC
  • 5-Azacytidin
  • 5-AZC
  • Azacytidin
  • Azacytidin, 5-
  • Ladakamycin
  • Mylosar
  • U-18496
  • Vidaza

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Effektive Mindestdosis von inhaliertem Azacitidin, definiert als die Dosis, die erforderlich ist, um bei 50 % der auswertbaren Patienten die Reexpression eines der relevanten 5 Kandidaten-Tumorsuppressorgene um das Zweifache zwischen Bronchialbiopsien vor und nach der Behandlung zu induzieren
Zeitfenster: Bis zum 28. Tag nach dem ersten Behandlungszyklus
Die Daten werden analysiert und anschaulich dargestellt.
Bis zum 28. Tag nach dem ersten Behandlungszyklus

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

9. Februar 2015

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

18. Juli 2018

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

18. Juli 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Oktober 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Dezember 2013

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

12. Dezember 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

7. Februar 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Februar 2020

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2013-382 (ANDERE: Albert Einstein College of Medicine)
  • P30CA013330 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • NCI-2014-01269 (REGISTRIERUNG: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Rezidivierendes nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom

Klinische Studien zur Labor-Biomarker-Analyse

Abonnieren