Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kansallinen vaiheen IV tutkimus ipilimumabilla potilaille, joilla on pitkälle edennyt pahanlaatuinen melanooma. (Ipi4)

torstai 23. maaliskuuta 2023 päivittänyt: Tormod Kyrre Guren, MD, Oslo University Hospital

IV vaihe Ipilimumabi melanoomassa: kansallinen, monikeskus, interventiotutkimus potilailla, joilla on ei-leikkauskelvoton tai metastaattinen melanooma

Tämän tutkimuksen tavoitteena on ymmärtää, miten ipilimumabia käytetään, sen turvallisuusprofiilia ja tapaa, jolla haittavaikutuksia hallitaan rutiininomaisessa kliinisessä käytännössä. Toinen tavoite on tunnistaa ennustavia biomarkkereita. Tutkimus on havainnointitutkimus, eikä sen ole tarkoitus testata mitään hypoteesia, mutta se voi olla hypoteesia luova.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Norjassa ipilimumabia (Yervoy®) on ollut saatavilla potilaiden hoitoon, joilla on edennyt, paikallisesti edennyt tai metastaattinen melanooma, mutta sitä ei ole hyväksytty korvattavaksi vasta äskettäin. Terveys- ja sosiaaliministeriö päätti, että Norjassa tulisi tehdä kansallinen vaiheen IV interventiotutkimus, jossa tutkitaan selviytymistä ja elämänlaatua. Lisäksi tulisi käynnistää tutkimusprojekti, jonka tavoitteena on eristää biologisia markkereita, jotta voidaan tunnistaa potilaat, jotka hyötyisivät eniten ipilimumabihoidosta.

Koska ipilimumabi on uusi terapeuttinen aine, jolla on uusi vaikutusmekanismi, on tärkeää ymmärtää sen vaikutusten laajuus sen jälkeen, kun se on laajalti saatavilla hoitovaihtoehtona, eli tosielämän kokemus. Hoitoohjeet ja kliiniset tutkimukset antavat tietoa siitä, kuinka leikkaukseen kelpaamatonta tai metastaattista melanoomaa tulee hoitaa ipilimumabilla ja kuinka haittavaikutuksia tulee hallita, mutta ne eivät välttämättä kuvasta sitä, mitä kliinisessä käytännössä tapahtuu kontrolloituihin tutkimuksiin verrattuna.

Tutkimuksen tulokset antavat laajemman käsityksen ipilimumabin turvallisuusprofiilista onkologian hoidoissa Norjassa potilailla, jotka voivat poiketa merkittävästi kliiniseen tutkimusohjelmaan kuuluvista potilaista. Lisäksi tutkimustulokset antavat tietoa siitä, kuinka ipilimumabi voi vaikuttaa hoitotapoihin, potilaiden raportoimiin tuloksiin, kliinisiin tuloksiin, kuten eloonjäämiseen ja taudin etenemiseen. Ehdotetut tutkimustavoitteet ovat: ipilimumabin turvallisuuden arviointi ja terveysvaikutusten analysointi rutiininomaisessa kliinisessä käytännössä, jotta voidaan varmistaa ipilimumabin asianmukainen käyttö potilaan ja palveluntarjoajan käyttöön.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

150

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Bergen, Norja
        • Haukeland University Hospital
      • Bodø, Norja
        • Nordland Hospital Bodø
      • Kristiansand, Norja
        • Sørlandet Hospital, Kristiansand
      • Oslo, Norja
        • Oslo University Hospital
      • Stavanger, Norja
        • Stavanger University Hospital
      • Tromsø, Norja
        • University Hospital of North Norway
      • Trondheim, Norja
        • Trondheim University Hospital, St.Olavs Hospital
      • Ålesund, Norja
        • Ålesund Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu pahanlaatuisen melanooman diagnoosi
  • Ei-leikkausvaiheen III tai vaiheen IV melanooma
  • Aikaisempi adjuvanttimelanoomahoito on sallittu; mikä tahansa määrä aikaisempia melanooman hoitoja on sallittu.
  • ECOG-suorituskykytila ​​on 0 tai 1
  • Miehet ja naiset ≥ 18 vuotta
  • Riittävä hematologinen, munuaisten ja maksan toiminta, erityisesti:

    • WBC ≥ 2500/uL
    • Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1000/uL
    • Verihiutaleet ≥ 75 x 103/uL
    • Hemoglobiini ≥ 9 g/dl
    • Kreatiniini ≤ 2,5 x ULN
    • AST/ALT ≤ 3 x ULN henkilöillä, joilla ei ole maksametastaaseja; ≤ 5 x ULN koehenkilöillä, joilla on maksametastaaseja
    • Kokonaisbilirubiini ≤ 3 x ULN (paitsi Gilbertin syndroomaa sairastavat henkilöt, joiden kokonaisbilirubiinin on oltava alle 3,0 mg/dl)
  • Hedelmällisessä iässä olevien naisten (WOCBP) ja miesten on käytettävä hyväksyttävää menetelmää raskauden ehkäisemiseksi.
  • Allekirjoitettu tietoinen suostumus ja potilaiden odotettu yhteistyö hoidossa ja seurannassa on hankittava ja dokumentoitava ICH GCP:n ja kansallisten/paikallisten määräysten mukaisesti.

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiemmat tai nykyiset aktiiviset autoimmuunisairaudet, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, tulehdukselliset suolistosairaudet, nivelreuma, autoimmuuninen kilpirauhastulehdus, autoimmuunihepatiitti, systeeminen skleroosi (skleroderma ja variantit), systeeminen lupus erythematosus, autoimmuunivaskuliitti, autoimmuuni neuropatiat (esim. Guillain-Barren oireyhtymä) ). Vitiligopotilaita EI suljeta pois.
  • MRI havaitsi aktiivisen aivometastaasin, joka vaatii muita hoitoja, kuten leikkausta ja/tai sädehoitoa. Potilaat, jotka on jo hoidettu aivometastaasin, leikkauksen tai sädehoidon vuoksi ja joilla on ollut stabiili sairaus yli kaksi kuukautta ja jotka EIVÄT ole tarvinneet steroideja, voidaan kuitenkin ottaa mukaan tähän tutkimukseen.
  • Hallitsemattomat tartuntataudit - vaatii negatiiviset testit kliinisesti epäillylle HIV:lle, HBV:lle ja HCV:lle. Jos positiiviset tulokset eivät viittaa todelliseen aktiiviseen tai krooniseen infektioon, koehenkilö voi osallistua tutkimukseen tutkijan ja lääkärin välisen keskustelun ja sopimuksen jälkeen.
  • Aiempi tai nykyinen immuunipuutosairaus, pernan poisto tai pernan säteilytys.
  • Aiempi allogeeninen kantasolusiirto
  • Raskaus
  • Naiset, jotka imettävät
  • Mikä tahansa taustalla oleva lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka tutkijan näkemyksen mukaan tekee tutkimuslääkkeen antamisesta vaarallista tai hämärtää haittavaikutusten tulkintaa, kuten sairaus, joka liittyy usein ripuliin.
  • Aiempi allerginen reaktio parenteraalisesti annetusta rekombinanttiproteiinituotteesta
  • Mikä tahansa syy, miksi potilaan ei tulisi tutkijan mielestä osallistua.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ipilimumabi
Ipilimumabi 3 mg/kg
Tunnista ennustavat biomarkkerit pitkäaikaistutkimuksista selvinneille, jotka ovat hyötyneet merkittävästi ipilimumabihoidosta

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden potilaiden määrä, joilla on vakavia ja ei-vakavia haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
CTCAE versio 4
Jopa 5 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQL)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
EORTC QLQ-C30 lähtötilanteessa, ennen jokaista ipilimumabi-infuusiota ja 12 viikon välein etenemiseen asti.
Jopa 5 vuotta
Aika yleiseen selviytymiseen (OS)
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
Hoidon aloituspäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 5 vuotta.
Jopa 10 vuotta
Aika taudin etenemiseen
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
Hoidon aloituspäivästä ensimmäiseen RECIST 1.1:n dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 10 vuotta.
Jopa 10 vuotta
Kokonaisvastauksen aika
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
Hoidon aloituspäivästä siihen päivään, jolloin RECIST 1.1:n mukaan paras dokumentoitu vaste on arvioitu 10 vuoden ajan.
Jopa 10 vuotta
Aika vastauksen kestoon
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
Hoitovasteen päivämäärästä ensimmäiseen RECIST 1.1:n dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 10 vuotta.
Jopa 10 vuotta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kliiniseen tehokkuuteen ja toksisuuteen liittyvät biomarkkerit
Aikaikkuna: Annostusta edeltävä viikko 1, 4, 7 ja kuukausi 3, 6, 12, 24 ja 36.
Seerumin ja plasman biomarkkerit, SNP, RNA ja immunologiset vasteanalyysit.
Annostusta edeltävä viikko 1, 4, 7 ja kuukausi 3, 6, 12, 24 ja 36.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Tormod K Guren, MD PhD, Oslo University Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 20. joulukuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. helmikuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 21. helmikuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 24. maaliskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 23. maaliskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa