- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02069834
Dolutegravir + Rilpivirine Switch Study (DORISS) (DORISS)
Dolutegraviirin ja rilpiviriinin vaihtotutkimus (DORISS): Pilottikoe, jossa verrataan dolutegraviiria + rilpiviriiniä ja jatkuvaa HAART-hoitoa (Highly Active Antiretroviral Therapy) potilailla, joiden plasman HIV-RNA on ≤ 50 kopiota/ml 2 vuoden ajan.
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida dolutegraviirin + rilpiviriinin vs. jatkuvan kolmoisyhdistelmän HAART:n kykyä ylläpitää plasman HIV RNA ≤ 50 kopiota/ml 24 viikon ajan potilailla, joiden plasman HIV RNA on ≤ 50 kopiota/ml vähintään 2 vuoden ajan. tavanomaisen HAART:n alla (2 NNRTI + 3. aine).
Tärkeimmät toissijaiset tavoitteet ovat seuraavat:
- % virologisesta onnistumisesta (plasman viruskuorma ≤ 50 kopiota/ml) W24 ja W48
- % potilaista, joiden plasman viruskuorma on ≤ 50 kopiota/ml päivästä 0–48
- % virologisesta epäonnistumisesta määriteltynä kahdella peräkkäisellä plasman viruskuormalla > 50 kopiota/ml
- Genotyyppiresistenssin profiili virologisen epäonnistumisen tapauksessa.
Kokeilu suoritetaan alla olevan suunnitelman mukaisesti, kolmessa vaiheessa:
- Vaihe 1: 80 potilaan rekisteröinti (40 kummassakin haarassa)
- Vaihe 2: Ilmoittautuminen odotustilassa, kunnes W16-tiedot 40 interventiohaaraan ilmoittautuneelta potilaalta on analysoitu.
- Vaihe 3: Ilmoittautumisen jatkaminen ja loppuun saattaminen, jos edellytykset ilmoittautumisen jatkamiselle vaiheen 2 lopussa täyttyvät, eli jos interventioryhmään satunnaistettujen potilaiden prosenttiosuus, joiden plasman viruskuorma on ≤ 50 kopiota/ml päivästä päivästä 16 päivään, on merkittävästi > 70 %, mikä tarkoittaa enintään 6 virologista epäonnistumista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Besançon, Ranska, 25030
- CHU Jean Minjoz
-
Bobigny, Ranska, 93000
- Hopital Avicenne
-
Bondy, Ranska, 93140
- Hôpital Jean Verdier
-
Bordeaux, Ranska, 33076
- CHU de Bordeaux
-
Dijon, Ranska, 21079
- CHU de Dijon
-
La Roche sur Yon, Ranska, 85925
- CHD La Roche sur Yon
-
Le Kremlin Bicetre, Ranska, 94275
- CHU Kremlin Bicetre
-
Levallois-perret, Ranska, 92300
- Hopital Perpetuel Secours
-
Nantes, Ranska, 44093
- CHU de Nantes
-
Paris, Ranska, 75015
- Hopital Necker - Enfants Malades
-
Paris, Ranska, 75908
- Hopital Europeen Georges Pompidou
-
Paris, Ranska, 75013
- Hopital La Pitie Salpetriere
-
Paris, Ranska, 75004
- CHU Hôtel Dieu PARIS
-
Paris Cedex 10, Ranska, 75475
- Hopital Saint Louis
-
Paris cedex 18, Ranska, 75877
- CHU BICHAT - Claude Bernard
-
Rennes, Ranska, 35000
- CHU De Rennes - Hôpital Pontchaillou
-
Saint Denis, Ranska, 93200
- Ch Delafontaine
-
Saint Etienne, Ranska, 42055
- CHU Saint Etienne
-
Strasbourg, Ranska, 67091
- CHU de Strasbourg
-
Suresnes, Ranska, 92150
- Hôpital Foch
-
Toulouse, Ranska, 31059
- CHU Toulouse
-
Tours Cedex 09, Ranska, 37044
- CHRU de Tours
-
VANDOEUVRE LES NANCY cedex, Ranska, 54511
- CHU de Nancy
-
-
Guadeloupe
-
Point-a-pitre, Guadeloupe, Ranska, 97159
- CHU Guadeloupe
-
-
Martinique
-
Fort de France, Martinique, Ranska, 87261
- CHU de Fort de France
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta
- HIV-1-infektio
- Hoito suppressiivisella kolmois-HAART:lla (2 NRTI + joko 1 PI/r tai 1 NNRTI tai INI), muuttumattomana > 6 kuukauden ajan. Luokan sisäistä korvaamista viimeisen 6 kuukauden aikana ei pidetä hoidon muutoksena.
- Plasman HIV-RNA ≤ 50 kopiota/ml > 2 vuoden ajan
- CD4-solujen määrä > 350/mm3 > 6 kuukauden ajan
- Ei aikaisempaa virologista epäonnistumista NNRTI:tä sisältävän tai INSTI:tä sisältävän ART-hoidon aikana
- Ei NNRTI-mutaatiota pre-ART-genotyypissä (jos pre-ART-genotyyppiä ei ole saatavilla: ei NNRTI-mutaatiota DNA-genotyypissä seulonnassa) seuraavista: K101E/P, E138A/G/K/Q/R/S, V179L, Y181C/ I/V, Y188L, H221Y, M230I/L/V, L100I + K103N/S, L100I + K103R + V179D.
- Ei mutaatiota (joko pre-ART-genotyypissä tai DNA-genotyypissä seulonnassa) seuraavista: T66K, G118R, V151L, S153F/Y, R263K, T66K + L74M, E92Q + N155H, Q148R +N155H, Q148H/K/R vähintään yksi L74I- tai E138A/K/T- tai G140A/C/S-mutaatio
- Negatiivinen HBs Ag
- Potilaan ja tutkijan allekirjoittama tietoinen suostumuslomake
- Erityisen suostumuksen farmakokineettiseen osatutkimukseen allekirjoittavat tutkimuksen pilottivaiheen 10 potilasta, jotka satunnaistetaan Dolutegravir + Rilpivirine -ryhmään ja jotka osallistuvat vapaaehtoisesti tähän farmakokineettiseen tutkimukseen.
- Potilas, jolla on sairausvakuutus
- Tehokas ehkäisy
Poissulkemiskriteerit:
- HIV-2-infektio
- Dialyysi tai vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma < 30 ml/min)
- Aiempi dekompensoitunut maksasairaus
- HIV:hen liittyvien neurokognitiivisten häiriöiden historia
- AST tai ALT > 5 x ULN
- Positiivinen HBc Ac ja negatiivinen HBs Ac
- Potilas, joka saa protonipumpun estäjää, jota ei voida vaihtaa toiseen eritystä estävään lääkkeeseen
- Nykyinen raskaus tai imetys
- Potilas, joka osallistuu toiseen tutkimukseen, joka estää ilmoittautumisen toiseen tutkimukseen
- Potilas, joka on holhouksen alainen tai vapausriistetty tuomioistuimen tai hallinnon päätöksellä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi 1 (interventio)
Dolutegravir 50 mg/d + Rilpivirine 25 mg/d qd suun kautta (aterian yhteydessä)
|
Dolutegraviiri 50 mg/j + Rilpiviriini 25 mg/j qd suun kautta (aterian yhteydessä)
|
|
Active Comparator: Varsi 2 (ohjaus)
Olemassa olevan HAART:n jatkaminen satunnaistamisen aikaan
|
Olemassa olevan HAART:n jatkaminen satunnaistamisen aikaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Pilottivaihe: Prosenttiosuus potilaista, joiden plasman viruskuorma on ≤ 50 kopiota HIV-RNA:ta/ml päivästä 0 (päivä 0) vuoteen 16 (viikko 16)
Aikaikkuna: Viikko 16
|
Viikko 16
|
|
Non-inferiority-vaihe: Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla plasman HIV-RNA säilyi ≤ 50 kopiota/ml 24 viikon ajan
Aikaikkuna: Viikko 24
|
Viikko 24
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden plasman viruskuorma on ≤50 HIV-RNA-kopiota/ml viikolla 24 ja 48
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Viikko 48
|
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden plasman viruskuorma on ≤50 HIV-RNA-kopiota/ml päivästä 0 viikkoon 48
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Viikko 48
|
|
|
Virologisen epäonnistumisen prosenttiosuus, määriteltynä 2 peräkkäisenä plasman HIV-RNA:na > 50 kopiota/ml
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Viikko 48
|
|
|
Genotyyppiresistenssin profiilin mittaus plasmassa virologisen epäonnistumisen tapauksessa
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Viikko 48
|
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka keskeyttivät tutkimuksen tai muuttivat tutkimuksen strategiaa
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Viikko 48
|
|
|
HIV-DNA:n mittaus päivän 0 ja viikon 48 välillä
Aikaikkuna: W48
|
HIV-DNA:n evoluutio päivän 0 ja viikon 48 välillä
|
W48
|
|
CD4-lymfosyyttien mittaus viikolla 24 verrattuna päivään 0
Aikaikkuna: Viikko 24
|
CD4-lymfosyyttien kehitys (keskiarvo) viikolla 24 verrattuna päivään 0
|
Viikko 24
|
|
