- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02015780
Fasiglifaami tyypin 2 diabeetikoilla, joilla on krooninen munuaissairaus, vaihe 4 tai 5 hemodialyysissä
Vaiheen 3, monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus fasiglifaamin (TAK-875) tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi verrattuna lumelääkkeeseen lisänä olemassa olevaan antihyperglykeemiseen terapiaan yli 16 viikon ajan 36 viikon pidennyksen kanssa 2 diabeetikkoa, joilla on krooninen munuaissairauden vaihe 4 tai vaihe 5 dialyysihoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa testattava lääke on nimeltään fasiglifaami. Fasiglifamia testataan diabetesta ja kroonista munuaissairautta sairastavien ihmisten hoitoon. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan glukoositasapainoa ihmisillä, jotka käyttävät fasiglifamia tavanomaisen verensokeria alentavan hoidon lisäksi.
Tutkimukseen otetaan mukaan noin 164 potilasta. Osallistujat jaetaan satunnaisesti (sattumalta, kuten kolikon heittämisessä) jompaankumpaan kahdesta hoitoryhmästä, jotka jäävät paljastamatta potilaalle ja tutkimuslääkärille tutkimuksen aikana (ellei kiireellistä lääketieteellistä tarvetta ole):
- Fasiglifaami 50 mg;
- Plasebo (dummy inactive pill) - tämä on tabletti, joka näyttää tutkimuslääkkeeltä, mutta siinä ei ole vaikuttavaa ainetta.
Kaikkia osallistujia pyydetään ottamaan yksi tabletti samaan aikaan joka päivä koko tutkimuksen ajan nykyisen antihyperglykeemisen hoidon lisäksi. Kaikkia osallistujia pyydetään kirjaamaan päiväkirjaan milloin heillä on hypoglykemian merkkejä ja oireita.
Tämä monikeskustutkimus suoritetaan Yhdysvalloissa ja Euroopan alueilla. Kokonaisaika tähän tutkimukseen osallistumiseen on noin 57 viikkoa.
Osallistujat tekevät 17 käyntiä klinikalla. Maksan turvallisuutta koskevien mahdollisten huolenaiheiden vuoksi potilaiden fasiglifaamihoidon (TAK-875) hyödyt eivät ylitä mahdollisia riskejä.
Tästä syystä Takeda on vapaaehtoisesti päättänyt lopettaa fasiglifamin kehitystoiminnan.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Pazardzhik, Bulgaria
-
Sofia, Bulgaria
-
Varna, Bulgaria
-
-
-
-
Free State
-
Bloemfontein, Free State, Etelä-Afrikka
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Etelä-Afrikka
-
Worcester, Western Cape, Etelä-Afrikka
-
-
-
-
-
Zamosc, Puola
-
-
-
-
-
Banska Bystrica, Slovakia
-
Bardejov, Slovakia
-
Myjava, Slovakia
-
Puchov, Slovakia
-
Senica, Slovakia
-
Svidnik, Slovakia
-
Trstena, Slovakia
-
-
-
-
-
Donetsk, Ukraina
-
Kyiv, Ukraina
-
Ternopil, Ukraina
-
Vinnytsia, Ukraina
-
-
-
-
-
Baja, Unkari
-
Gyula, Unkari
-
Kaposvar, Unkari
-
Szigetvar, Unkari
-
Zalaegerszeg, Unkari
-
-
-
-
California
-
Whittier, California, Yhdysvallat
-
-
Colorado
-
Westminster, Colorado, Yhdysvallat
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat
-
-
New York
-
Rosedale, New York, Yhdysvallat
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkijan näkemyksen mukaan osallistuja pystyy ymmärtämään ja noudattamaan protokollavaatimuksia.
- Osallistuja tai soveltuvin osin osallistujan laillisesti hyväksyttävä edustaja allekirjoittaa ja päivämäärät kirjallisen suostumuslomakkeen ja tarvittavan yksityisyyden suojaa koskevan valtuutuksen ennen tutkimustoimenpiteiden aloittamista.
- Mies tai nainen ja vähintään 18-vuotias, jolla on historiallinen diagnoosi tyypin 2 diabetes mellitus (T2DM).
- Hän saa paikallisten ohjeiden mukaista antihyperglykeemistä hoitoa, mukaan lukien mikä tahansa seuraavista yksinään tai yhdistelmänä: insuliini, sulfonyyliurea, tiatsolidiinidionit, glukagonin kaltaiset peptidi-1 (GLP-1) -reseptoriagonistit, meglitinidit, alfa-glukosidaasin estäjät tai dipeptidyyli peptidaasi-4:n (DPP-4) estäjät. Nykyisen glukoosia alentavan hoidon on täytynyt pysyä vakaana hoito-ohjelmassa ilman merkittäviä muutoksia annoksessa tutkijan harkinnan perusteella ≥ 8 viikkoa ennen tutkimukseen tuloa.
