Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kemoattraktanttireseptori-homologisen molekyylin tehokkuus ja turvallisuus, joka ilmentyy T-auttajatyypin 2 (CRTh2) antagonistissa AZD1981:ssä kroonisen idiopaattisen nokkosihottuman (CIU) antihistamiineissa

tiistai 13. kesäkuuta 2017 päivittänyt: Johns Hopkins University

Vaihe IIa, satunnaistettu, lumekontrolloitu, kaksoissokkotutkimus CRTh2-antagonistin AZD1981 tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on krooninen idiopaattinen nokkosihottuma (CIU) ja jotka eivät kestä H1-antihistamiineja

Tutkijat rekrytoivat kroonista nokkosihottumatutkimusta varten. Tällä tutkimuksella testataan, voiko AstraZeneca-lääke (AZD) 1981 -niminen tutkimuslääke olla hyödyllinen kroonista idiopaattista urtikariaa sairastavien ihmisten hoidossa, joilla on edelleen oireita antihistamiinien käytöstä huolimatta. Sana "tutkimuksellinen" tarkoittaa, että Food and Drug Administration (FDA) ei ole hyväksynyt AZD1981:n markkinointia. FDA sallii AZD1981:n käytön tässä tutkimuksessa.

Ihmiset, joilla on krooninen nokkosihottuma, joka kestää vähintään 6 kuukautta ja ilman tunnettua syytä, voivat liittyä. Tutkimukseen sisältyy 6 käyntiä 8 viikon aikana. Noin 48 osallistujaa odotetaan osallistuvan tähän tutkimukseen Johns Hopkinsin astma- ja allergiaklinikalla. Kaikkia osallistujia hoidetaan tutkimuslääkkeellä ja/tai lumella 8 viikon ajan.

Tämän kokeen tuloksista voi olla hyötyä muille kroonista idiopaattista nokkosihottumaa sairastaville, jotka eivät reagoi hyvin antihistamiineihin, luomalla kokemuksia ja tietoja, jotka tukevat suuremman, monikeskustutkimuksen suunnittelua, jossa tutkitaan AZD1981:n tehokkuutta antihistamiiniresistenttien CIU:n hoidossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkijat ehdottavat AZD1981:n käyttöä potilailla, joilla on krooninen idiopaattinen nokkosihottuma (CIU), jotka eivät muuten pysy hallinnassa ensilinjan, oraalisen antihistamiinihoidon yhteydessä. Ihovauriopatologiassa CIU:ssa näkyy perivaskulaarinen lymfosyyttien (sekä Th2 että Th1), eosinofiilien ja basofiilien infiltraatti, ja se muistuttaa läheisesti allergeenin aiheuttamaa myöhäisen vaiheen reaktiota. Lisäksi hiiren tutkimukset osoittavat, että Th2- (CRTh2) -reitillä ekspressoituva kemoattraktanttireseptori-homologinen molekyyli on tärkeä leukosyyttien rekrytoinnissa ihon allergeenialtistuksen jälkeen. Ehdottamamme hypoteesi on, että AZD1981 CIU:ssa vähentää CRTh2:ta ekspressoivien leukosyyttien kerääntymistä ihoon ja vähentää leukosyyttien aktivaatiota CRTh2:n kautta, mikä vähentää merkkejä ja oireita CIU:ssa, joka on vastustuskykyinen antihistamiinien hallintaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

38

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21224-6821
        • Johns Hopkins Asthma and Allergy Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Naisten on oltava kirurgisesti steriilejä tai postmenopausaalisia tai käytettävä erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää koko tutkimuksen ajan
  • Naisilla tulee olla negatiivinen virtsaraskaustesti seulonnassa
  • On täytettävä kroonisen idiopaattisen nokkosihottuman (CIU) kriteerit, jotka määritellään kutinalla ja nokkosihottumalla > 3 päivänä viikossa yli 6 viikon ajan ilman selvää syytä
  • CIU-oireiden on oltava alkaneet vähintään 6 kuukautta ennen tutkimuksen aloittamista
  • Hänellä on oltava keskivaikea tai vaikea CIU standardoitua tutkimusta käyttäen antihistamiinien ottamisesta huolimatta

Poissulkemiskriteerit

  • Raskaana olevat naiset tai naiset, jotka suunnittelevat raskautta tutkimuksen aikana
  • Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö viimeisen 3 vuoden aikana
  • Minkä tahansa tutkimuslääkkeen käyttö 30 päivää tutkimuksen alkamisesta
  • Ekseema tai muut kutinaan liittyvät ihosairaudet (paitsi nokkosihottuma)
  • Kyvyttömyys noudattaa seurantamenettelyjä
  • Seuraavien hoitojen käyttö viimeisen 30 päivän aikana: hydroksiklorokiini, sulfasalatsiini, dapsoni, metotreksaatti, syklofosfamidi, suonensisäinen immunoglobuliini (IVIG), plasmafereesi, syklosporiini, oraaliset tai systeemiset steroidit tai muut monoklonaaliset vasta-ainehoidot
  • Doksepiinin käyttö viimeisen 2 viikon aikana
  • Joko H2-antihistamiinien tai leukotrieenireseptorin salpaajien käyttö 7 päivän sisällä ennen tutkimuksen aloittamista (ellei ole jo käytössä näitä gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD), astman tai allergisen nuhan lääkkeitä)
  • Kyvyttömyys ottaa difenhydramiinia (Benadryl)
  • Aiemmat tai nykyiset lääketieteelliset ongelmat tai fyysisen tutkimuksen tai laboratoriotestien löydökset, joita ei ole lueteltu edellä ja jotka voivat tutkijan mielestä aiheuttaa lisäriskejä tai häiritä kykyä noudattaa tutkimusmenettelyjä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: AZD1981

Suun kautta annettavaa AZD1981:tä on saatavana tablettimuodossa. AZD1981-tabletit toimitetaan 10 mg:n vahvuuksina.

Tutkittava antaa lääkkeen itse. Koehenkilöt ottavat 4 tablettia aamulla, 4 tablettia iltapäivällä ja 4 tablettia illalla.

Tabletit tulee niellä kokonaisina vesilasillisen kera.

AZD1981 on oraalinen, voimakas, selektiivinen, reversiibeli CRTh2-antagonisti (Chemoattractant Receptor Homologous Molecule, joka ekspressoituu Th2-soluissa).
Muut nimet:
  • Oraalinen CRTh2-antagonisti
Placebo Comparator: Plasebo

Plaseboa on saatavana tabletteina. Plasebo sisältää samoja aineosia kuin AZD1981 aktiivista yhdistettä lukuun ottamatta.

Koehenkilö antaa lumelääkkeen itse. Koehenkilöt ottavat 4 tablettia aamulla, 4 tablettia iltapäivällä ja 4 tablettia illalla.

Tabletit tulee niellä kokonaisina vesilasillisen kera.

Sokeripilleri, joka on valmistettu jäljittelemään AZD1981 10 mg:n tablettia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos päiväkirjaan perustuvissa kliinisissä oireissa mitattuna urtikaria-aktiivisuuspisteellä 7 (UAS7)
Aikaikkuna: 7 päivää
UAS-pistemäärää, joka on kutinan ja nokkosihottuman summa, käytetään UAS7:n laskemiseen. UAS on kroonisen spontaanin urtikaria (CSU) -taudin aktiivisuuden validoitu mitta, joka pisteyttää kutinan voimakkuuden (0-3, 0 = ei kutinaa ja 3 on voimakasta kutinaa) ja nokkosihottumien lukumäärän (0-3 0 tarkoittaa, ettei nokkosihottumaa ja 3) tarkoittaa yli 50 pesää) enimmäisarvolla 6 tiettynä päivänä. UAS7 on päivittäisten keskimääräisten UAS-pisteiden summa (keskiarvo aamulla ja illalla) 7 päivän ajalta vähimmäispistemäärän ollessa 0 ja maksimiarvon ollessa 42. UAS7 on summa 7 päivän päivittäisestä keskiarvosta (aam ja iltapäivän keskiarvo). Peruspistemäärä määritettiin toisen lumelääkeviikon aikana ja sitä verrattiin 4 viikon aktiivisen hoitojakson viimeiseen viikkoon.
7 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Haitallisia tapahtumia aiheuttavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: 8 viikkoa
AZD1981:n turvallisuutta arvioidaan käyttämällä seuraavia tulosmittareita: hoidon aiheuttamien haittatapahtumien ja vakavien haittatapahtumien ilmaantuvuus ja vakavuus, kliiniset laboratoriotutkimukset ja elintoiminnot. Erityisesti mittaamme CBC-arvoja erolla lähtötilanteessa ja viikolla 4 ja maksan toimintakokeita joka 2. viikko perustuen aikaisempaan annokseen riippuvaisen toksisuuden tutkimuskokemukseen.
8 viikkoa
AZD1981:n kyky estää prostaglandiini D2:n (PGD2) aiheuttamaa eosinofiilien muotoa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, käsittelyn loppu, huuhtelun loppu
Eosinofiilien muodonmuutoksen mitta arvioitiin solusirontaominaisuuksien perusteella käyttämällä virtaussytometriä. Solujen sironta luotiin puskurilla ja sitten useilla annoksilla PGD2-stimulaatiota.
Lähtötilanne, käsittelyn loppu, huuhtelun loppu

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Sarbjit S Saini, MD, Johns Hopkins University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 7. tammikuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. tammikuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 9. tammikuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 12. heinäkuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. kesäkuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. kesäkuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa