- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02015780
Fasiglifam hos pasienter med type 2-diabetes med kronisk nyresykdom trinn 4 eller 5 på hemodialyse
En fase 3, multisenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å evaluere effekten og sikkerheten til Fasiglifam (TAK-875) sammenlignet med placebo som tillegg til eksisterende antihyperglykemisk terapi over 16 uker med 36 ukers forlengelse i type 2 diabetikere med kronisk nyresykdom stadium 4 eller stadium 5 i dialyse
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Legemidlet som testes i denne studien kalles fasiglifam. Fasiglifam blir testet for å behandle personer som har diabetes og kronisk nyresykdom. Denne studien vil se på glykemisk kontroll hos personer som tar fasiglifam i tillegg til standard antihyperglykemisk behandling.
Studien vil inkludere omtrent 164 pasienter. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt (ved en tilfeldighet, som å snu en mynt) til en av de to behandlingsgruppene - som vil forbli ukjent for pasienten og studielegen under studien (med mindre det er et presserende medisinsk behov):
- Fasiglifam 50 mg;
- Placebo (dummy inaktiv pille) - dette er en tablett som ser ut som studiemedisinen, men som ikke har noen aktiv ingrediens.
Alle deltakere vil bli bedt om å ta en tablett til samme tid hver dag gjennom hele studien i tillegg til deres nåværende antihyperglykemiske behandling. Alle deltakere vil bli bedt om å registrere hver gang de har tegn og symptomer på hypoglykemi i en dagbok.
Denne multisenterforsøket vil bli gjennomført i USA og europeiske regioner. Den totale tiden for å delta i denne studien er omtrent 57 uker.
Deltakerne vil gjøre 17 besøk på klinikken. På grunn av potensielle bekymringer om leversikkerhet, oppveier ikke fordelene ved å behandle pasienter med fasiglifam (TAK-875) den potensielle risikoen.
Av denne grunn har Takeda besluttet frivillig å avslutte utviklingsaktivitetene for fasiglifam.
Studietype
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Pazardzhik, Bulgaria
-
Sofia, Bulgaria
-
Varna, Bulgaria
-
-
-
-
California
-
Whittier, California, Forente stater
-
-
Colorado
-
Westminster, Colorado, Forente stater
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater
-
-
New York
-
Rosedale, New York, Forente stater
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forente stater
-
-
-
-
-
Zamosc, Polen
-
-
-
-
-
Banska Bystrica, Slovakia
-
Bardejov, Slovakia
-
Myjava, Slovakia
-
Puchov, Slovakia
-
Senica, Slovakia
-
Svidnik, Slovakia
-
Trstena, Slovakia
-
-
-
-
Free State
-
Bloemfontein, Free State, Sør-Afrika
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Sør-Afrika
-
Worcester, Western Cape, Sør-Afrika
-
-
-
-
-
Donetsk, Ukraina
-
Kyiv, Ukraina
-
Ternopil, Ukraina
-
Vinnytsia, Ukraina
-
-
-
-
-
Baja, Ungarn
-
Gyula, Ungarn
-
Kaposvar, Ungarn
-
Szigetvar, Ungarn
-
Zalaegerszeg, Ungarn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Etter etterforskerens oppfatning er deltakeren i stand til å forstå og overholde protokollkrav.
- Deltakeren eller, når det er aktuelt, deltakerens juridisk akseptable representant signerer og daterer et skriftlig informert samtykkeskjema og eventuell nødvendig personvernautorisasjon før igangsetting av studieprosedyrer.
- Mann eller kvinne og 18 år eller eldre med en historisk diagnose av type 2 diabetes mellitus (T2DM).
- Er på antihyperglykemisk behandling som er akseptabel i henhold til lokale retningslinjer, inkludert noen av følgende alene eller i kombinasjon: insulin, sulfonylurea, tiazolidindioner, glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) reseptoragonister, meglitinider, alfa-glukosidasehemmere eller dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) hemmere. Eksisterende glukosesenkende behandling må ha holdt seg stabil i regimet uten signifikante endringer i dosering basert på utforskers vurdering i ≥8 uker før studiestart.
- Har i ≥ 3 måneder før screening, kronisk nyresykdom (CKD) stadium 4 (definert som estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) <30 ml/min/1,73 m^2 ved Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) formel), eller CKD stadium 5 på dialyse (dvs. eGFR <15 ml/min/1,73 m^2 etter MDRD-formelen).
- Har et HbA1c-nivå ≥7,5 og ≤10,5 %, inklusive, og fastende plasmaglukose <270 mg/dL (15,0 mmol/L) ved screening.
- Har et C-peptidnivå ≥ 0,33 mmol/L ved screening.
- Har en kroppsmasseindeks (BMI) ≤45 kg/m^2 ved screening.
- En kvinne i fertil alder som er seksuelt aktiv med en ikke-sterilisert mannlig partner samtykker i å bruke rutinemessig adekvat prevensjon fra signering av informert samtykke gjennom hele studiens varighet og i 30 dager etter siste dose av studiemedikamentet.
- Kan og er villig til å overvåke glukose med en hjemmeglukosemonitor og konsekvent registrere sine egne blodsukkerkonsentrasjoner og fullføre deltakerdagbøker.
Ekskluderingskriterier:
- Har mottatt et undersøkelsesmiddel innen 30 dager før screening eller har mottatt et undersøkelsesmiddel med antihyperglykemisk medisin innen 3 måneder før screening.
- Ble randomisert til en tidligere fasiglifam (TAK-875) studie.
- Er et nært familiemedlem, ansatt på studiestedet, eller er i et avhengig forhold til en ansatt på studiestedet som er involvert i gjennomføringen av denne studien (f.eks. ektefelle, forelder, barn, søsken) eller kan samtykke under tvang.
- Mottok blodprodukter innen 12 uker før screening.
- Har et hemoglobin ≤9 g/dL (≤90 g/L) ved screening.
- Har et systolisk blodtrykk ≥160 mm Hg eller diastolisk blodtrykk ≥100 mm Hg ved screening.
- Har en historie med kreft som har vært i remisjon i <5 år før screening. Unntak: En historie med basalcellekarsinom eller stadium 1 plateepitelkarsinom i huden er tillatt.
- Har nivåer av alaninaminotransferase (ALT) og/eller aspartataminotransferase (AST) >2,0 x øvre normalgrense (ULN) ved screening.
- Har et totalt bilirubinnivå høyere enn ULN ved screening.
- Har ukontrollert sekundær hyperparatyreoidisme som bestemt av etterforskeren.
- Har hatt behov for akutt (<3 måneder) dialyse eller påbegynt dialyse i løpet av de siste 3 månedene, har CKD stadium 4 med raskt forverret nyrefunksjon som sannsynligvis vil kreve nyreerstatningsterapi (dialyse eller nyretransplantasjon) innen 12 måneder etter registrering (pasienter) på dialyse må være på denne prosedyren i minst 3 måneder, ikke mindre enn 3 måneder).
- Har ukontrollert skjoldbruskkjertelsykdom som bestemt av etterforskeren.
- Har hatt magebånd eller gastrisk bypass-operasjon innen 1 år før screening.
- Har en kjent historie med infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt B-virus (HBV) eller hepatitt C-virus (HCV).
- Har en historie med betydelige cerebrovaskulære og/eller kardiovaskulære sykdommer inkludert hjerteinfarkt, ustabil angina, hjerneslag, forbigående iskemisk angrep, kongestiv hjertesvikt i New York Heart Association klasse III/IV og/eller venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≤40 % innen 12 måneder før Screening.
- Har en historie med overfølsomhet, allergier eller har hatt en anafylaktisk reaksjon på en eller flere komponenter av fasiglifam.
- Har en historie med narkotikamisbruk (definert som ulovlig narkotikabruk) eller en historie med alkoholmisbruk (definert som regelmessig eller daglig inntak av mer enn 4 alkoholholdige drikker per dag) innen 2 år før screening.
- Mottok ekskluderte medisiner innen 3 måneder før screening eller forventes å motta ekskluderte medisiner innen 12 måneder etter registrering.
- Hvis kvinne, gravid (bekreftet ved laboratorietesting, dvs. serum/urin humant koriongonadotropin (hCG), hos kvinner i fertil alder) eller ammer eller har til hensikt å bli gravid før, under eller innen 1 måned etter deltagelse i denne studien; eller har til hensikt å donere egg i løpet av en slik tidsperiode.
- Er ikke i stand til å forstå muntlig eller skriftlig engelsk eller noe annet språk som det er tilgjengelig en bekreftet oversettelse av det godkjente informerte samtykket for.
- Har en annen fysisk eller psykiatrisk sykdom eller tilstand som etter etterforskerens vurdering kan påvirke forventet levetid eller kan gjøre det vanskelig å lykkes med å håndtere og følge pasienten i henhold til protokollen.
For å være kvalifisert for randomisering, må hvert av følgende tilleggskriterier være tilfredsstilt med et "ja"-svar:
- Personen har en HbA1c-konsentrasjon ≥7,5 % og ≤10,5 %, og en FPG ≤270 mg/dL (15,0 mmol/L) ved uke -1 besøk. (Dersom emnet ikke kvalifiserer for randomisering basert på disse kriteriene, kan vurderingen gjentas ukentlig, i maksimalt 2 ekstra uker.)
- Forsøkspersonens etterlevelse av den enkeltblinde studiemedisinen i løpet av placebo-innkjøringsperioden er minst 75 % og overstiger ikke 125 % basert på antall tabletter utført av stedsstudiepersonalet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Fasiglifam placebo-matchende tabletter, én gang daglig, og stabil antihyperglykemisk behandling i opptil 16 uker.
Deretter Fasiglifam placebo-matchende tabletter, én gang daglig og antihyperglykemisk behandling, justert etter behov etter utrederens skjønn, i opptil 36 uker.
|
Fasiglifam placebo-matchende tabletter
Inkludert noen av følgende alene eller i kombinasjon: insulin, sulfonylurea, tiazolidindioner, glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) reseptoragonister, meglitinider, alfa-glukosidasehemmere eller dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) hemmere akseptable av lokale retningslinjer for praksis.
|
|
Eksperimentell: Fasiglifam
Fasiglifam 50 mg tabletter, én gang daglig og stabil antihyperglykemisk behandling i opptil 16 uker.
Deretter Fasiglifam 50 mg tabletter, én gang daglig og antihyperglykemisk behandling, justert etter behov etter utrederens skjønn, i opptil 36 uker.
|
Fasiglifam tabletter
Andre navn:
Inkludert noen av følgende alene eller i kombinasjon: insulin, sulfonylurea, tiazolidindioner, glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) reseptoragonister, meglitinider, alfa-glukosidasehemmere eller dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) hemmere akseptable av lokale retningslinjer for praksis.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i glykosylert hemoglobin (HbA1c) ved uke 16
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 16
|
Endringen fra baseline i glykosylert hemoglobin (konsentrasjonen av glukose bundet til hemoglobin som en prosent av det absolutte maksimum som kan bindes) ved uke 16.
|
Utgangspunkt og uke 16
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel deltakere med HbA1c <7,5 % ved uke 16
Tidsramme: Uke 16
|
Uke 16
|
|
Endring fra baseline i fastende plasmaglukose (FPG) ved uke 16
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 16
|
Utgangspunkt og uke 16
|
|
Endring fra baseline i total daglig dose insulin ved uke 52
Tidsramme: Grunnlinje og uke 52
|
Grunnlinje og uke 52
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TAK-875_311
- U1111-1146-5546 (Annen identifikator: WHO Unique Trial Number)
- 2013-003414-40 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .