- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02068196
Et nationalt fase IV-studie med Ipilimumab til patienter med avanceret malignt melanom. (Ipi4)
Fase IV Ipilimumab i melanom: Et nationalt, multicenter, interventionsstudie i patienter med uoperabelt eller metastatisk melanom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I Norge har ipilimumab (Yervoy®) været tilgængelig til behandling af patienter med fremskreden, lokalt fremskreden eller metastatisk melanom, men blev ikke godkendt til refusion før for nylig. Afdelingen for sundhed og sociale tjenester besluttede, at der i Norge skulle udføres et nationalt fase IV interventionsstudie, der undersøger overlevelse og livskvalitet. Derudover bør der lanceres et forskningsprojekt, der sigter mod at isolere biologiske markører for at identificere patienter, der ville have mest gavn af ipilimumab-behandling.
Fordi ipilimumab er et nyt terapeutisk middel med en ny virkningsmekanisme, er det vigtigt at forstå omfanget af dets virkning, når det først er bredt tilgængeligt som en behandlingsmulighed, dvs. erfaring fra den virkelige verden. Retningslinjer for behandling og klinisk forskning giver information om, hvordan uoperabelt eller metastatisk melanom skal behandles med ipilimumab, og hvordan bivirkninger skal håndteres, men afspejler muligvis ikke, hvad der faktisk sker i klinisk praksis sammenlignet med kontrollerede forsøg.
Resultaterne af undersøgelsen vil give en mere omfattende forståelse af sikkerhedsprofilen af ipilimumab i onkologisk praksis i Norge hos patienter, som kan afvige væsentligt fra dem, der er inkluderet i det kliniske forsøgsprogram. Derudover vil undersøgelsesresultaterne give information om, hvordan behandlingsmønstre, patientrapporterede resultater, kliniske resultater såsom overlevelse og sygdomsprogression kan blive påvirket af ipilimumab. De foreslåede undersøgelsesmål er: vurdering af sikkerheden ved ipilimumab og analyse af helbredsresultater i rutinemæssig klinisk praksis for at sikre passende patient og udbyder brug af ipilimumab.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bergen, Norge
- Haukeland University Hospital
-
Bodø, Norge
- Nordland Hospital Bodø
-
Kristiansand, Norge
- Sørlandet Hospital, Kristiansand
-
Oslo, Norge
- Oslo University Hospital
-
Stavanger, Norge
- Stavanger University Hospital
-
Tromsø, Norge
- University Hospital of North Norway
-
Trondheim, Norge
- Trondheim University Hospital, St.Olavs Hospital
-
Ålesund, Norge
- Ålesund Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet diagnose af malignt melanom
- Ikke-operabelt trin III eller trin IV melanom
- Forudgående adjuverende melanombehandling er tilladt; et hvilket som helst antal tidligere behandlinger for melanom er tilladt.
- ECOG-ydelsesstatus på 0 eller 1
- Mænd og kvinder ≥ 18 år
Tilstrækkelig hæmatologisk, nyre- og leverfunktion, specifikt:
- WBC ≥ 2500/uL
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1000/uL
- Blodplader ≥ 75 x 103/uL
- Hæmoglobin ≥ 9 g/dL
- Kreatinin ≤ 2,5 x ULN
- ASAT/ALT ≤ 3 x ULN for forsøgspersoner uden levermetastaser; ≤ 5 x ULN for forsøgspersoner med levermetastaser
- Total bilirubin ≤ 3 x ULN, (undtagen forsøgspersoner med Gilberts syndrom, som skal have en total bilirubin på mindre end 3,0 mg/dL)
- Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) og mænd skal bruge en acceptabel metode til at forhindre graviditet.
- Underskrevet informeret samtykke og forventet samarbejde fra patienterne om behandling og opfølgning skal indhentes og dokumenteres i henhold til ICH GCP og nationale/lokale regler.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med eller aktuelle aktive autoimmune sygdomme, herunder, men ikke begrænset til, inflammatoriske tarmsygdomme, reumatoid arthritis, autoimmun thyroiditis, autoimmun hepatitis, systemisk sklerose (sklerodermi og varianter), systemisk lupus erythematosus, autoimmun vaskulitis, autoimmune Guilla-syndromer (f.eks. ). Patienter med vitiligo er IKKE udelukket.
- MRI påvist aktiv hjernemetastaser, som kræver andre terapier såsom kirurgi og/eller strålebehandling. Patienter, der allerede er behandlet for deres hjernemetastaser, operation eller strålebehandling og har haft stabil sygdom i mere end to måneder og IKKE har behov for steroider, kan dog inkluderes i dette forsøg.
- Ukontrollerede infektionssygdomme - kræver negative tests for klinisk mistænkt HIV, HBV og HCV. Hvis positive resultater ikke er tegn på ægte aktiv eller kronisk infektion, kan forsøgspersonen deltage i undersøgelsen efter diskussion og aftale mellem investigator og lægemonitor.
- Anamnese med eller aktuel immundefektsygdom, splenektomi eller miltbestråling.
- Forudgående allogen stamcelletransplantation
- Graviditet
- Kvinder, der ammer
- Enhver underliggende medicinsk eller psykiatrisk tilstand, som efter investigatorens mening vil gøre administrationen af undersøgelseslægemidlet farlig eller sløre fortolkningen af AE'er, såsom en tilstand forbundet med hyppig diarré.
- Anamnese med allergisk reaktion på parenteralt administreret rekombinant proteinprodukt
- Enhver grund til, at patienten efter investigator ikke bør deltage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ipilimumab
Ipilimumab 3mg/kg
|
Identificer prædiktive biomarkører for langtidsstudieoverlevere, som har haft væsentlig gavn af ipilimumab-behandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med alvorlige og ikke-alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Op til 5 år
|
CTCAE version 4
|
Op til 5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet (HRQL)
Tidsramme: Op til 5 år
|
EORTC QLQ-C30 ved baseline, før hver ipilimumab-infusion og hver 12. uge indtil progression.
|
Op til 5 år
|
|
Tid til samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 10 år
|
Fra startdato for behandling til dato for død uanset årsag, vurderet op til 5 år.
|
Op til 10 år
|
|
Tid til sygdomsprogression
Tidsramme: Op til 10 år
|
Fra datoen for behandlingsstart til datoen for første dokumenterede progression af RECIST 1.1 eller dato for død uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet i op til 10 år.
|
Op til 10 år
|
|
Tid til overordnet respons
Tidsramme: Op til 10 år
|
Fra datoen for behandlingsstart til datoen for bedst dokumenteret respons af RECIST 1.1, vurderet op til 10 år.
|
Op til 10 år
|
|
Tid til varighed af svar
Tidsramme: Op til 10 år
|
Fra datoen for behandlingsrespons indtil datoen for den første dokumenterede progression af RECIST 1.1 eller datoen for dødsfald uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet i op til 10 år.
|
Op til 10 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Biomarkører forbundet med klinisk effekt og toksicitet
Tidsramme: Før dosis uge 1, 4, 7 og måned 3, 6, 12, 24 og 36.
|
Serum og plasma biomarkører, SNP, RNA og immunologiske responsanalyser.
|
Før dosis uge 1, 4, 7 og måned 3, 6, 12, 24 og 36.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tormod K Guren, MD PhD, Oslo University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Aamdal E, Skovlund E, Jacobsen KD, Straume O, Kersten C, Herlofsen O, Karlsen J, Hussain I, Amundsen A, Dalhaug A, Nyakas M, Hagene KT, Holmsen K, Aamdal S, Kaasa S, Guren TK, Kyte JA. Health-related quality of life in patients with advanced melanoma treated with ipilimumab: prognostic implications and changes during treatment. ESMO Open. 2022 Oct;7(5):100588. doi: 10.1016/j.esmoop.2022.100588. Epub 2022 Sep 16.
- Nyakas M, Aamdal E, Jacobsen KD, Guren TK, Aamdal S, Hagene KT, Brunsvig P, Yndestad A, Halvorsen B, Tasken KA, Aukrust P, Maelandsmo GM, Ueland T. Prognostic biomarkers for immunotherapy with ipilimumab in metastatic melanoma. Clin Exp Immunol. 2019 Jul;197(1):74-82. doi: 10.1111/cei.13283. Epub 2019 Mar 21.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Melanom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Ipilimumab
Andre undersøgelses-id-numre
- Ipi4
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Malignt melanom
-
National Cancer Institute (NCI)ExelisisAfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanom | Stage III Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIA Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie IIIB Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater, Canada
-
Comenius UniversityRekruttering
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Tilbagevendende melanom | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Slimhinde melanom | Iris melanom | Fase IIIA kutan melanom AJCC v7 | Fase IIIB kutan melanom AJCC v7 | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Medium/Large Size Posterior Uveal Melanom | Tilbagevendende uveal melanom | Stage IIIA Uveal Melanoma AJCC v7 og andre forholdForenede Stater
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Thomas...PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCiliær krop og choroid melanom, medium/stor størrelse | Ciliær krop og choroidea melanom, lille størrelse | Iris melanom | Stadium IIIA Intraokulært melanom | Stadium IIIB Intraokulært melanom | Stadie IIIC Intraokulært melanom | Stadie I Intraokulært melanom | Stadie IIA Intraokulært melanom | Stadie IIB... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Okulært melanom | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Kutant melanom | Slimhinde melanom | Fase IIIB kutan melanom AJCC v7 | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie IIIB Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie III Akral Lentiginøst Melanom AJCC... og andre forholdForenede Stater
-
The Netherlands Cancer InstituteRekrutteringHjerne metastaser fra brystkræft | Hjernemetastaser fra ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) | Hjerne metastaser fra melanomaHolland
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk melanom | Fase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Uoperabelt melanom | Slimhinde melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Memorial Sloan Kettering Cancer Center; Institut Curie Paris; Moffitt Cancer...Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk uveal melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanomForenede Stater, Frankrig, Det Forenede Kongerige
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanomForenede Stater
Kliniske forsøg med Ipilimumab
-
Shanghai Henlius BiotechRekruttering
-
Guliz OzgunBritish Columbia Cancer AgencyIkke rekrutterer endnu
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetLungekræftItalien, Forenede Stater, Frankrig, Den Russiske Føderation, Spanien, Argentina, Belgien, Brasilien, Canada, Chile, Tjekkiet, Tyskland, Grækenland, Ungarn, Mexico, Holland, Polen, Rumænien, Schweiz, Kalkun, Det Forenede Kongerige
-
Takara Bio Inc.TheradexAfsluttetMalignt melanomForenede Stater
-
Italian Network for Tumor Biotherapy FoundationBristol-Myers SquibbUkendt
-
National Health Research Institutes, TaiwanNational Taiwan University Hospital; Mackay Memorial Hospital; China Medical... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHepatocellulært karcinom (HCC)Taiwan
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Bristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk nyrecellekarcinomCanada, Australien
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisAfsluttet
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetKarcinom, nyrecelleForenede Stater, Italien, Brasilien, Argentina, Australien, Østrig, Belgien, Canada, Chile, Kina, Colombia, Tjekkiet, Frankrig, Tyskland, Japan, Mexico, Holland, Polen, Rumænien, Den Russiske Føderation, Singapore, Spanien, Schweiz, Ka... og mere
-
Italian Network for Tumor Biotherapy FoundationBristol-Myers Squibb; Astex Pharmaceuticals, Inc.Ikke rekrutterer endnuMelanom | Ikke småcellet lungekræftItalien