- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02069834
Dolutegravir + Rilpivirine Switch Study (DORISS) (DORISS)
Dolutegravir + Rilpivirin Switch Study (DORISS): Pilot- og noninferioritetsstudie som sammenligner dolutegravir + rilpivirin vs. fortsatt HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy) hos pasienter med plasma HIV RNA ≤ 50 kopier/ml i minst 2 år
Hovedmålet med studien er å evaluere kapasiteten til Dolutegravir + Rilpivirin vs. fortsatt trippelkombinasjon HAART for å opprettholde plasma HIV RNA ≤ 50 kopier/ml gjennom 24 uker hos pasienter med plasma HIV RNA ≤ 50 kopier/ml i minst 2 år under konvensjonell HAART (2 NNRTI + 3. middel).
De viktigste sekundære målene er følgende:
- % av virologisk suksess (plasma viral belastning ≤ 50 kopier/ml) ved W24 og W48
- % av pasientene som opprettholder en plasmavirusmengde ≤ 50 kopier/ml fra D0 til W48
- % av virologisk svikt definert av to påfølgende plasmavirusmengde > 50 kopier/ml
- Profil av genotypisk resistens ved virologisk svikt.
Forsøket vil bli utført i henhold til designet nedenfor, i 3 trinn:
- Trinn 1: registrering av 80 pasienter (40 i hver arm)
- Trinn 2: påmelding på vent til W16-data fra de 40 pasientene som er registrert i intervensjonsarmen er analysert.
- Trinn 3: gjenopptakelse og fullføring av registrering dersom betingelsene for å gjenoppta registrering ved slutten av trinn 2 er oppfylt, dvs. hvis prosentandelen av pasienter randomisert til intervensjonsarmen som har en plasmavirusmengde ≤ 50 kopier/ml fra D0 til W16 er signifikant > 70 %, som gir maksimalt 6 virologiske feil.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Besançon, Frankrike, 25030
- CHU Jean Minjoz
-
Bobigny, Frankrike, 93000
- Hopital Avicenne
-
Bondy, Frankrike, 93140
- Hôpital Jean Verdier
-
Bordeaux, Frankrike, 33076
- CHU de Bordeaux
-
Dijon, Frankrike, 21079
- CHU de Dijon
-
La Roche sur Yon, Frankrike, 85925
- CHD La Roche sur Yon
-
Le Kremlin Bicetre, Frankrike, 94275
- CHU Kremlin Bicetre
-
Levallois-perret, Frankrike, 92300
- Hopital Perpetuel Secours
-
Nantes, Frankrike, 44093
- CHU de Nantes
-
Paris, Frankrike, 75015
- Hôpital Necker - Enfants Malades
-
Paris, Frankrike, 75908
- Hopital Europeen Georges Pompidou
-
Paris, Frankrike, 75013
- Hôpital La Pitié Salpêtrière
-
Paris, Frankrike, 75004
- CHU Hôtel Dieu PARIS
-
Paris Cedex 10, Frankrike, 75475
- Hôpital Saint Louis
-
Paris cedex 18, Frankrike, 75877
- CHU BICHAT - Claude Bernard
-
Rennes, Frankrike, 35000
- CHU de Rennes - Hôpital Pontchaillou
-
Saint Denis, Frankrike, 93200
- Ch Delafontaine
-
Saint Etienne, Frankrike, 42055
- CHU Saint Etienne
-
Strasbourg, Frankrike, 67091
- CHU de Strasbourg
-
Suresnes, Frankrike, 92150
- Hopital Foch
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- CHU Toulouse
-
Tours Cedex 09, Frankrike, 37044
- CHRU de Tours
-
VANDOEUVRE LES NANCY cedex, Frankrike, 54511
- CHU de nancy
-
-
Guadeloupe
-
Point-a-pitre, Guadeloupe, Frankrike, 97159
- CHU Guadeloupe
-
-
Martinique
-
Fort de France, Martinique, Frankrike, 87261
- CHU de Fort de France
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- HIV-1 infeksjon
- Behandling med suppressiv trippel HAART (2 NRTI + enten 1 PI/r, eller 1 NNRTI eller INI), uendret i > 6 måneder, Intra-klasse substitusjon i løpet av de siste 6 månedene anses ikke som en behandlingsendring.
- Plasma HIV-RNA ≤ 50 kopier/ml i > 2 år
- CD4-celletall > 350/mm3 i > 6 måneder
- Ingen tidligere virologisk svikt under et NNRTI-holdig eller et INSTI-holdig ART-regime
- Ingen NNRTI-mutasjon på pre-ART-genotype (hvis ingen pre-ART-genotype tilgjengelig: ingen NNRTI-mutasjon på DNA-genotype ved screening) blant følgende: K101E/P, E138A/G/K/Q/R/S, V179L, Y181C/ I/V, Y188L, H221Y, M230I/L/V, L100I + K103N/S, L100I +K103R +V179D.
- Ingen mutasjon (verken på pre-ART genotype eller på DNA genotype ved screening) blant følgende: T66K, G118R, V151L, S153F/Y, R263K, T66K + L74M, E92Q + N155H, Q148R +N155H/K/R148H med minst én mutasjon av L74I eller E138A/K/T eller G140A/C/S
- Negative HBs Ag
- Skjema for informert samtykke signert av pasient og utreder
- Et spesifikt samtykke for den farmakokinetiske substudien vil bli signert av de 10 pasientene i pilotfasen av studien som vil bli randomisert til Dolutegravir + Rilpivirine-armen og vil være frivillig for denne PK-studien
- Pasient dekket med helseforsikring
- Effektiv prevensjon
Ekskluderingskriterier:
- HIV-2 infeksjon
- Dialyse eller alvorlig nyresvikt (kreatininclearance < 30 ml/min)
- Historie med dekompensert leversykdom
- Historie om HIV-assosierte nevrokognitive lidelser
- AST eller ALT > 5 x ULN
- Positiv HBc Ac og negativ HBs Ac
- Pasient som får en protonpumpehemmer som ikke kan byttes til et annet antisekretorisk medikament
- Nåværende graviditet eller amming
- Pasient involvert i en annen forskning som utelukker registrering i en annen studie
- Pasient under vergemål, eller frihetsberøvet ved domstol eller administrativ avgjørelse.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Arm 1 (intervensjon)
Dolutegravir 50 mg/d + Rilpivirin 25 mg/d qd oralt (inntak under et måltid)
|
Dolutegravir 50 mg/j + Rilpivirin 25 mg/j qd oralt (inntak under måltid)
|
Aktiv komparator: Arm 2 (kontroll)
Fortsettelse av eksisterende HAART ved randomiseringstidspunktet
|
Fortsettelse av eksisterende HAART ved randomiseringstidspunktet
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Pilotfase: Andel pasienter med plasmavirusmengde ≤ 50 kopier HIV-RNA/ml fra D0 (dag 0) til W16 (uke 16)
Tidsramme: Uke 16
|
Uke 16
|
Non-inferioritetsfase: Andel pasienter med plasma HIV RNA holdt ≤ 50 kopier/ml gjennom 24 uker
Tidsramme: Uke 24
|
Uke 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosentandel av pasienter med plasma viral belastning ≤50 HIV RNA kopier/ml ved uke 24 og uke 48
Tidsramme: Uke 48
|
Uke 48
|
|
Prosentandel av pasienter med plasma viral belastning ≤50 HIV RNA kopier/ml fra dag 0 til uke 48
Tidsramme: Uke 48
|
Uke 48
|
|
Prosentandel virologisk svikt, definert som 2 påfølgende plasma HIV RNA > 50 kopier/ml
Tidsramme: Uke 48
|
Uke 48
|
|
Mål for profilen til genotypisk resistens i plasma ved virologisk svikt
Tidsramme: Uke 48
|
Uke 48
|
|
Andel pasienter som avbrøt eller endret strategien for studien
Tidsramme: Uke 48
|
Uke 48
|
|
Mål for HIV-DNA mellom dag 0 og uke 48
Tidsramme: W48
|
Evolusjon av HIV-DNA mellom dag 0 og uke 48
|
W48
|
Mål for CD4-lymfocytter ved uke 24 sammenlignet med dag 0
Tidsramme: Uke 24
|
Evolusjon av CD4-lymfocytter (gjennomsnitt) ved uke 24 sammenlignet med dag 0
|
Uke 24
|
Mål for CD4-lymfocytter ved uke 48 sammenlignet med dag 0
Tidsramme: Uke 48
|
Evolusjon av CD4-lymfocytter (gjennomsnitt) ved uke 48 sammenlignet med dag0
|
Uke 48
|
Antall pasienter med bivirkninger av grad 2 til 4
Tidsramme: Uke 48
|
Bivirkninger: forekomst, grad og relasjon til studiemedisinering av alle uønskede hendelser, av grad 2 til 4 hendelser
|
Uke 48
|
Mål for endringer i serumplasmalipidparametre ved uke 24 sammenlignet med dag 0
Tidsramme: Uke 24
|
Gjennomsnittlige endringer i serumplasmalipidparametre ved uke 24 sammenlignet med dag 0
|
Uke 24
|
Mål for endringer i serumlipidparametre ved uke 48 til dag 0
Tidsramme: Uke 48
|
Gjennomsnittlige endringer i serumplasmalipidparametre ved uke 48 sammenlignet med dag 0
|
Uke 48
|
Mål for endringer i fettmassefordeling ved uke 24 sammenlignet med dag 0
Tidsramme: Uke 24
|
Endringer i fettmassefordelingen ved uke 24 sammenlignet med dag 0
|
Uke 24
|
Mål for endringer i fettmassefordeling ved uke 48 sammenlignet med dag 0
Tidsramme: Uke 48
|
Endringer i fettmassefordeling ved uke 48 sammenlignet med dag 0
|
Uke 48
|
Mål for overholdelse av behandling ved uke 24 sammenlignet med dag 0
Tidsramme: Uke 24
|
Utvikling av overholdelse av behandling ved uke 24 sammenlignet med dag 0 vurdert av et validert spørreskjema
|
Uke 24
|
Mål på overholdelse av behandling ved uke 48 sammenlignet med dag 0
Tidsramme: Uke 48
|
Utvikling av overholdelse av behandling ved uke 48 sammenlignet med dag 0 vurdert av et validert spørreskjema
|
Uke 48
|
Mål for pasienttilfredshet for behandlingen på dag 0
Tidsramme: Dag 0
|
Vurdering av pasienttilfredshet for deres behandling ved D0 ved spørreskjema
|
Dag 0
|
Mål for pasienttilfredshet for behandlingen i uke 24
Tidsramme: Uke 24
|
Vurdering av pasienttilfredshet for deres behandling i uke 24 ved spørreskjema
|
Uke 24
|
Mål for pasienttilfredshet for behandlingen i uke 48
Tidsramme: Uke 48
|
Vurdering av pasienttilfredshet for deres behandling i uke 48 ved spørreskjema
|
Uke 48
|
Mål for endringer i plasmabiomarkører for inflammasjon (hs-CRP og IL-6) og immunaktivering (sCD14, MCP-1, IP10) ved uke 24 sammenlignet med dag 0.
Tidsramme: Uke 24
|
Endringer i plasmabiomarkører for betennelse (hs-CRP og IL-6) og immunaktivering (sCD14, MCP-1, IP10) ved uke 24 sammenlignet med dag 0.
|
Uke 24
|
Mål for endringer i plasmabiomarkører for inflammasjon (hs-CRP og IL-6) og immunaktivering (sCD14, MCP-1, IP10) ved uke 48 sammenlignet med dag 0.
Tidsramme: Uke 48
|
Endringer i plasmabiomarkører for inflammasjon (hs-CRP og IL-6) og immunaktivering (sCD14, MCP-1, IP10) ved uke 48 sammenlignet med dag 0.
|
Uke 48
|
Mål for plasmakonsentrasjoner av dolutegravir og rilpivirin målt ved uke 4
Tidsramme: Uke 4
|
Analyse PK (PharmacoKinetic) / PD (farmaodynamisk) av plasmakonsentrasjoner av Dolutegravir og Rilpivirin målt ved uke 4
|
Uke 4
|
Mål for plasmakonsentrasjoner av dolutegravir og rilpivirin målt ved uke 24
Tidsramme: Uke 24
|
Analyse PK/PD av plasmakonsentrasjoner av dolutegravir og rilpivirin målt ved uke 24
|
Uke 24
|
Mål for profilen til genotypisk resistens i plasma ved virologisk svikt
Tidsramme: Uke 24
|
Uke 24
|
|
Prosentandel virologisk svikt, definert som 2 påfølgende plasma HIV RNA > 50 kopier/ml
Tidsramme: Uke 24
|
Uke 24
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RC13_0322
- 2013-003344-23 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjon
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAvsluttetAllogen hematopoetisk celletransplantasjonForente stater
-
University of Colorado, DenverUniversity of IowaFullførtHealth Care Associated Infection | HåndhygieneForente stater
Kliniske studier på Arm 1 (intervensjon)
-
University of Colorado, DenverNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Fullført
-
St. Louis UniversityEpharmix, Inc.AvsluttetKort tarm syndromForente stater
-
UConn HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Fullført
-
University of MinnesotaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)RekrutteringDysfoni | Stemmeforstyrrelser | Funksjonell dysfoniForente stater
-
VA Office of Research and DevelopmentFullført
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAmerican Cancer Society, Inc.Fullført
-
IDeA States Pediatric Clinical Trials NetworkNational Institutes of Health (NIH)Fullført
-
Hôpital NOVOFullførtHemiplegi og/eller hemiparese etter hjerneslagFrankrike
-
Morehouse School of MedicineNational Cancer Institute (NCI)UkjentTykktarmskreftForente stater
-
KK Women's and Children's HospitalUkjentFølelsesmessig velvære for førstegangsfamilier | Ernæringshelse for mor og barn | Foreldre selveffektivitet for førstegangsfamilier | Erfaring fra førstegangsfamilierSingapore