Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Összehasonlító hatékonysági kutatás az elsődleges profilaktikus beültethető kardioverter defibrillátorok európai használatának felmérésére (EU-CERT-ICD)

2020. március 23. frissítette: Markus Zabel, University Medical Center Goettingen
Az "Európai Összehasonlító Hatékonysági Kutatás az elsődleges profilaktikus beültethető kardioverter defibrillátorok (EU-CERT-ICD) használatának felmérésére" egy moduláris kutatási projekt, amely a profilaktikus ICD-k hatékonyságát vizsgálja egy prospektív tanulmányban, egy retrospektív nyilvántartásban és metaanalízisekben. létező bizonyítékok a témában.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A prospektív vizsgálati rész egy megfigyeléses, prospektív, többközpontú vizsgálat, amelynek célja 2500 ischaemiás vagy dilatatív kardiomiopátiában szenvedő beteg bevonása, és elsődleges profilaktikus ICD indikációja csökkent bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) miatt a jelenlegi irányelvek szerint. A kezelőorvos döntése és a vizsgálatban való részvételtől független preferenciája szerint a betegeket két csoportba sorolják: közvetlenül az első ICD beültetést megelőző betegek (ICD csoport), vagy olyan betegek, akiket az orvos nem fontolgat profilaktikus ICD kezelésre, ill. figyelembe veszik, de megtagadják az ICD kezelést (Control Group). A betegeket a kiinduláskor egyszerű 12 elvezetéses elektrokardiogram (EKG) és Holter EKG diagnosztikának vetik alá, valamint genetikai biobankot a vizsgálatba való belépéskor. Ezt követően minden beteget legalább 1 és legfeljebb 4 évig követnek. A társ-elsődleges végpontok a minden okból bekövetkező mortalitás és a megfelelő ICD-sokkok.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

2285

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Leuven, Belgium
        • KU Leuven, Div. of Cardiology
      • Sofia, Bulgária, 1309
        • National Heart Hospital, Dept. of Cardiology
      • Sofia, Bulgária, 1407
        • Acibadem City Clinic Tokuda Hospital, Div. of Cardiology
      • Sofia, Bulgária, 1431
        • St. Ekaterina Hospital, Div. of Cardiology
      • Sofia, Bulgária, 1709
        • St. Anna University Hospital for Active Treatment, Div. of Cardiology
      • Brno, Csehország, 62500
        • Masaryk University Hospital Brno, Div. of Cardiology
      • Olomouc, Csehország, 77147
        • Palacky University Hospital Olomouc, Div. of Cardiology
      • Copenhagen, Dánia, 2100
        • Rigshospitalet, Div. of Cardiology
      • Hellerup, Dánia, 2900
        • Gentofte Hospital, Div. of Cardiology
    • Purley, Surrey
      • London, Purley, Surrey, Egyesült Királyság, CR8 3NQ
        • St. Paul's Cardiac Electrophysiology
      • Oulu, Finnország, 90014
        • Department of Internal Medicine, University of Oulu
      • Athens, Görögország
        • Attikon University Hospital, Div. of Cardiology
      • Utrecht, Hollandia, 3584
        • Universitair Medisch Centrum Utrecht, Dept. of Physiology & Cardiology
      • Krapinske Toplice, Horvátország, 49217
        • Magdalena Clinic
      • Rijeka, Horvátország, 51000
        • Klinički bolnički centar Rijeka, Div. of Cardiology
      • Split, Horvátország, 21000
        • Klinički bolnički centar Split, Div. of Cardiology
      • Zadar, Horvátország, 23000
        • Opća Bolnica Zadar, Div. of Cardiology
      • Zagreb, Horvátország, 10000
        • Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Div. of Cardiology
      • Lodz, Lengyelország
        • Medical University of Lodz
      • Poznan, Lengyelország, 60355
        • Heliodor Swiecicki University Hospital, Div. of Cardiology
      • Warszawa, Lengyelország, 04628
        • Cardinal Stefan Wyszynski Institute of Cardiology (IKARD)
      • Budapest, Magyarország, 1122
        • Semmelweis University Heart and Vascular Center
      • Berlin, Németország, 10117
        • CharitéCentrum 1 Health and Human Sciences, Institute for Social Medicine, Epidemiology and Health Economics
      • Berlin, Németország, 13353
        • Charitè Virchow Klinikum (CVK), Div. of Cardiology
      • Berlin, Németország, 13509
        • Vivantes Humboldt Klinikum, Div. of Cardiology
      • Bonn, Németország, 53115
        • St. Marien-Hospital, Div. of Cardiology
      • Bremerhaven, Németország, 27574
        • Klinikum Reinkenheide, Div. of Cardiology
      • Göttingen, Németország, 37075
        • University Medical Center, Div. of Cardiology
      • Hamburg, Németország, 22307
        • Asklepios Klinikum Barmbek, Div. of Cardiology
      • Hannover, Németország, 30159
        • Herz Im Zentrum
      • Ludwigsburg, Németország, 71640
        • Klinikum Ludwigsburg, Div. of Cardiology
      • Munich, Németország, 80636
        • Department of Cardiovascular Diseases, German Heart Centre Munich, Technische Universität München
      • Munich, Németország, 81377
        • Ludwig-Maximilians-University, Div. of Cardiology
      • Regensburg, Németország, 93053
        • University Hospital Regensburg, Div. of Cardiology
      • Tuebingen, Németország, 72076
        • University Hospital Tuebingen, Div. of Cardiology
      • Weiden, Németország, 92637
        • Klinikum Weiden, Div. of Cardiology
      • Barcelona, Spanyolország, 08036
        • Hospital Clínic, Universitat de Barcelona
      • Basel, Svájc, 4031
        • University Hospital Basel, Div. of Cardiology
      • Lund, Svédország, 22241
        • Skane University Hospital, Div. of Cardiology
      • Stockholm, Svédország, 17176
        • Karolinska Institute, Div. of Cardiology
      • Banska Bystrica, Szlovákia, 97401
        • Stredoslovenský ústav srdcových a cievnych chorôb (SUSSCH)
      • Bratislava, Szlovákia
        • Slovak Medical University, Heart Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Echokardiográfiás és/vagy 12 elvezetéses EKG-eredmény alapján azonosítják azokat a betegeket, akik alkalmasak elsődleges profilaktikus ICD-beültetésre és potenciálisan részt vehetnek a vizsgálatban. Az ICD csoportba tartozó betegek esetében a szűrésre röviddel a tervezett ICD beültetés előtt kerül sor. A kontrollcsoportba tartozó betegek esetében az elsődleges ICD beültetésre való jogosultság elsődleges diagnózisa és a cardiomyopathia elsődleges diagnózisának dátuma közötti időtartamot rögzíteni kell az eCRF-ben, valamint azt, hogy hogyan és mikor született a defibrillátor felírásának mellőzése. A kontrollcsoportot ischaemiás vagy dilatatív kardiomiopátiában szenvedő és LVEF ≤ 35%-os betegekből veszik fel. Az ICD-beültetésre tervezett betegek (ICD-csoport) az ICD-beültetés előtt szűrésen és alapállapot-értékelésen esnek át. A kontrollcsoportba tartozó betegek a szűrést követően a lehető leghamarabb kiindulási állapotértékelésen esnek át. Az alapértékek megegyeznek az ICD csoport és a kontrollcsoport esetében.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Ischaemiás vagy dilatatív kardiomiopátia és ajánlás elsődleges profilaktikus ICD kezelésre a jelenlegi nemzetközi kezelési irányelvek szerint
  • Írásos beleegyezés
  • Ha ICD beültetést terveznek, a beiratkozási és tanulmányi alaptesztet be kell fejezni a de-novo ICD beültetés előtt

Kizárási kritériumok:

  • Permanens pitvarfibrilláció vagy pitvarfibrilláció a kiinduláskor, ha egy adott időpontban az ilyen betegek több mint 15%-át vették fel
  • Másodlagos profilaktikus ICD kezelés indikációja
  • A szív reszinkronizációs terápia javallata vagy jelöltje
  • AV-blokk II°-III° nyugalmi pulzusszámon
  • Beültetett pacemaker
  • Instabil szívbetegség, például dekompenzált szívelégtelenség (NYHA IV. funkcionális osztály) vagy akut koszorúér-szindróma
  • Részvétel más klinikai vizsgálatokban, amelyek kizárják az egyéb vizsgálatokba való beiratkozást

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
ICD csoport (n=1500)
Az első ICD eszköz beültetése (a kiindulási értékelések után) nem része ennek a megfigyelési vizsgálatnak, és a kezelőorvos felelőssége alatt történik. Minden ICD-eszköz egyedi szabványos programozáson megy keresztül, hogy biztosítsa az ICD sokk eseményeinek összehasonlíthatóságát a betegek között.
Kontrollcsoport (n=750)
Azokat a betegeket, akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak, de nem kapnak ICD-eszközt, a kontrollcsoport részeként követik

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Minden okú halálozás
Időkeret: egy-öt év
Elsődleges társvégpont
egy-öt év
Első megfelelő ICD-sokk
Időkeret: egy-öt év
Elsődleges társvégpont
egy-öt év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az első alkalmatlan sokk ideje
Időkeret: egy-öt év
egy-öt év
Hirtelen szívhalál
Időkeret: egy-öt év
egy-öt év
Szívhalál
Időkeret: egy-öt év
egy-öt év
Nem szívhalál
Időkeret: egy-öt év
egy-öt év
Arrhythmogén Syncope
Időkeret: egy-öt év
feltételezett aritmogén ájulás (az egyes vizsgálók és a végpontbizottság megítélése szerint)
egy-öt év
Újraélesztés
Időkeret: egy-öt év
sikeres újraélesztés kamrai tachyarrhythmiák esetén (különösen a nem ICD kontrollcsoportban)
egy-öt év
Bármilyen ICD-sokk
Időkeret: egy-öt év
bármilyen ICD-sokk (megfelelő vagy nem megfelelő)
egy-öt év
Pitvarfibrilláció
Időkeret: egy-öt év
a pitvarfibrilláció (ha dokumentálva van), amelyet legalább 30 másodpercig tartó pitvari tachyarrhythmiaként definiálnak, mint 250 ütés/perc (bpm), másodlagos végpontnak tekintendő
egy-öt év
Életminőség
Időkeret: egy-öt év
Az életminőséget (QoL) az SF 36, a MacNew és a Florida Patient Acceptance Survey kérdőívek segítségével fogják értékelni.
egy-öt év
Eszköz átdolgozása / Eszközcsere
Időkeret: egy-öt év
a másodlagos végpont Az Eszköz felülvizsgálata/cseréje az elektródák elmozdulása/revíziója, az eszköz átvizsgálása zsebhematóma, perforáció vagy fertőzés miatt, az eszköz meghibásodása miatti cseréje, az akkumulátor lemerülése, egyéb ok, vagy a kétkamrásra vagy CRT-D-re történő frissítésként kerül rögzítésre.
egy-öt év
Költségek és költséghatékonyság
Időkeret: egy-öt év
a "Költségek" másodlagos végpontot a német nyelvű vizsgálati helyszínekre kihelyezett betegkérdőívek segítségével értékelik, a vizsgálat során döntenek a többi részt vevő országra való kiterjesztésről, a költséghatékonyság értékelése a költség-eredmények összehasonlításával valósul meg. változások az életminőségben
egy-öt év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Markus Zabel, MD, University Medical Center Goettingen

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2014. május 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. május 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. február 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. február 13.

Első közzététel (Becslés)

2014. február 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. március 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. március 23.

Utolsó ellenőrzés

2020. március 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel