- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02036346
Profil elektrolytu, stav výživy a tvorba ileostomie.
Vliv tvorby ileostomie na nutriční stav a profil elektrolytů u pacientů s rektosigmoidektomií: prospektivní randomizovaná studie.
Jedním z hlavních důvodů hospitalizace u pacientů s ileostomií jsou abnormality tekutin a elektrolytů. Prospektivní observační studie naznačují míru výskytu kolem 20 %. V důsledku vyloučení ileostomie z tlustého střeva pacienti ztrácejí velké množství sodíku a tekutiny výtokem ze stomie. Kromě toho studie ukázaly, že konstrukce ileostomie je rizikovým faktorem pro poškození ledvin, ke kterému dochází sekundárně po dehydrataci.
Povzbuzování pacientů ke zvýšení celkového příjmu tekutin se zdá být v klinické praxi běžnou chybou, protože to může ještě více zředit hladiny sodíku a způsobit větší vyčerpání sodíku. Pokud jde o řešení tohoto problému, několik malých studií použilo izotonické nápoje různého složení, které vykazují zvýšenou absorpci elektrolytu.
Mezi další dietní komplikace někdy patří hypomagnezémie a snížená absorpce B-12 a kyseliny listové, avšak vzhledem k celistvosti tenkého střeva je výskyt jiné malabsorpce živin nepravděpodobný. Pokud jde o složení těla, ukázalo se, že obezita je rizikovým faktorem pro peri- a pooperační komplikace v kolorektální chirurgii (např. peristomální dermatitida, stenóza stomie a prolaps). Rozhodně je nutná prospektivní studie zkoumající opatření, která mohou zabránit opětovnému přijetí z důvodu dehydratace a další nutriční aspekty související s touto skupinou pacientů.
Hypotéza:
Podání perorálního rehydratačního roztoku umožní významné snížení míry dehydratace a poruch elektrolytů u pacientů s dočasnou ileostomií.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Thessaly
-
Larissa, Thessaly, Řecko, 41110
- University Hospital Of Larissa
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mužské nebo ženské pacientky ve věku nad 18 let
- Pacienti, kteří podstoupili rektosigmoidektomii, která vedla nebo nevedla ke vzniku ileostomie
Kritéria vyloučení:
- Syndrom krátkého střeva
- Diabetická ketoacidóza
- Chronické selhání ledvin
- Jaterní/kardiální selhání
- Diabetes insipidus
- Diuretické léky
- Kortikosteroidní léky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Orální rehydratační roztok
Pacienti, kteří podstoupili kolorektální resekční operaci vedoucí k vytvoření ileostomie
|
Perorální rehydratační roztok obsahující: chlorid sodný, citrát sodný, glukózu, citrát hořečnatý, potravinářské přísady a vodu.
|
|
Experimentální: Žádný zásah
Pacienti, kteří podstoupili kolorektální resekční operaci vedoucí k vytvoření ileostomie
|
|
|
Aktivní komparátor: Kolorektální resekce bez ileostomie
Pacienti, kteří podstoupili kolorektální resekční operaci bez vytvoření ileostomie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladiny elektrolytů v séru
Časové okno: do 20-40 dnů po operaci
|
sodík (mmol/l)
|
do 20-40 dnů po operaci
|
|
Hladiny elektrolytů v séru
Časové okno: do 20-40 dnů po operaci
|
draslík (mmol/l)
|
do 20-40 dnů po operaci
|
|
Hladiny elektrolytů v séru
Časové okno: do 20-40 dnů po operaci
|
hořčík (mg/dl)
|
do 20-40 dnů po operaci
|
|
Hladiny elektrolytů v séru
Časové okno: do 20-40 dnů po operaci
|
chlorid (mmol/l)
|
do 20-40 dnů po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fyzikální nálezy dehydratace
Časové okno: 20 dní po operaci, 40 dní po operaci
|
žízeň, závratě, letargie, oligurie, hustá moč
|
20 dní po operaci, 40 dní po operaci
|
|
Biochemické markery odrážející dehydrataci a renální funkce
Časové okno: 20 dní po operaci, 40 dní po operaci
|
Močovina (mg/dl)
|
20 dní po operaci, 40 dní po operaci
|
|
Biochemické markery odrážející dehydrataci a renální funkce
Časové okno: 20 dní po operaci, 40 dní po operaci
|
Kreatinin (mg/dl)
|
20 dní po operaci, 40 dní po operaci
|
|
Antropometrické charakteristiky
Časové okno: výchozí stav, 40 dní po operaci
|
váha (kg)
|
výchozí stav, 40 dní po operaci
|
|
Antropometrické charakteristiky
Časové okno: výchozí stav, 40 dní po operaci
|
výška (m)
|
výchozí stav, 40 dní po operaci
|
|
Antropometrické charakteristiky
Časové okno: výchozí stav, 40 dní po operaci
|
BMI (kg/m2)
|
výchozí stav, 40 dní po operaci
|
|
Antropometrické charakteristiky
Časové okno: výchozí stav, 40 dní po operaci
|
celkový tělesný tuk (%)
|
výchozí stav, 40 dní po operaci
|
|
Nutriční příjem
Časové okno: výchozí stav, 20 dní a 40 dní po operaci
|
Energetický příjem hodnocený prostřednictvím 24hodinového stažení a analyzovaný pomocí softwaru pro analýzu výživy
|
výchozí stav, 20 dní a 40 dní po operaci
|
|
Nutriční příjem
Časové okno: výchozí stav, 20 dní a 40 dní po operaci
|
Příjem makronutrientů hodnocený prostřednictvím 24hodinového stažení a analyzován pomocí softwaru pro analýzu výživy
|
výchozí stav, 20 dní a 40 dní po operaci
|
|
Nutriční příjem
Časové okno: výchozí stav, 20 dní a 40 dní po operaci
|
Příjem elektrolytů prostřednictvím diety hodnocený prostřednictvím 24hodinového stažení a analyzován pomocí softwaru pro analýzu výživy
|
výchozí stav, 20 dní a 40 dní po operaci
|
|
Výstup stomie (ml/L)
Časové okno: výchozí stav, 20 dní a 40 dní po operaci
|
výchozí stav, 20 dní a 40 dní po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: GEORGE TZOVARAS, MD, University Hopsital of Larissa
- Vrchní vyšetřovatel: Georgios D Koukoulis, M.D. MSc PhD, Department of General Surgery, University Hospital of Larisa
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Migdanis A, Koukoulis G, Mamaloudis I, Baloyiannis I, Migdanis I, Kanaki M, Malissiova E, Tzovaras G. Administration of an Oral Hydration Solution Prevents Electrolyte and Fluid Disturbances and Reduces Readmissions in Patients With a Diverting Ileostomy After Colorectal Surgery: A Prospective, Randomized, Controlled Trial. Dis Colon Rectum. 2018 Jul;61(7):840-846. doi: 10.1097/DCR.0000000000001082.
- Migdanis A, Koukoulis G, Mamaloudis I, Baloyiannis I, Migdanis I, Vagena X, Malissiova E, Tzovaras G. The effect of a diverting ileostomy formation on nutritional status and energy intake of patients undergoing colorectal surgery. Clin Nutr ESPEN. 2020 Dec;40:357-362. doi: 10.1016/j.clnesp.2020.08.002. Epub 2020 Aug 28.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- LarissaUH
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Orální ydration roztok
-
Owlstone LtdNáborCirhóza, játraSpojené státy, Spojené království, Chile
-
JW PharmaceuticalDokončenoZdravé dospělé mužeSpojené království
-
US Department of Veterans AffairsDokončeno
-
ENIKAM d.o.o.NáborHojení ran | Extruze zubůSlovinsko
-
Omeros CorporationDokončeno
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSUkončenoKolorektální adenokarcinomItálie
-
Medical University of WarsawZatím nenabírámeAlergie na vejce | Alergie na jídlo | Alergie na slepičí vejcePolsko
-
PharmaPlanter Technologies IncZatím nenabírámeSyndrom dráždivého tračníku (IBS) | Clostridioides difficile infekce | Syndrom dráždivého tračníku, průjem předchozí (IBS-D) | Opakující se infekce Clostridioides difficile (RCDI) | Fekální mikrobiota terapie (FMT)
-
Meiji Seika Pharma Co., Ltd.Dokončeno
-
Prince of Songkla UniversityDokončeno