- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02068196
Um estudo nacional de fase IV com ipilimumabe para pacientes com melanoma maligno avançado. (Ipi4)
Fase IV Ipilimumab em Melanoma: Um Estudo Nacional, Multicêntrico e Intervencionista em Pacientes com Melanoma Irressecável ou Metastático
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Na Noruega, o ipilimumab (Yervoy®) está disponível para o tratamento de pacientes com melanoma avançado, localmente avançado ou metastático, mas não foi aprovado para reembolso até recentemente. O Departamento de Saúde e Serviços Sociais decidiu que, na Noruega, deveria ser realizado um estudo intervencional nacional de Fase IV examinando a sobrevida e a qualidade de vida. Além disso, um projeto de pesquisa deve ser lançado com o objetivo de isolar marcadores biológicos para identificar os pacientes que mais se beneficiariam com a terapia com ipilimumabe.
Como o ipilimumabe é um novo agente terapêutico com um novo mecanismo de ação, é importante entender o alcance de seu impacto, uma vez que está amplamente disponível como opção de tratamento, ou seja, experiência do mundo real. As diretrizes de tratamento e a pesquisa clínica fornecem informações sobre como o melanoma irressecável ou metastático deve ser tratado com ipilimumabe e como os eventos adversos devem ser gerenciados, mas podem não refletir o que realmente ocorre na prática clínica em comparação com estudos controlados.
Os resultados do estudo fornecerão uma compreensão mais ampla do perfil de segurança do ipilimumabe nas práticas de oncologia na Noruega em pacientes que podem diferir substancialmente daqueles incluídos no programa de ensaio clínico. Além disso, os resultados do estudo fornecerão informações sobre como os padrões de tratamento, os resultados relatados pelos pacientes e os resultados clínicos, como sobrevida e progressão da doença, podem ser influenciados pelo ipilimumabe. Os objetivos do estudo proposto são: avaliação da segurança do ipilimumab e análise dos resultados de saúde, na prática clínica de rotina, para garantir a utilização adequada do ipilimumab pelo paciente e pelo provedor.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bergen, Noruega
- Haukeland University Hospital
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Bodø, Noruega
- Nordland Hospital Bodø
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Kristiansand, Noruega
- Sørlandet Hospital, Kristiansand
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Oslo, Noruega
- Oslo University Hospital
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Stavanger, Noruega
- Stavanger University Hospital
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Tromsø, Noruega
- University Hospital of North Norway
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Trondheim, Noruega
- Trondheim University Hospital, St.Olavs Hospital
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Ålesund, Noruega
- Ålesund Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico histologicamente ou citologicamente confirmado de melanoma maligno
- Melanoma de estágio III ou IV irressecável
- A terapia adjuvante prévia para melanoma é permitida; qualquer número de tratamentos anteriores para melanoma são permitidos.
- Status de desempenho ECOG de 0 ou 1
- Homens e mulheres ≥ 18 anos de idade
Função hematológica, renal e hepática adequadas, especificamente:
- WBC ≥ 2500/uL
- Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 1000/uL
- Plaquetas ≥ 75 x 103/uL
- Hemoglobina ≥ 9 g/dL
- Creatinina ≤ 2,5 x LSN
- AST/ALT ≤ 3 x LSN para indivíduos sem metástase hepática; ≤ 5 x LSN para indivíduos com metástase hepática
- Bilirrubina total ≤ 3 x LSN, (exceto indivíduos com Síndrome de Gilbert, que devem ter bilirrubina total inferior a 3,0 mg/dL)
- Mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) e homens devem usar um método aceitável para prevenir a gravidez.
- O consentimento informado assinado e a cooperação esperada dos pacientes para o tratamento e acompanhamento devem ser obtidos e documentados de acordo com o ICH GCP e os regulamentos nacionais/locais.
Critério de exclusão:
- História ou doenças autoimunes ativas atuais, incluindo, entre outras, doenças inflamatórias intestinais, artrite reumatóide, tireoidite autoimune, hepatite autoimune, esclerose sistêmica (esclerodermia e variantes), lúpus eritematoso sistêmico, vasculite autoimune, neuropatias autoimunes (por exemplo, síndrome de Guillain-Barre ). Pacientes com vitiligo NÃO são excluídos.
- A ressonância magnética detectou metástase cerebral ativa que requer outras terapias, como cirurgia e/ou radioterapia. Pacientes já tratados para suas metástases cerebrais, cirurgia ou radioterapia, e com doença estável por mais de dois meses e NÃO necessitando de esteróides podem, no entanto, ser incluídos neste estudo.
- Doenças infecciosas não controladas - requer testes negativos para suspeita clínica de HIV, HBV e HCV. Se os resultados positivos não forem indicativos de infecção ativa ou crônica verdadeira, o sujeito pode entrar no estudo após discussão e acordo entre o Investigador e o Monitor Médico.
- História ou doença de imunodeficiência atual, esplenectomia ou irradiação esplênica.
- Transplante alogênico prévio de células-tronco
- Gravidez
- Mulheres que estão amamentando
- Qualquer condição médica ou psiquiátrica subjacente que, na opinião do investigador, tornará a administração do medicamento do estudo perigosa ou obscurecerá a interpretação dos EAs, como uma condição associada a diarreia frequente.
- História de reação alérgica a produto de proteína recombinante administrado por via parenteral
- Qualquer razão pela qual, na opinião do Investigador, o paciente não deva participar.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Ipilimumabe
Ipilimumabe 3mg/kg
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Identificar biomarcadores preditivos de sobreviventes de estudos de longo prazo que se beneficiaram substancialmente da terapia com ipilimumabe
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de pacientes com reações adversas graves e não graves
Prazo: Até 5 anos
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CTCAE versão 4
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Até 5 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS)
Prazo: Até 5 anos
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EORTC QLQ-C30 no início do estudo, antes de cada infusão de ipilimumabe e a cada 12 semanas até a progressão.
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Até 5 anos
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Tempo para Sobrevivência Geral (OS)
Prazo: Até 10 anos
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Desde a data de início do tratamento até a data da morte por qualquer causa, avaliada em até 5 anos.
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Até 10 anos
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Tempo para Progressão da Doença
Prazo: Até 10 anos
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Desde a data de início do tratamento até a data da primeira progressão documentada por RECIST 1.1 ou data de morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliada até 10 anos.
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Até 10 anos
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Tempo para resposta geral
Prazo: Até 10 anos
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Da data de início do tratamento até a data da melhor resposta documentada pelo RECIST 1.1, avaliada até 10 anos.
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Até 10 anos
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Tempo até a duração da resposta
Prazo: Até 10 anos
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Da data da resposta ao tratamento até a data da primeira progressão documentada por RECIST 1.1 ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliada até 10 anos.
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Até 10 anos
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Biomarcadores associados à eficácia clínica e toxicidade
Prazo: Pré-dose semana 1, 4, 7 e mês 3, 6, 12, 24 e 36.
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Biomarcadores séricos e plasmáticos, SNP, RNA e análises de resposta imunológica.
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Pré-dose semana 1, 4, 7 e mês 3, 6, 12, 24 e 36.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Tormod K Guren, MD PhD, Oslo University Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Aamdal E, Skovlund E, Jacobsen KD, Straume O, Kersten C, Herlofsen O, Karlsen J, Hussain I, Amundsen A, Dalhaug A, Nyakas M, Hagene KT, Holmsen K, Aamdal S, Kaasa S, Guren TK, Kyte JA. Health-related quality of life in patients with advanced melanoma treated with ipilimumab: prognostic implications and changes during treatment. ESMO Open. 2022 Oct;7(5):100588. doi: 10.1016/j.esmoop.2022.100588. Epub 2022 Sep 16.
- Nyakas M, Aamdal E, Jacobsen KD, Guren TK, Aamdal S, Hagene KT, Brunsvig P, Yndestad A, Halvorsen B, Tasken KA, Aukrust P, Maelandsmo GM, Ueland T. Prognostic biomarkers for immunotherapy with ipilimumab in metastatic melanoma. Clin Exp Immunol. 2019 Jul;197(1):74-82. doi: 10.1111/cei.13283. Epub 2019 Mar 21.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Tumores Neuroectodérmicos
- Neoplasias, Células Germinativas e Embrionárias
- Neoplasias, Tecido Nervoso
- Tumores Neuroendócrinos
- Nevos e Melanomas
- Melanoma
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Inibidores de Ponto de Verificação Imunológica
- Ipilimumabe
Outros números de identificação do estudo
- Ipi4
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