Elektrolyttprofil, ernæringsstatus og ileostomidannelse.

En av hovedårsakene til reinnleggelse på sykehus hos ileostomipasienter er væske- og elektrolyttavvik. Prospektive observasjonsstudier har antydet en forekomstrate på rundt 20 %. På grunn av koloneksklusjon mister ileostomipasienter store mengder natrium og væske gjennom stomiavløpet. I tillegg har studier vist at ileostomikonstruksjon er en risikofaktor for nedsatt nyrefunksjon, som oppstår sekundært til dehydrering.

Å oppmuntre pasienter til å øke det totale væskeinntaket ser ut til å være en vanlig feil i klinisk praksis, da dette kan fortynne natriumnivået enda mer, og forårsake større natriummangel. Når det gjelder å løse problemet, har noen få små studier brukt isotoniske drikker av forskjellige sammensetninger som viser økt elektrolyttabsorpsjon.

Andre kostholdskomplikasjoner inkluderer noen ganger hypomagnesemi og redusert absorpsjon av B-12 og folsyre, men på grunn av integriteten til tynntarmen er det usannsynlig at annen næringsmalabsorpsjon vil forekomme. Når det gjelder kroppssammensetning, har fedme vist seg å være en risikofaktor for peri- og postoperative komplikasjoner ved kolorektal kirurgi (f. peristomal dermatitt, stomistenose og prolaps). En prospektiv utprøving som undersøker tiltak som kan forhindre reinnleggelse for dehydrering og andre ernæringshensyn knyttet til denne pasientgruppen er absolutt nødvendig.

Hypotese:

Administrering av en oral rehydreringsløsning vil tillate en betydelig reduksjon i dehydrerings- og elektrolyttavvik hos pasienter med en midlertidig ileostomi.