- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02068196
Krajowe badanie IV fazy dotyczące stosowania ipilimumabu u pacjentów z zaawansowanym czerniakiem złośliwym. (Ipi4)
Ipilimumab fazy IV w czerniaku: krajowe, wieloośrodkowe, interwencyjne badanie pacjentów z czerniakiem nieoperacyjnym lub z przerzutami
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W Norwegii ipilimumab (Yervoy®) był dostępny do leczenia pacjentów z zaawansowanym, miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym czerniakiem, ale do niedawna nie został dopuszczony do refundacji. Departament Zdrowia i Opieki Społecznej zdecydował, że w Norwegii należy przeprowadzić ogólnokrajowe badanie interwencyjne fazy IV oceniające przeżycie i jakość życia. Ponadto należy uruchomić projekt badawczy mający na celu wyizolowanie markerów biologicznych w celu identyfikacji pacjentów, którzy odniosą największe korzyści z leczenia ipilimumabem.
Ponieważ ipilimumab jest nowym środkiem terapeutycznym o nowatorskim mechanizmie działania, ważne jest poznanie zakresu jego oddziaływania, kiedy już będzie on powszechnie dostępny jako opcja terapeutyczna, czyli praktyczne doświadczenie. Wytyczne dotyczące leczenia i badania kliniczne dostarczają informacji o tym, jak należy leczyć ipilimumabem czerniaka nieoperacyjnego lub z przerzutami oraz jak postępować w przypadku zdarzeń niepożądanych, ale mogą nie odzwierciedlać tego, co faktycznie występuje w praktyce klinicznej w porównaniu z kontrolowanymi badaniami.
Wyniki badania pozwolą lepiej zrozumieć profil bezpieczeństwa ipilimumabu w praktyce onkologicznej w Norwegii u pacjentów, którzy mogą znacznie różnić się od pacjentów objętych programem badań klinicznych. Ponadto wyniki badania dostarczą informacji o tym, w jaki sposób ipilimumab może wpływać na wzorce leczenia, wyniki zgłaszane przez pacjentów, wyniki kliniczne, takie jak przeżycie i progresja choroby. Proponowanymi celami badania są: ocena bezpieczeństwa ipilimumabu oraz analiza wyników zdrowotnych w rutynowej praktyce klinicznej, aby zapewnić właściwe wykorzystanie ipilimumabu przez pacjenta i lekarza.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bergen, Norwegia
- Haukeland University Hospital
-
Bodø, Norwegia
- Nordland Hospital Bodø
-
Kristiansand, Norwegia
- Sørlandet Hospital, Kristiansand
-
Oslo, Norwegia
- Oslo University Hospital
-
Stavanger, Norwegia
- Stavanger University Hospital
-
Tromsø, Norwegia
- University Hospital of North Norway
-
Trondheim, Norwegia
- Trondheim University Hospital, St.Olavs Hospital
-
Ålesund, Norwegia
- Ålesund Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzone histologicznie lub cytologicznie rozpoznanie czerniaka złośliwego
- Nieoperacyjny czerniak stopnia III lub IV
- Dozwolona jest wcześniejsza terapia uzupełniająca czerniaka; dozwolona jest dowolna liczba wcześniejszych metod leczenia czerniaka.
- Stan wydajności ECOG 0 lub 1
- Mężczyźni i kobiety w wieku ≥ 18 lat
Odpowiednia czynność hematologiczna, nerek i wątroby, w szczególności:
- WBC ≥ 2500/ul
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1000/ul
- Płytki krwi ≥ 75 x 103/ul
- Hemoglobina ≥ 9 g/dl
- Kreatynina ≤ 2,5 x GGN
- AST/ALT ≤ 3 x GGN u pacjentów bez przerzutów do wątroby; ≤ 5 x GGN u osób z przerzutami do wątroby
- Bilirubina całkowita ≤ 3 x GGN (z wyjątkiem osób z zespołem Gilberta, u których stężenie bilirubiny całkowitej musi być mniejsze niż 3,0 mg/dl)
- Kobiety w wieku rozrodczym (WOCBP) i mężczyźni muszą stosować akceptowalną metodę zapobiegania ciąży.
- Należy uzyskać i udokumentować podpisaną świadomą zgodę i oczekiwaną współpracę pacjentów w zakresie leczenia i obserwacji zgodnie z ICH GCP oraz przepisami krajowymi/lokalnymi.
Kryteria wyłączenia:
- Historia lub obecne czynne choroby autoimmunologiczne, w tym między innymi nieswoiste zapalenie jelit, reumatoidalne zapalenie stawów, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, twardzina układowa (twardzina skóry i jej odmiany), toczeń rumieniowaty układowy, autoimmunologiczne zapalenie naczyń, neuropatie autoimmunologiczne (np. zespół Guillain-Barre) ). Pacjenci z bielactwem NIE są wykluczeni.
- MRI wykrył aktywne przerzuty do mózgu, które wymagają innych terapii, takich jak chirurgia i/lub radioterapia. Pacjenci już leczeni z powodu przerzutów do mózgu, operacji lub radioterapii, u których choroba jest stabilna od ponad dwóch miesięcy i NIE wymagają sterydów, mogą jednak zostać włączeni do tego badania.
- Niekontrolowane choroby zakaźne - wymagane są ujemne testy w kierunku klinicznie podejrzewanego HIV, HBV i HCV. Jeżeli pozytywne wyniki nie wskazują na prawdziwą aktywną lub przewlekłą infekcję, pacjent może przystąpić do badania po omówieniu i uzgodnieniu między Badaczem a Monitorem Medycznym.
- Historia lub obecna choroba niedoboru odporności, splenektomia lub napromienianie śledziony.
- Przebyty allogeniczny przeszczep komórek macierzystych
- Ciąża
- Kobiety karmiące piersią
- Każdy podstawowy stan medyczny lub psychiatryczny, który w opinii badacza sprawi, że podawanie badanego leku będzie niebezpieczne lub zaciemni interpretację zdarzeń niepożądanych, na przykład stan związany z częstą biegunką.
- Historia reakcji alergicznej na rekombinowany produkt białkowy podawany pozajelitowo
- Każdy powód, dla którego zdaniem Badacza pacjent nie powinien brać udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ipilimumab
Ipilimumab 3 mg/kg mc
|
Zidentyfikuj prognostyczne biomarkery osób, które przeżyły badania długoterminowe, które odniosły znaczną korzyść z terapii ipilimumabem
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z poważnymi i nieciężkimi działaniami niepożądanymi
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
CTCAE wersja 4
|
Do 5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQL)
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
EORTC QLQ-C30 na początku badania, przed każdym wlewem ipilimumabu i co 12 tygodni aż do wystąpienia progresji.
|
Do 5 lat
|
|
Czas do całkowitego przeżycia (OS)
Ramy czasowe: Do 10 lat
|
Od daty rozpoczęcia leczenia do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, ocenia się do 5 lat.
|
Do 10 lat
|
|
Czas do progresji choroby
Ramy czasowe: Do 10 lat
|
Od daty rozpoczęcia leczenia do daty pierwszej udokumentowanej progresji według RECIST 1.1 lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 10 lat.
|
Do 10 lat
|
|
Czas na ogólną odpowiedź
Ramy czasowe: Do 10 lat
|
Od daty rozpoczęcia leczenia do daty najlepiej udokumentowanej odpowiedzi wg RECIST 1.1, ocenianej do 10 lat.
|
Do 10 lat
|
|
Czas do czasu trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 10 lat
|
Od daty odpowiedzi na leczenie do daty pierwszej udokumentowanej progresji według RECIST 1.1 lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano na maksymalnie 10 lat.
|
Do 10 lat
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Biomarkery związane ze skutecznością kliniczną i toksycznością
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki 1, 4, 7 i miesiąc 3, 6, 12, 24 i 36.
|
Analiza biomarkerów surowicy i osocza, SNP, RNA i odpowiedzi immunologicznej.
|
Przed podaniem dawki 1, 4, 7 i miesiąc 3, 6, 12, 24 i 36.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Tormod K Guren, MD PhD, Oslo University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Aamdal E, Skovlund E, Jacobsen KD, Straume O, Kersten C, Herlofsen O, Karlsen J, Hussain I, Amundsen A, Dalhaug A, Nyakas M, Hagene KT, Holmsen K, Aamdal S, Kaasa S, Guren TK, Kyte JA. Health-related quality of life in patients with advanced melanoma treated with ipilimumab: prognostic implications and changes during treatment. ESMO Open. 2022 Oct;7(5):100588. doi: 10.1016/j.esmoop.2022.100588. Epub 2022 Sep 16.
- Nyakas M, Aamdal E, Jacobsen KD, Guren TK, Aamdal S, Hagene KT, Brunsvig P, Yndestad A, Halvorsen B, Tasken KA, Aukrust P, Maelandsmo GM, Ueland T. Prognostic biomarkers for immunotherapy with ipilimumab in metastatic melanoma. Clin Exp Immunol. 2019 Jul;197(1):74-82. doi: 10.1111/cei.13283. Epub 2019 Mar 21.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Nevi i czerniaki
- Czerniak
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego
- Ipilimumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- Ipi4
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Czerniak złośliwy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyStopień IV czerniaka skóry AJCC v6 i v7 | Czerniak oka | Stadium IIIC Czerniak skóry AJCC v7 | Czerniak skóry | Czerniak błony śluzowej | Stadium IIIB czerniak skóry AJCC v7 | Stopień IV czerniaka błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIB Czerniak błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIC Czerniak błony... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Ipilimumab
-
Italian Network for Tumor Biotherapy FoundationBristol-Myers SquibbNieznany
-
Guliz OzgunBritish Columbia Cancer AgencyJeszcze nie rekrutacja
-
National Health Research Institutes, TaiwanNational Taiwan University Hospital; Mackay Memorial Hospital; China Medical University... i inni współpracownicyZakończonyRak wątrobowokomórkowy (HCC)Tajwan
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisZakończony
-
Bristol-Myers SquibbZakończonyRak, Komórka NerkiStany Zjednoczone, Włochy, Brazylia, Argentyna, Australia, Austria, Belgia, Kanada, Chile, Chiny, Kolumbia, Czechy, Francja, Niemcy, Japonia, Meksyk, Holandia, Polska, Rumunia, Federacja Rosyjska, Singapur, Hiszpania, Szwajcaria, Indyk, Zjednoczone Królestwo
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Bristol-Myers SquibbAktywny, nie rekrutującyPrzerzutowy rak nerkowokomórkowyKanada, Australia
-
Italian Network for Tumor Biotherapy FoundationBristol-Myers Squibb; Astex Pharmaceuticals, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaCzerniak | Niedrobnokomórkowego raka płucaWłochy
-
Universitätsklinikum KölnZKS KölnWycofaneRak szyjki macicy ≥ FIGO IIB i/lub przerzuty do węzłów chłonnych
-
Italian Network for Tumor BiotherapyBristol-Myers SquibbZakończonyPrzerzutowy czerniak złośliwyWłochy
-
Dana-Farber Cancer InstituteBristol-Myers Squibb; Genentech, Inc.ZakończonyCzerniakStany Zjednoczone