- On ollut ≥ 3 kuukautta ennen seulontaa, krooninen munuaissairauden (CKD) vaihe 4 (määritelty arvioiduksi glomerulussuodatusnopeudeksi (eGFR)) <30 ml/min/1,73 m^2 munuaissairauden ruokavalion modifiointikaavalla (MDRD) tai CKD-vaihe 5 dialyysissä (eli eGFR <15 ml/min/1,73 m^2 MDRD-kaavan mukaan).
- Hänen HbA1c-taso on ≥7,5 ja ≤10,5 %, ja plasman paastoglukoosi <270 mg/dl (15,0 mmol/L) seulonnassa.
- C-peptiditaso on ≥ 0,33 mmol/L seulonnassa.
- Sen painoindeksi (BMI) on ≤45 kg/m^2 seulonnassa.
- Hedelmällisessä iässä oleva nainen, joka on seksuaalisesti aktiivinen steriloimattoman mieskumppanin kanssa, suostuu käyttämään rutiininomaisesti riittävää ehkäisyä tietoisen suostumuksen allekirjoittamisesta koko tutkimuksen ajan ja 30 päivän ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen.
- Pystyy ja haluaa tarkkailla glukoosia kodin glukoosimittarilla ja tallentaa jatkuvasti omat verensokeripitoisuutensa ja täyttää osallistujapäiväkirjansa.
Poissulkemiskriteerit:
- Hän on saanut mitä tahansa tutkittavaa yhdistettä 30 päivän sisällä ennen seulontaa tai on saanut tutkittavaa verensokeria alentavaa lääkettä 3 kuukauden aikana ennen seulontaa.
- Satunnaistettiin aiempaan fasiglifamitutkimukseen (TAK-875).
- Onko lähisukulainen, tutkimuspaikan työntekijä tai riippuvaisessa suhteessa tutkimuspaikan työntekijään, joka on mukana tämän tutkimuksen tekemisessä (esim. puoliso, vanhempi, lapsi, sisarus) tai voi suostua siihen.
- Sai verivalmisteita 12 viikon sisällä ennen seulontaa.
- Sen hemoglobiini on ≤9 g/dl (≤90 g/l) seulonnassa.
- Systolinen verenpaine ≥160 mmHg tai diastolinen verenpaine ≥100 mmHg seulonnassa.
- Hänellä on ollut syöpä, joka on ollut remissiossa < 5 vuotta ennen seulontaa. Poikkeus: Anamneesissa tyvisolusyöpä tai ihon 1. vaiheen okasolusyöpä on sallittu.
- Hänellä on alaniiniaminotransferaasin (ALT) ja/tai aspartaattiaminotransferaasin (AST) tasot > 2,0 x normaalin yläraja (ULN) seulonnassa.
- Kokonaisbilirubiinitaso on korkeampi kuin ULN seulonnassa.
- Hänellä on tutkijan määrittämä hallitsematon sekundaarinen hyperparatyreoosi.
- Hänellä on ollut akuutin (< 3 kuukautta) dialyysin tarve tai hän on aloittanut dialyysin viimeisten 3 kuukauden aikana, hänellä on krooninen sairaus, vaihe 4, jonka munuaisten toiminta heikkenee nopeasti ja joka todennäköisesti vaatii munuaisenkorvaushoitoa (dialyysi tai munuaisensiirto) 12 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta (potilaat Dialyysihoitoa saavien on oltava tällä toimenpiteellä vähintään 3 kuukautta, vähintään 3 kuukautta).
- Hänellä on tutkijan määrittämä hallitsematon kilpirauhassairaus.
- Hänelle on tehty vatsanauhaleikkaus tai mahalaukun ohitusleikkaus vuoden sisällä ennen seulontatutkimusta.
- Hänellä on tiedossa ollut infektio ihmisen immuunikatoviruksen (HIV), hepatiitti B -viruksen (HBV) tai hepatiitti C -viruksen (HCV) kanssa.
- Hänellä on ollut merkittäviä aivo- ja/tai sydän- ja verisuonitauteja, mukaan lukien sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris, aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen kohtaus, New York Heart Associationin luokan III/IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja/tai vasemman kammion ejektiofraktio ≤ 40 % 12 kuukauden aikana ennen Seulonta.
- Hänellä on ollut yliherkkyys, allergia tai anafylaktinen reaktio jollekin fasiglifaamin aineosalle.
- Hänellä on esiintynyt huumeiden väärinkäyttöä (määritelty laittomaksi huumeidenkäytöksi) tai alkoholin väärinkäyttöä (määritelty yli 4 alkoholijuoman säännölliseksi tai päivittäiseksi kulutukseksi) kahden vuoden aikana ennen seulontaa.
- Sai poissuljettuja lääkkeitä 3 kuukauden sisällä ennen seulontaa tai sen odotetaan saavan poissuljettuja lääkkeitä 12 kuukauden kuluessa ilmoittautumisesta.
- Jos nainen, raskaana (varmistettu laboratoriotesteillä, eli seerumi/virtsa ihmisen koriongonadotropiini (hCG), hedelmällisessä iässä olevilla naisilla) tai imettää tai aikoo tulla raskaaksi ennen tähän tutkimukseen osallistumista, sen aikana tai kuukauden sisällä sen jälkeen; tai aikovat luovuttaa munasoluja kyseisenä ajanjaksona.
- Hän ei ymmärrä suullista tai kirjallista englantia tai muuta kieltä, jolle on saatavilla oikeaksi todistettu käännös hyväksytystä tietoisesta suostumuksesta.
- Onko hänellä jokin muu fyysinen tai psyykkinen sairaus tai tila, joka voi tutkijan arvion mukaan vaikuttaa elinajanodotteeseen tai vaikeuttaa potilaan onnistunutta hoitoa ja seurantaa protokollan mukaisesti.
Ollakseen kelvollinen satunnaistukseen, jokaisen seuraavista lisäkriteereistä on täytettävä "kyllä"-vastaus:
- Kohteen HbA1c-pitoisuus ≥ 7,5 % ja ≤ 10,5 % ja FPG ≤ 270 mg/dL (15,0 mmol/L) viikolla -1 -käynnillä. (Jos tutkittava ei täytä satunnaistamisen ehtoja näiden kriteerien perusteella, arviointi voidaan toistaa viikoittain, enintään 2 viikon ajan.)
- Koehenkilön yhteensopivuus yksisokkotutkimuksen lääkityksen kanssa lumelääkejakson aikana on vähintään 75 % eikä ylitä 125 % tutkimushenkilökunnan suorittamien tablettien laskennan perusteella.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Fasiglifam lumelääkettä vastaavat tabletit, kerran vuorokaudessa, ja vakaa antihyperglykeeminen hoito jopa 16 viikon ajan.
Sitten Fasiglifam-plaseboa vastaavat tabletit, kerran päivässä ja verensokeria alentava hoito, tarvittaessa sovitettuna tutkijan harkinnan mukaan, enintään 36 viikon ajan.
|
Fasiglifam lumelääkettä vastaavat tabletit
Mukaan lukien mikä tahansa seuraavista yksinään tai yhdistelmänä: insuliini, sulfonyyliurea, tiatsolidiinidionit, glukagonin kaltaiset peptidi-1 (GLP-1) -reseptoriagonistit, meglitinidit, alfa-glukosidaasin estäjät tai dipeptidyylipeptidaasi-4 (DPP-4) estäjät, jotka paikalliset hyväksyvät käytännön ohjeita.
|
|
Kokeellinen: Fasiglifam
Fasiglifam 50 mg tabletit, kerran vuorokaudessa ja vakaa antihyperglykeeminen hoito jopa 16 viikon ajan.
Sitten Fasiglifam 50 mg -tabletit kerran vuorokaudessa ja antihyperglykeeminen hoito, tarvittaessa sovitettuna tutkijan harkinnan mukaan, enintään 36 viikon ajan.
|
Fasiglifam tabletit
Muut nimet:
Mukaan lukien mikä tahansa seuraavista yksinään tai yhdistelmänä: insuliini, sulfonyyliurea, tiatsolidiinidionit, glukagonin kaltaiset peptidi-1 (GLP-1) -reseptoriagonistit, meglitinidit, alfa-glukosidaasin estäjät tai dipeptidyylipeptidaasi-4 (DPP-4) estäjät, jotka paikalliset hyväksyvät käytännön ohjeita.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Glykosyloidun hemoglobiinin (HbA1c) muutos lähtötasosta viikolla 16
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 16
|
Glykosyloidun hemoglobiinin muutos lähtötasosta (hemoglobiiniin sitoutuneen glukoosin pitoisuus prosentteina absoluuttisesta maksimista, joka voidaan sitoutua) viikolla 16.
|
Lähtötilanne ja viikko 16
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden HbA1c oli <7,5 % viikolla 16
Aikaikkuna: Viikko 16
|
Viikko 16
|
|
Muutos lähtötasosta paastoplasman glukoosissa (FPG) viikolla 16
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 16
|
Lähtötilanne ja viikko 16
|
|
Muutos lähtötasosta insuliinin kokonaisvuorokausiannoksessa viikolla 52
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 52
|
Lähtötilanne ja viikko 52
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TAK-875_311
- U1111-1146-5546 (Muu tunniste: WHO Unique Trial Number)
- 2013-003414-40 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .