Elektrolyyttiprofiili, ravitsemustila ja ileostoman muodostuminen.

Yksi tärkeimmistä syistä sairaalaan takaisinottoon ileostomiapotilailla on neste- ja elektrolyyttihäiriöt. Prospektiiviset havaintotutkimukset ovat ehdottaneet noin 20 prosentin esiintymisastetta. Paksusuolen ekskluusiosta johtuen ileostomiapotilaat menettävät suuria määriä natriumia ja nestettä avannevesiensä kautta. Lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että ileostoman rakenne on riskitekijä munuaisten vajaatoiminnalle, joka ilmenee kuivumisen seurauksena.

Potilaiden rohkaiseminen lisäämään nesteen kokonaissaantia näyttää olevan yleinen virhe kliinisessä käytännössä, koska se voi laimentaa natriumtasoja entisestään ja aiheuttaa suurempaa natriumin vajaatoimintaa. Ongelman ratkaisemiseksi muutamassa pienessä tutkimuksessa on käytetty eri koostumuksilla olevia isotonisia juomia, jotka osoittavat lisääntynyttä elektrolyytin imeytymistä.

Muita ruokavalioon liittyviä komplikaatioita ovat joskus hypomagnesemia ja heikentynyt B-12:n ja foolihapon imeytyminen, mutta ohutsuolen eheyden vuoksi muiden ravintoaineiden imeytymishäiriöitä ei todennäköisesti tapahdu. Mitä tulee kehon koostumukseen, liikalihavuuden on osoitettu olevan peri- ja postoperatiivisten komplikaatioiden riskitekijä kolorektaalikirurgiassa (esim. peristomaalinen dermatiitti, avannestenoosi ja prolapsi). Tuleva tutkimus, jossa tarkastellaan toimenpiteitä, joilla voidaan estää takaisinotto kuivumisen ja muiden tähän potilasryhmään liittyvien ravitsemusnäkökohtien vuoksi.

Hypoteesi:

Suun kautta otettavan nesteytysliuoksen antaminen mahdollistaa kuivumisen ja elektrolyyttihäiriöiden merkittävän vähenemisen potilailla, joilla on tilapäinen ileostomia.