CD4-lymfosyyttien mittaus viikolla 48 verrattuna päivään 0
Aikaikkuna: Viikko 48
|
CD4-lymfosyyttien kehitys (keskiarvo) viikolla 48 verrattuna päivään 0
|
Viikko 48
|
|
Niiden potilaiden määrä, joilla on 2–4 haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Haittatapahtumat: kaikkien haittatapahtumien ilmaantuvuus, aste ja suhde tutkimuslääkitykseen, asteen 2–4 tapahtumat
|
Viikko 48
|
|
Seerumin plasman lipidiparametrien muutosten mittaus viikolla 24 verrattuna päivään 0
Aikaikkuna: Viikko 24
|
Seerumin plasman lipidiparametrien keskimääräiset muutokset viikolla 24 verrattuna päivään 0
|
Viikko 24
|
|
Seerumin lipidiparametrien muutosten mittaus viikosta 48 päivään 0
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Seerumin plasman lipidiparametrien keskimääräiset muutokset viikolla 48 verrattuna päivään 0
|
Viikko 48
|
|
Rasvamassajakauman muutosten mittaus viikolla 24 verrattuna päivään 0
Aikaikkuna: Viikko 24
|
Muutokset rasvamassan jakautumisessa viikolla 24 verrattuna päivään 0
|
Viikko 24
|
|
Rasvamassajakauman muutosten mittaus viikolla 48 verrattuna päivään 0
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Muutokset rasvamassan jakautumisessa viikolla 48 verrattuna päivään 0
|
Viikko 48
|
|
Hoidon noudattamisen mitta viikolla 24 verrattuna päivään 0
Aikaikkuna: Viikko 24
|
Hoitoon sitoutumisen kehitys viikolla 24 verrattuna päivään 0 validoidulla kyselylomakkeella arvioituna
|
Viikko 24
|
|
Hoidon noudattamisen mitta viikolla 48 verrattuna päivään 0
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Hoitoon sitoutumisen kehitys viikolla 48 verrattuna päivään 0 validoidulla kyselylomakkeella arvioituna
|
Viikko 48
|
|
Potilastyytyväisyyden mittaus hoitoon päivänä 0
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Potilastyytyväisyyden arviointi hoitoon D0:lla kyselylomakkeella
|
Päivä 0
|
|
Potilastyytyväisyyden mitta heidän hoitoonsa viikolla 24
Aikaikkuna: Viikko 24
|
Potilastyytyväisyyden arviointi hoitoon viikolla 24 kyselylomakkeella
|
Viikko 24
|
|
Potilastyytyväisyyden mitta heidän hoitoonsa viikolla 48
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Potilastyytyväisyyden arviointi hoitoon viikolla 48 kyselylomakkeella
|
Viikko 48
|
|
Plasman tulehduksen biomarkkereiden (hs-CRP ja IL-6) ja immuuniaktivaation (sCD14, MCP-1, IP10) muutosten mittaus viikolla 24 verrattuna päivään 0.
Aikaikkuna: Viikko 24
|
Muutokset plasman tulehduksen biomarkkereissa (hs-CRP ja IL-6) ja immuuniaktivaatiossa (sCD14, MCP-1, IP10) viikolla 24 verrattuna päivään 0.
|
Viikko 24
|
|
Plasman tulehduksen biomarkkereiden (hs-CRP ja IL-6) ja immuuniaktivaation (sCD14, MCP-1, IP10) muutosten mittaus viikolla 48 verrattuna päivään 0.
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Muutokset plasman tulehduksen biomarkkereissa (hs-CRP ja IL-6) ja immuuniaktivaatiossa (sCD14, MCP-1, IP10) viikolla 48 verrattuna päivään 0.
|
Viikko 48
|
|
Dolutegraviirin ja Rilpiviriinin plasmapitoisuuksien mittaus viikolla 4
Aikaikkuna: Viikko 4
|
Dolutegraviirin ja rilpiviriinin plasmapitoisuuksien PK (farmakokineettinen)/PD (farmaodynaaminen) analyysi viikolla 4 mitattuna
|
Viikko 4
|
|
Dolutegraviirin ja Rilpiviriinin plasmapitoisuudet mitattuna viikolla 24
Aikaikkuna: Viikko 24
|
Dolutegraviirin ja rilpiviriinin plasmapitoisuuksien PK/PD-analyysi, mitattuna viikolla 24
|
Viikko 24
|
|
Genotyyppiresistenssin profiilin mittaus plasmassa virologisen epäonnistumisen tapauksessa
Aikaikkuna: Viikko 24
|
Viikko 24
|
|
|
Virologisen epäonnistumisen prosenttiosuus, määriteltynä 2 peräkkäisenä plasman HIV-RNA:na > 50 kopiota/ml
Aikaikkuna: Viikko 24
|
Viikko 24
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RC13_0322
- 2013-003344-23 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .