Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Silmän sähköstimulaatio parantaa näköä trauman jälkeen (TES)

maanantai 6. tammikuuta 2020 päivittänyt: Julia Haller, Wills Eye

Arvio sarveiskalvon läpi tapahtuvan sähköisen stimulaation tehokkuudesta ja turvallisuudesta visuaalisen toiminnan parantamiseksi silmävamman jälkeen

Transcorneal Electrical Stimulation (TES) "OkuStim®" -laitetta käyttämällä antaa sähköimpulsseja vaurioituneisiin ja/tai sairaisiin fotoreseptorisoluihin. Tämä verkkokalvon sähköinen stimulaatio voi auttaa säilyttämään näöntarkkuuden ja/tai näkökentän.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Verkkokalvon ja näköhermon hienosti yksityiskohtainen, tarkka anatomia vangitsee valoimpulsseja ympäristöstä biokemiallisen prosessin kautta ja välittää nämä kuvat aivoihin sähköisten impulssien kautta, jotka johdetaan verkkokalvosta näköhermoon ja lopulta takaraivokuoreen.

Ihmissilmässä kolmen tyyppiset erikoistuneet gangliosolut välittävät sähköimpulsseja aivoihin. Näiden kolmen solupopulaation joukossa ovat sauva- ja kartiosolut, jotka osallistuvat valon havaitsemisen valonsiirtovaiheeseen yhdessä muiden valoherkkien gangliosolujen kanssa. Se on järjestelmä, jossa valoherkkä pigmentti rodopsiini (tai jokin sen analogeista) järjestäytyy uudelleen vasteena valolle, ja tämä kemiallisen rakenteen muutos laukaisee sähköimpulsseja aivoihin, jotka puolestaan ​​tulkitsevat saapuvat impulssit visuaalisena kuvana.

Transcorneal Electrical Stimulation (TES) "OkuStim®" -laitetta käyttämällä antaa sähköimpulsseja vaurioituneisiin ja/tai sairaisiin fotoreseptorisoluihin. Tämä verkkokalvon sähköinen stimulaatio voi auttaa säilyttämään VA:n ja/tai näkökentän.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

97

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
        • Wills Eye Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Olet vähintään 18-vuotias.
  • Sinulla on ollut trauma (yli 3 kuukautta ennen tätä tutkimusta) TAI sinulla on diagnosoitu ei-arteriittinen anteriorinen iskeeminen optinen neuropatia (NAION) (yli 6 kuukautta ennen tätä tutkimusta) TAI sinulla on diagnosoitu multippeliskleroosi (MS) ja sinulla on näönmenetys ( yli 3 kuukautta ennen tätä tutkimusta).
  • Haluat ja pystyt antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen.
  • Voit sitoutua ilmoittautumaan tutkimukseen koko ajan enintään 6 kuukauden ajaksi.

Poissulkemiskriteerit:

  • Sinulla on jokin muu merkittävä oftalmologinen sairaus tai tila (kuten glaukooma, verkkokalvon rappeuma, proliferatiivinen diabeettinen retinopatia, +/- kuuden diopterin likinäköisyys, verkkokalvon irtauma, eksudatiivinen ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma).
  • Sinulla on amblyopia (laiska silmä) sairastuneessa silmässä, joka on aiemmin diagnosoitu.
  • Osallistut mihin tahansa muuhun interventiotutkimukseen.
  • Jos olet raskaana TAI hedelmällisessä iässä oleva nainen, joka ei ole halukas käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttäviä ehkäisykeinoja tutkimuksen aikana TAI nainen, joka ei ole halukas tekemään raskaustestiä tutkimukseen saapuessaan/seulonnassa.
  • Et voi antaa allekirjoitettua suostumusta muisti-, lääke-, viestintä-, kieli- tai mielenterveysongelmien vuoksi.
  • Olet alle 18-vuotias.
  • Et pysty tai et halua täyttää arviointia tai kyselyä.
  • Näöntarkkuus parempi kuin 20/40
  • Fosfeeneja ei voida havaita kynnyksen havaitsemisen aikana
  • Käytät kouristuslääkkeitä tai sinulla on ollut epilepsia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ei-niveltulehdus iskeeminen optinen neuropatia
NAION:n aiheuttaman näön heikkenemisen hoito transcorneaalisella sähköstimulaatiolaitteella (6+ kuukautta tapahtuman jälkeen).
Kliinisessä tutkimuksessa selvitetään, onko Okuvision GmbH:n, Reutlingen, Saksa, tuottama transcorneaalinen sähköstimulaatio mahdollisesti tehokas hoito näönmenetyksen palauttamiseen ja kuntoutukseen mitattuna näöntarkkuuden paranemisena seuraavissa kolmessa potilasryhmässä. : potilaat, joilla on silmävamma, potilaat, joilla on multippeliskleroosiin liittyvä optinen neuriitti ja potilaat, joilla on ei-arteriittinen iskeeminen anteriorinen optinen neuropatia.
Muut nimet:
  • TES
  • OkuVision
Kokeellinen: Multippeliskleroosi
Multippeliskleroosin aiheuttaman näön heikkenemisen hoito transcorneaalisella sähköstimulaatiolaitteella (3+ kuukautta näkömuutosten jälkeen).
Kliinisessä tutkimuksessa selvitetään, onko Okuvision GmbH:n, Reutlingen, Saksa, tuottama transcorneaalinen sähköstimulaatio mahdollisesti tehokas hoito näönmenetyksen palauttamiseen ja kuntoutukseen mitattuna näöntarkkuuden paranemisena seuraavissa kolmessa potilasryhmässä. : potilaat, joilla on silmävamma, potilaat, joilla on multippeliskleroosiin liittyvä optinen neuriitti ja potilaat, joilla on ei-arteriittinen iskeeminen anteriorinen optinen neuropatia.
Muut nimet:
  • TES
  • OkuVision
Kokeellinen: Silmän trauma
Silmävamman aiheuttaman näön heikkenemisen hoito transcorneaalisella sähköstimulaatiolaitteella (3+ kuukautta trauman jälkeen).
Kliinisessä tutkimuksessa selvitetään, onko Okuvision GmbH:n, Reutlingen, Saksa, tuottama transcorneaalinen sähköstimulaatio mahdollisesti tehokas hoito näönmenetyksen palauttamiseen ja kuntoutukseen mitattuna näöntarkkuuden paranemisena seuraavissa kolmessa potilasryhmässä. : potilaat, joilla on silmävamma, potilaat, joilla on multippeliskleroosiin liittyvä optinen neuriitti ja potilaat, joilla on ei-arteriittinen iskeeminen anteriorinen optinen neuropatia.
Muut nimet:
  • TES
  • OkuVision
Huijausvertailija: Vale – ei-niveltulehduksellinen iskeeminen optinen neuropatia
NAION:n aiheuttaman näön heikkenemisen näennäishoito transcorneaalisella sähköstimulaatiolaitteella (6+ kuukautta tapahtuman jälkeen).
Sham
Huijausvertailija: Huijaus - Multippeliskleroosi
Multippeliskleroosin aiheuttaman näön heikkenemisen näennäishoito transcorneaalisella sähköstimulaatiolaitteella (3+ kuukautta näkömuutosten jälkeen).
Sham
Huijausvertailija: Huijaus - Silmän trauma
Silmävamman aiheuttaman näön heikkenemisen näennäishoito transsarveiskalvon sähköstimulaatiolaitteella (3+ kuukautta trauman jälkeen).
Sham

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvio sarveiskalvon läpi tapahtuvan sähköisen stimulaation tehokkuudesta ja turvallisuudesta näöntarkkuuden parantamiseksi
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen (viikko 8)
Ensisijaiset tulokset ovat suurikontrastisen LogMar VA:n muutos lähtötasosta (viikko 1) hoidon jälkeiseen alkuvaiheeseen (viikko 8). Osallistujat lukevat kirjeitä kaaviosta ja saavat 1 pisteen jokaisesta oikein tunnistetusta kirjaimesta. Pisteet muunnetaan logMAR-asteikolle ja analysoidaan näöntarkkuuden muutosten varalta. Näöntarkkuuden paraneminen määritellään logMAR:n laskuna 0,2 tai enemmän.
Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen (viikko 8)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Silmänsisäinen paine (IOP)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen (viikko 8)
Mitattu applanation (Galdmann) Tonometria-menetelmällä
Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen (viikko 8)
Näkökentän keskimääräinen poikkeama
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen (viikko 8)
Näkökentän testaamiseen käytettiin Humphrey 24-2 Swedish Interactive Threshold Algorithm Standard -kehää. Raportoidut arvot ovat muutosta lähtötasosta 1 viikkoon aloitushoidon jälkeen.
Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen (viikko 8)
Silmän koherentti tomografia, verkkokalvon hermokuitukerroksen paksuus ylimmässä neljänneksessä
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen (viikko 8)
Arvioi verkkokalvon hermosäikekerroksen paksuuden muutosta 1 viikon kuluttua hoidon jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen (viikko 8)
Silmän koherentti tomografia, verkkokalvon hermokuitukerroksen paksuus nenäneljänneksessä
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen (viikko 8)
Arvioi verkkokalvon hermosäikekerroksen paksuuden muutosta 1 viikon kuluttua hoidon jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen (viikko 8)
Silmän koherentti tomografia, verkkokalvon hermokuitukerroksen paksuus alemmassa kvadrantissa
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen (viikko 8)
Arvioi verkkokalvon hermosäikekerroksen paksuuden muutosta 1 viikon kuluttua hoidon jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen (viikko 8)
Silmän koherentti tomografia, verkkokalvon hermokuitukerroksen paksuus temporaalisessa kvadrantissa
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen (viikko 8)
Arvioi verkkokalvon hermosäikekerroksen paksuuden muutosta 1 viikon kuluttua hoidon jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen (viikko 8)
Silmän koherentti tomografia, verkkokalvon hermokuitukerroksen paksuus keskikvadrantissa
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen (viikko 8)
Arvioi verkkokalvon hermosäikekerroksen paksuuden muutosta 1 viikon kuluttua hoidon jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
Muutos lähtötilanteesta (viikko 1) 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen (viikko 8)
National Eye Institute's Visual Functioning Questionnaire - 25
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen
Mittaustesti Painottamaton testin pisteistä 0–100, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta
Muutos lähtötasosta 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen
Symbolien numeroiden modaliteettitestaus
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen
Pisteet vaihtelevat 0-110 ja korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa visuaalisen tiedon käsittelynopeutta
Muutos lähtötasosta 1 viikkoon ensimmäisen hoidon jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Julia Haller, MD, Wills Eye Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. heinäkuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. syyskuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. syyskuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 18. joulukuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 18. joulukuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 24. joulukuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Lauantai 18. tammikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 6. tammikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2020

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa