- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02068196
Národní studie fáze IV s ipilimumabem pro pacienty s pokročilým maligním melanomem. (Ipi4)
Ipilimumab fáze IV u melanomu: Národní, multicentrická, intervenční studie u pacientů s neresekovatelným nebo metastatickým melanomem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V Norsku byl ipilimumab (Yervoy®) dostupný pro léčbu pacientů s pokročilým, lokálně pokročilým nebo metastazujícím melanomem, ale donedávna nebyl schválen k úhradě. Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb rozhodlo, že v Norsku by měla být provedena národní intervenční studie fáze IV zkoumající přežití a kvalitu života. Kromě toho by měl být zahájen výzkumný projekt zaměřený na izolaci biologických markerů za účelem identifikace pacientů, kteří by měli největší prospěch z léčby ipilimumabem.
Protože ipilimumab je nové terapeutické činidlo s novým mechanismem účinku, je důležité porozumět rozsahu jeho dopadu, jakmile bude široce dostupný jako možnost léčby, tj. zkušenost z reálného světa. Pokyny pro léčbu a klinický výzkum poskytují informace o tom, jak se má neresekabilní nebo metastazující melanom léčit ipilimumabem a jak by se měly zvládat nežádoucí účinky, ale nemusí odrážet to, co se skutečně vyskytuje v klinické praxi ve srovnání s kontrolovanými studiemi.
Výsledky studie poskytnou rozsáhlejší pochopení bezpečnostního profilu ipilimumabu v onkologických praxích v Norsku u pacientů, kteří se mohou podstatně lišit od těch, kteří jsou zařazeni do programu klinické studie. Kromě toho výsledky studie poskytnou informace o tom, jak mohou být ipilimumabem ovlivněny vzorce léčby, výsledky hlášené pacienty, klinické výsledky, jako je přežití a progrese onemocnění. Navrhované cíle studie jsou: posouzení bezpečnosti ipilimumabu a analýza zdravotních výsledků v běžné klinické praxi, aby se zajistilo vhodné využití ipilimumabu pacientem a poskytovatelem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bergen, Norsko
- Haukeland University Hospital
-
Bodø, Norsko
- Nordland Hospital Bodø
-
Kristiansand, Norsko
- Sørlandet Hospital, Kristiansand
-
Oslo, Norsko
- Oslo University Hospital
-
Stavanger, Norsko
- Stavanger University Hospital
-
Tromsø, Norsko
- University Hospital of North Norway
-
Trondheim, Norsko
- Trondheim University Hospital, St.Olavs Hospital
-
Ålesund, Norsko
- Ålesund Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzená diagnóza maligního melanomu
- Neresekabilní melanom stadia III nebo stadia IV
- Předchozí adjuvantní léčba melanomu je povolena; je povolen libovolný počet předchozích ošetření melanomu.
- Stav výkonu ECOG 0 nebo 1
- Muži a ženy ve věku ≥ 18 let
Přiměřená hematologická, renální a jaterní funkce, konkrétně:
- WBC ≥ 2500/ul
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1000/ul
- Krevní destičky ≥ 75 x 103/ul
- Hemoglobin ≥ 9 g/dl
- Kreatinin ≤ 2,5 x ULN
- AST/ALT ≤ 3 x ULN pro subjekty bez jaterních metastáz; ≤ 5 x ULN pro subjekty s jaterními metastázami
- Celkový bilirubin ≤ 3 x ULN (kromě subjektů s Gilbertovým syndromem, kteří musí mít celkový bilirubin nižší než 3,0 mg/dl)
- Ženy ve fertilním věku (WOCBP) a muži musí používat přijatelnou metodu k zabránění těhotenství.
- Musí být získán a zdokumentován podepsaný informovaný souhlas a očekávaná spolupráce pacientů na léčbě a sledování v souladu s ICH GCP a národními/místními předpisy.
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza nebo současná aktivní autoimunitní onemocnění, včetně, ale bez omezení, zánětlivých onemocnění střev, revmatoidní artritidy, autoimunitní tyreoiditidy, autoimunitní hepatitidy, systémové sklerózy (sklerodermie a varianty), systémového lupus erythematodes, autoimunitní vaskulitidy, autoimunitních neuropatií (např. Guillain-Barre syndrom ). Pacienti s vitiligem NENÍ vyloučeni.
- MRI detekovala aktivní mozkové metastázy, které vyžadují další terapie, jako je chirurgický zákrok a/nebo radioterapie. Do této studie však mohou být zahrnuti pacienti, kteří již byli léčeni pro své mozkové metastázy, chirurgicky nebo radioterapií a mají stabilní onemocnění po dobu delší než dva měsíce a NEpotřebují steroidy.
- Nekontrolovaná infekční onemocnění – vyžaduje negativní testy na klinicky suspektní HIV, HBV a HCV. Pokud pozitivní výsledky nenaznačují skutečnou aktivní nebo chronickou infekci, může subjekt vstoupit do studie po diskusi a dohodě mezi zkoušejícím a lékařským monitorem.
- Imunodeficitní onemocnění v anamnéze nebo v současnosti, splenektomie nebo ozáření sleziny.
- Předchozí alogenní transplantace kmenových buněk
- Těhotenství
- Ženy, které kojí
- Jakýkoli základní zdravotní nebo psychiatrický stav, který podle názoru zkoušejícího učiní podávání studovaného léku nebezpečným nebo zatemní výklad nežádoucích účinků, jako je stav spojený s častým průjmem.
- Anamnéza alergické reakce na parenterálně podávaný rekombinantní proteinový produkt
- Jakýkoli důvod, proč by se podle názoru zkoušejícího pacient neměl zúčastnit.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ipilimumab
Ipilimumab 3 mg/kg
|
Identifikujte prediktivní biomarkery těch, kteří přežili dlouhodobou studii, kteří měli podstatný prospěch z léčby ipilimumabem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů se závažnými a nezávažnými nežádoucími účinky
Časové okno: Až 5 let
|
CTCAE verze 4
|
Až 5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života související se zdravím (HRQL)
Časové okno: Až 5 let
|
EORTC QLQ-C30 na začátku, před každou infuzí ipilimumabu a každých 12 týdnů až do progrese.
|
Až 5 let
|
|
Čas do celkového přežití (OS)
Časové okno: Až 10 let
|
Od data zahájení léčby do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno do 5 let.
|
Až 10 let
|
|
Čas do progrese onemocnění
Časové okno: Až 10 let
|
Od data zahájení léčby do data první zdokumentované progrese podle RECIST 1.1 nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 10 let.
|
Až 10 let
|
|
Čas na celkovou odpověď
Časové okno: Až 10 let
|
Od data zahájení léčby do data nejlépe dokumentované odpovědi podle RECIST 1.1, hodnoceno do 10 let.
|
Až 10 let
|
|
Doba do trvání odpovědi
Časové okno: Až 10 let
|
Od data odpovědi na léčbu do data první zdokumentované progrese podle RECIST 1.1 nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 10 let.
|
Až 10 let
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Biomarkery spojené s klinickou účinností a toxicitou
Časové okno: Týden 1, 4, 7 a měsíc 3, 6, 12, 24 a 36 před podáním dávky.
|
Sérové a plasmatické biomarkery, SNP, RNA a analýzy imunologické odezvy.
|
Týden 1, 4, 7 a měsíc 3, 6, 12, 24 a 36 před podáním dávky.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tormod K Guren, MD PhD, Oslo University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Aamdal E, Skovlund E, Jacobsen KD, Straume O, Kersten C, Herlofsen O, Karlsen J, Hussain I, Amundsen A, Dalhaug A, Nyakas M, Hagene KT, Holmsen K, Aamdal S, Kaasa S, Guren TK, Kyte JA. Health-related quality of life in patients with advanced melanoma treated with ipilimumab: prognostic implications and changes during treatment. ESMO Open. 2022 Oct;7(5):100588. doi: 10.1016/j.esmoop.2022.100588. Epub 2022 Sep 16.
- Nyakas M, Aamdal E, Jacobsen KD, Guren TK, Aamdal S, Hagene KT, Brunsvig P, Yndestad A, Halvorsen B, Tasken KA, Aukrust P, Maelandsmo GM, Ueland T. Prognostic biomarkers for immunotherapy with ipilimumab in metastatic melanoma. Clin Exp Immunol. 2019 Jul;197(1):74-82. doi: 10.1111/cei.13283. Epub 2019 Mar 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Melanom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory imunitního kontrolního bodu
- Ipilimumab
Další identifikační čísla studie
- Ipi4
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Maligní melanom
-
Comenius UniversityNábor
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující melanom | Melanom fáze IV | Slizniční melanom | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, střední/velký | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, malá velikost | Melanom duhovky | Metastatický nitrooční melanom | Recidivující nitrooční melanom | Nitrooční melanom stadia IV | Melanom stadia IIIA | Melanom... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)NáborSlizniční melanom | Anální melanom | Melanom močového měchýře | Cervikální melanom | Melanom jícnu | Melanom žlučníku | Slizniční melanom ústní dutiny | Slizniční melanom penisu | Rektální melanom | Recidivující slizniční melanom | Sinonazální slizniční melanom | Uretrální melanom | Vaginální melanom | Vulvární melanom | Melanom sliznice hlavy a krku a další podmínkySpojené státy, Kanada
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující melanom | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Melanom stadia IIB | Melanom stadia IIC | Melanom stadia IA | Melanom stadia IB | Melanom stadia IIASpojené státy
-
Fudan UniversityZatím nenabíráme
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující melanom | Melanom fáze IV | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Melanom stadia IIB | Melanom stadia IIC | Melanom stadia IIASpojené státy
-
Emory UniversityGenentech, Inc.Aktivní, ne náborStupeň IV kožní melanom | Stádium IIIB kožní melanom | Stádium IIIC kožní melanom | Neresekovatelný melanom | Melanom fáze III | Stádium IIIA kožní melanom | Kožní melanom, stadium III | Kožní melanom, stadium IVSpojené státy
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); University of VirginiaDokončenoStádium IIIB kožní melanom | Stádium IIIC kožní melanom | Stupeň III kožní melanom | Melanom kůže stadia IIA | Melanom kůže stadia IIB | Kožní melanom stadia IIC | Stádium IIIA kožní melanom | Stádium IA kožní melanom | Stádium IB kožní melanom | Stádium 0 kožní melanom | Stádium I kožní melanom | Melanom kůže IISpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoMelanom fáze IV | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, střední/velký | Melanom duhovky | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Extraokulární extenzní melanom | Melanom stadia IIB | Melanom stadia IICSpojené státy
-
MelanomaPRO, RussiaNáborKlinické výsledky a biomarkery u pacientů s melanomem stadia 0-IV v reálné klinické praxi (ISABELLA)Melanom | Melanom (kůže) | Melanom stadium IV | Melanom stadium III | Melanom, stadium II | Melanom, Uveal | Melanom na místě | Melanom, očníRuská Federace
Klinické studie na Ipilimumab
-
Italian Network for Tumor Biotherapy FoundationBristol-Myers SquibbNeznámý
-
Guliz OzgunBritish Columbia Cancer AgencyZatím nenabíráme
-
Takara Bio Inc.TheradexDokončenoMaligní melanomSpojené státy
-
National Health Research Institutes, TaiwanNational Taiwan University Hospital; Mackay Memorial Hospital; China Medical... a další spolupracovníciDokončenoHepatocelulární karcinom (HCC)Tchaj-wan
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisDokončeno
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Bristol-Myers SquibbAktivní, ne náborMetastatický renální buněčný karcinomKanada, Austrálie
-
Bristol-Myers SquibbDokončenoKarcinom, renální buňkaSpojené státy, Itálie, Brazílie, Argentina, Austrálie, Rakousko, Belgie, Kanada, Chile, Čína, Kolumbie, Česko, Francie, Německo, Japonsko, Mexiko, Holandsko, Polsko, Rumunsko, Ruská Federace, Singapur, Španělsko, Švýcarsko, Krocan, Spojené...
-
Universitätsklinikum KölnZKS KölnStaženoRakovina děložního čípku ≥ FIGO IIB a/nebo metastázy v lymfatických uzlinách
-
Italian Network for Tumor Biotherapy FoundationBristol-Myers Squibb; Astex Pharmaceuticals, Inc.Zatím nenabírámeMelanom | Nemalobuněčný karcinom plicItálie
-
Italian Network for Tumor BiotherapyBristol-Myers SquibbDokončenoMetastatický maligní melanomItálie