Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vertaileva tehokkuustutkimus primaaristen profylaktisten implantoitavien kardiovertteridefibrillaattorien käytön arvioimiseksi Euroopassa (EU-CERT-ICD)

maanantai 23. maaliskuuta 2020 päivittänyt: Markus Zabel, University Medical Center Goettingen
"European Comparative Effectiveness Research primaaristen ennaltaehkäisevien implantoitavien kardiovertteridefibrillaattorien (EU-CERT-ICD) arvioimiseksi" on modulaarinen tutkimusprojekti, jossa tutkitaan ennaltaehkäisevien ICD:n tehokkuutta prospektiivisessa tutkimuksessa, retrospektiivisessä rekisterissä ja meta-analyyseissä. olemassa olevaa näyttöä aiheesta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Prospektiivinen tutkimusosa on havainnollinen, prospektiivinen monikeskustutkimus, jonka tavoitteena on ottaa mukaan 2 500 potilasta, joilla on iskeeminen tai laajentuva kardiomyopatia ja primaarinen profylaktinen ICD-indikaatio vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) vähentämiseen nykyisten ohjeiden mukaisesti. Hoitavan lääkärin päätöksen ja tutkimukseen osallistumisesta riippumattoman mieltymyksen mukaan potilaat rekrytoidaan kahteen ryhmään: potilaat välittömästi ennen ensimmäistä ICD-istutusta (ICD-ryhmä) tai potilaat, joille lääkäri ei harkitse profylaktista ICD-hoitoa tai harkitaan, mutta kieltäytyvät ICD-hoidosta (kontrolliryhmä). Potilaille tehdään yksinkertainen 12-kytkentäinen EKG (EKG) ja Holter EKG -diagnostiikka lähtötilanteessa sekä geneettinen biopankki tutkimukseen tullessa. Kaikkia potilaita seurataan tämän jälkeen vähintään 1 vuoden ja enintään 4 vuoden ajan. Ensisijaisia ​​päätepisteitä ovat kaikista syistä johtuva kuolleisuus ja asianmukaiset ICD-sokit.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

2285

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Utrecht, Alankomaat, 3584
        • Universitair Medisch Centrum Utrecht, Dept. of Physiology & Cardiology
      • Leuven, Belgia
        • KU Leuven, Div. of Cardiology
      • Sofia, Bulgaria, 1309
        • National Heart Hospital, Dept. of Cardiology
      • Sofia, Bulgaria, 1407
        • Acibadem City Clinic Tokuda Hospital, Div. of Cardiology
      • Sofia, Bulgaria, 1431
        • St. Ekaterina Hospital, Div. of Cardiology
      • Sofia, Bulgaria, 1709
        • St. Anna University Hospital for Active Treatment, Div. of Cardiology
      • Barcelona, Espanja, 08036
        • Hospital Clínic, Universitat de Barcelona
      • Athens, Kreikka
        • Attikon University Hospital, Div. of Cardiology
      • Krapinske Toplice, Kroatia, 49217
        • Magdalena Clinic
      • Rijeka, Kroatia, 51000
        • Klinički bolnički centar Rijeka, Div. of Cardiology
      • Split, Kroatia, 21000
        • Klinički bolnički centar Split, Div. of Cardiology
      • Zadar, Kroatia, 23000
        • Opća Bolnica Zadar, Div. of Cardiology
      • Zagreb, Kroatia, 10000
        • Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Div. of Cardiology
      • Lodz, Puola
        • Medical University of Lodz
      • Poznan, Puola, 60355
        • Heliodor Swiecicki University Hospital, Div. of Cardiology
      • Warszawa, Puola, 04628
        • Cardinal Stefan Wyszynski Institute of Cardiology (IKARD)
      • Lund, Ruotsi, 22241
        • Skane University Hospital, Div. of Cardiology
      • Stockholm, Ruotsi, 17176
        • Karolinska Institute, Div. of Cardiology
      • Berlin, Saksa, 10117
        • CharitéCentrum 1 Health and Human Sciences, Institute for Social Medicine, Epidemiology and Health Economics
      • Berlin, Saksa, 13353
        • Charitè Virchow Klinikum (CVK), Div. of Cardiology
      • Berlin, Saksa, 13509
        • Vivantes Humboldt Klinikum, Div. of Cardiology
      • Bonn, Saksa, 53115
        • St. Marien-Hospital, Div. of Cardiology
      • Bremerhaven, Saksa, 27574
        • Klinikum Reinkenheide, Div. of Cardiology
      • Göttingen, Saksa, 37075
        • University Medical Center, Div. of Cardiology
      • Hamburg, Saksa, 22307
        • Asklepios Klinikum Barmbek, Div. of Cardiology
      • Hannover, Saksa, 30159
        • Herz Im Zentrum
      • Ludwigsburg, Saksa, 71640
        • Klinikum Ludwigsburg, Div. of Cardiology
      • Munich, Saksa, 80636
        • Department of Cardiovascular Diseases, German Heart Centre Munich, Technische Universität München
      • Munich, Saksa, 81377
        • Ludwig-Maximilians-University, Div. of Cardiology
      • Regensburg, Saksa, 93053
        • University Hospital Regensburg, Div. of Cardiology
      • Tuebingen, Saksa, 72076
        • University Hospital Tuebingen, Div. of Cardiology
      • Weiden, Saksa, 92637
        • Klinikum Weiden, Div. of Cardiology
      • Banska Bystrica, Slovakia, 97401
        • Stredoslovenský ústav srdcových a cievnych chorôb (SUSSCH)
      • Bratislava, Slovakia
        • Slovak Medical University, Heart Center
      • Oulu, Suomi, 90014
        • Department of Internal Medicine, University of Oulu
      • Basel, Sveitsi, 4031
        • University Hospital Basel, Div. of Cardiology
      • Copenhagen, Tanska, 2100
        • Rigshospitalet, Div. of Cardiology
      • Hellerup, Tanska, 2900
        • Gentofte Hospital, Div. of Cardiology
      • Brno, Tšekki, 62500
        • Masaryk University Hospital Brno, Div. of Cardiology
      • Olomouc, Tšekki, 77147
        • Palacky University Hospital Olomouc, Div. of Cardiology
      • Budapest, Unkari, 1122
        • Semmelweis University Heart and Vascular Center
    • Purley, Surrey
      • London, Purley, Surrey, Yhdistynyt kuningaskunta, CR8 3NQ
        • St. Paul's Cardiac Electrophysiology

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, jotka ovat oikeutettuja primaariseen profylaktiseen ICD-implantaatioon ja mahdollisesti osallistumaan tutkimukseen, tunnistetaan sydämen kaikukuvauksen ja/tai 12 EKG-tulosten perusteella. ICD-ryhmän potilaille seulonta tehdään vähän ennen suunniteltua ICD-istutusta. Kontrolliryhmän potilaiden kohdalla aikajakso primaarisen ICD-implantaatiokelpoisuuden ensisijaisen diagnoosin ja kardiomyopatian primaarisen diagnoosin päivämäärän välillä on kirjattava eCRF:ään sekä se, miten ja milloin päätettiin olla määräämättä defibrillaattoria. Kontrolliryhmä valitaan potilaista, joilla on iskeeminen tai laajentunut kardiomyopatia ja LVEF ≤ 35 %. Potilaat, joille on suunniteltu ICD-istutus (ICD Group), käyvät läpi seulonnan ja perustilanteen arvioinnit ennen ICD-istutusta. Kontrolliryhmän potilaille tehdään perusarvioinnit mahdollisimman pian seulonnan jälkeen. Perustason arvioinnit ovat samat ICD-ryhmälle ja kontrolliryhmälle.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Iskeeminen tai laajentuva kardiomyopatia ja suositus primaariseen profylaktiseen ICD-hoitoon nykyisten kansainvälisten hoitosuositusten mukaisesti
  • Kirjallinen tietoinen suostumus
  • Jos ICD-implantaatiota suunnitellaan, ilmoittautumisen ja tutkimuksen perustesti on suoritettava ennen de-novo ICD-istutusta

Poissulkemiskriteerit:

  • Pysyvä eteisvärinä tai eteisvärinä lähtötilanteessa, jos yli 15 % tällaisista potilaista tiettynä ajankohtana on otettu mukaan
  • Indikaatio sekundaariseen profylaktiseen ICD-hoitoon
  • Käyttöaihe tai ehdokas sydämen uudelleensynkronointihoitoon
  • AV-salpaus II°-III° leposykkeellä
  • Implantoitu sydämentahdistin
  • Epästabiili sydänsairaus, kuten dekompensoitu sydämen vajaatoiminta (NYHA:n toimintaluokka IV) tai akuutti sepelvaltimotauti
  • Osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin, jotka sulkevat pois osallistumisen muihin tutkimuksiin

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
ICD-ryhmä (n = 1500)
Ensimmäinen ICD-laitteen istutus (perusarvioiden jälkeen) ei ole osa tätä havainnointitutkimusta, ja se suoritetaan hoitavan lääkärin vastuulla. Kaikki ICD-laitteet läpikäyvät ainutlaatuisen standardiohjelmoinnin, jotta voidaan varmistaa ICD-sokkitapahtumien vertailu potilaiden välillä.
Kontrolliryhmä (n=750)
Potilaita, jotka täyttävät sisällyttämiskriteerit, mutta eivät saa ICD-laitetta, seurataan osana kontrolliryhmää

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaikkisyykuolleisuus
Aikaikkuna: yhdestä viiteen vuotta
Toinen ensisijainen päätepiste
yhdestä viiteen vuotta
Ensimmäinen sopiva ICD-shokki
Aikaikkuna: yhdestä viiteen vuotta
Toinen ensisijainen päätepiste
yhdestä viiteen vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ensimmäisen sopimattoman shokin aika
Aikaikkuna: yhdestä viiteen vuotta
yhdestä viiteen vuotta
Äkillinen sydänkuolema
Aikaikkuna: yhdestä viiteen vuotta
yhdestä viiteen vuotta
Sydänkuolema
Aikaikkuna: yhdestä viiteen vuotta
yhdestä viiteen vuotta
Ei-sydänkuolema
Aikaikkuna: yhdestä viiteen vuotta
yhdestä viiteen vuotta
Rytmogeeninen pyörtyminen
Aikaikkuna: yhdestä viiteen vuotta
oletetut rytmihäiriöt (kunkin tutkijan ja päätekomitean arvion mukaan)
yhdestä viiteen vuotta
Elvytys
Aikaikkuna: yhdestä viiteen vuotta
onnistunut elvytys kammiotakyarytmioiden vuoksi (erityisesti ei-ICD-kontrolliryhmässä)
yhdestä viiteen vuotta
Mikä tahansa ICD-shokki
Aikaikkuna: yhdestä viiteen vuotta
mikä tahansa ICD-shokki (asianmukainen tai sopimaton)
yhdestä viiteen vuotta
Eteisvärinä
Aikaikkuna: yhdestä viiteen vuotta
eteisvärinä (jos dokumentoitu), joka määritellään vähintään 30 sekuntia kestäväksi eteisen takyarytmiaksi > 250 lyöntiä minuutissa, pidetään toissijaisena päätetapahtumana
yhdestä viiteen vuotta
Elämänlaatu
Aikaikkuna: yhdestä viiteen vuotta
Elämänlaatua (QoL) arvioidaan käyttämällä kyselylomakkeita SF 36, MacNew ja Florida Patient Acceptance Survey
yhdestä viiteen vuotta
Laitteen versio / Laitteen vaihto
Aikaikkuna: yhdestä viiteen vuotta
toissijainen päätepiste Laitteen korjaus/vaihto kirjataan elektrodin sijoiltaan/korjauksena, laitteen korjauksena taskuhematooman, perforaation tai infektion varalta, laitteen vaihto toimintahäiriön vuoksi, akun tyhjeneminen tai muu syy, tai päivitys kaksikammioiseksi tai CRT-D:ksi.
yhdestä viiteen vuotta
Kustannukset ja kustannustehokkuus
Aikaikkuna: yhdestä viiteen vuotta
toissijainen päätepiste "kustannukset" arvioidaan potilaskyselyillä saksankielisille tutkimuspaikoille, laajentamisesta muihin osallistujamaihin päätetään tutkimuksen aikana, kustannustehokkuuden arviointi toteutetaan vertaamalla kustannus-tuloksia. muutokset QoL:ssä
yhdestä viiteen vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Markus Zabel, MD, University Medical Center Goettingen

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. toukokuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. marraskuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 13. helmikuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 13. helmikuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 17. helmikuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 24. maaliskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 23. maaliskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa