- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02069834
Dolutegravir + Rilpivirin Switch Study (DORISS) (DORISS)
Dolutegravir + Rilpivirin Switch Study (DORISS): Pilot- og noninferioritetsforsøg, der sammenligner Dolutegravir + Rilpivirin vs. fortsat HAART (højaktiv antiretroviral terapi) hos patienter med plasma HIV RNA ≤ 50 kopier/ml i mindst 2 år
Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere kapaciteten af Dolutegravir + Rilpivirin vs. fortsat tredobbelt kombination HAART til at opretholde plasma HIV RNA ≤ 50 kopier/ml gennem 24 uger hos patienter med plasma HIV RNA ≤ 50 kopier/ml i mindst 2 år under konventionel HAART (2 NNRTI + 3. middel).
De vigtigste sekundære mål er følgende:
- % af virologisk succes (plasma viral belastning ≤ 50 kopier/ml) ved W24 og W48
- % af patienter, der opretholder en plasma viral belastning ≤ 50 kopier/ml fra D0 til W48
- % af virologisk svigt defineret af to på hinanden følgende viral plasmabelastning > 50 kopier/ml
- Profil af genotypisk resistens i tilfælde af virologisk svigt.
Forsøget vil blive udført i henhold til nedenstående design i 3 trin:
- Trin 1: indskrivning af 80 patienter (40 i hver arm)
- Trin 2: indskrivning i venteposition indtil W16-data fra de 40 patienter, der er indskrevet i interventionsarmen, er blevet analyseret.
- Trin 3: genoptagelse og afslutning af tilmelding, hvis betingelserne for at genoptage tilmelding ved slutningen af trin 2 er opfyldt, dvs. hvis procentdelen af patienter randomiseret til interventionsarmen, som har en plasmavirusbelastning ≤ 50 kopier/ml fra D0 til W16 er signifikant > 70 %, hvilket giver sig udslag i maksimalt 6 virologiske fejl.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Besançon, Frankrig, 25030
- Chu Jean Minjoz
-
Bobigny, Frankrig, 93000
- Hôpital Avicenne
-
Bondy, Frankrig, 93140
- Hôpital Jean Verdier
-
Bordeaux, Frankrig, 33076
- CHU de Bordeaux
-
Dijon, Frankrig, 21079
- CHU de DIJON
-
La Roche sur Yon, Frankrig, 85925
- CHD La Roche sur Yon
-
Le Kremlin Bicetre, Frankrig, 94275
- CHU Kremlin Bicetre
-
Levallois-perret, Frankrig, 92300
- Hopital Perpetuel Secours
-
Nantes, Frankrig, 44093
- CHU de Nantes
-
Paris, Frankrig, 75015
- Hôpital Necker - Enfants Malades
-
Paris, Frankrig, 75908
- Hôpital Européen Georges Pompidou
-
Paris, Frankrig, 75013
- Hôpital La Pitié Salpêtrière
-
Paris, Frankrig, 75004
- CHU Hôtel Dieu PARIS
-
Paris Cedex 10, Frankrig, 75475
- Hopital Saint Louis
-
Paris cedex 18, Frankrig, 75877
- CHU BICHAT - Claude Bernard
-
Rennes, Frankrig, 35000
- CHU de Rennes - Hopital Pontchaillou
-
Saint Denis, Frankrig, 93200
- Ch Delafontaine
-
Saint Etienne, Frankrig, 42055
- CHU Saint Etienne
-
Strasbourg, Frankrig, 67091
- CHU de Strasbourg
-
Suresnes, Frankrig, 92150
- Hopital Foch
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- CHU Toulouse
-
Tours Cedex 09, Frankrig, 37044
- CHRU de Tours
-
VANDOEUVRE LES NANCY cedex, Frankrig, 54511
- CHU de Nancy
-
-
Guadeloupe
-
Point-a-pitre, Guadeloupe, Frankrig, 97159
- CHU Guadeloupe
-
-
Martinique
-
Fort de France, Martinique, Frankrig, 87261
- CHU de Fort de France
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- HIV-1 infektion
- Behandling med suppressiv triple HAART (2 NRTI + enten 1 PI/r, eller 1 NNRTI eller INI), uændret i > 6 måneder, intra-klasse substitution inden for de seneste 6 måneder betragtes ikke som en behandlingsændring.
- Plasma HIV-RNA ≤ 50 kopier/ml i > 2 år
- CD4-celletal > 350/mm3 i > 6 måneder
- Ingen tidligere virologisk svigt under et NNRTI-holdigt eller et INSTI-holdigt ART-regime
- Ingen NNRTI-mutation på præ-ART-genotype (hvis ingen præ-ART-genotype tilgængelig: ingen NNRTI-mutation på DNA-genotype ved screening) blandt følgende: K101E/P, E138A/G/K/Q/R/S, V179L, Y181C/ I/V, Y188L, H221Y, M230I/L/V, L100I + K103N/S, L100I +K103R +V179D.
- Ingen mutation (enten på pre-ART genotype eller på DNA-genotype ved screening) blandt følgende: T66K, G118R, V151L, S153F/Y, R263K, T66K + L74M, E92Q + N155H, Q148R +N155H/K/R148H mindst én mutation af L74I eller E138A/K/T eller G140A/C/S
- Negative HBs Ag
- Formular til informeret samtykke underskrevet af patient og investigator
- Et specifikt samtykke til det farmakokinetiske substudie vil blive underskrevet af de 10 patienter i pilotfasen af forsøget, som vil blive randomiseret til Dolutegravir + Rilpivirin-armen og vil melde sig frivilligt til dette PK-studie
- Patient dækket af sygesikring
- Effektiv prævention
Ekskluderingskriterier:
- HIV-2 infektion
- Dialyse eller alvorlig nyresvigt (kreatininclearance < 30 ml/min)
- Anamnese med dekompenseret leversygdom
- Historie om HIV-associerede neurokognitive lidelser
- AST eller ALT > 5 x ULN
- Positiv HBc Ac og negativ HBs Ac
- Patient, der modtager en protonpumpehæmmer, der ikke kan skiftes til et andet antisekretorisk lægemiddel
- Aktuel graviditet eller amning
- Patient involveret i en anden forskning, der udelukker tilmelding til et andet forsøg
- Patient under værgemål eller frihedsberøvet ved en domstol eller administrativ afgørelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm 1 (intervention)
Dolutegravir 50 mg/d + Rilpivirin 25 mg/d qd oralt (indtagelse under et måltid)
|
Dolutegravir 50 mg/j + Rilpivirin 25 mg/j qd oralt (indtagelse under måltid)
|
|
Aktiv komparator: Arm 2 (kontrol)
Fortsættelse af eksisterende HAART på randomiseringstidspunktet
|
Fortsættelse af eksisterende HAART på randomiseringstidspunktet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Pilotfase: Procentdel af patienter med plasma viral load ≤ 50 kopier HIV-RNA/ml fra D0 (dag 0) til W16 (uge 16)
Tidsramme: Uge 16
|
Uge 16
|
|
Non-inferiority fase: Procentdel af patienter med plasma HIV RNA holdt ≤ 50 kopier/ml gennem 24 uger
Tidsramme: Uge 24
|
Uge 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter med plasma viral load ≤50 HIV RNA kopier/ml i uge 24 og uge 48
Tidsramme: Uge 48
|
Uge 48
|
|
|
Procentdel af patienter med plasma viral load ≤50 HIV RNA kopier/ml fra dag 0 til uge 48
Tidsramme: Uge 48
|
Uge 48
|
|
|
Procentdel af virologisk svigt, defineret som 2 på hinanden følgende plasma HIV RNA > 50 kopier/ml
Tidsramme: Uge 48
|
Uge 48
|
|
|
Mål for profilen af genotypisk resistens i plasma i tilfælde af virologisk svigt
Tidsramme: Uge 48
|
Uge 48
|
|
|
Procentdel af patienter, der afbrød eller ændrede undersøgelsens strategi
Tidsramme: Uge 48
|
Uge 48
|
|
|
Mål for HIV-DNA mellem dag 0 og uge 48
Tidsramme: W48
|
Udvikling af HIV-DNA mellem dag 0 og uge 48
|
W48
|
|
Mål for CD4-lymfocytter i uge 24 sammenlignet med dag 0
Tidsramme: Uge 24
|
Udvikling af CD4-lymfocytter (gennemsnit) ved uge 24 sammenlignet med dag 0
|
Uge 24
|
|
Mål for CD4-lymfocytter ved uge 48 sammenlignet med dag 0
Tidsramme: Uge 48
|
Udvikling af CD4-lymfocytter (gennemsnit) ved uge 48 sammenlignet med dag 0
|
Uge 48
|
|
Antal patienter med bivirkninger af grad 2 til 4
Tidsramme: Uge 48
|
Uønskede hændelser: forekomst, grad og relation til undersøgelsesmedicin af alle bivirkninger af grad 2 til 4 hændelser
|
Uge 48
|
|
Mål for ændringer i serumplasmalipidparametre i uge 24 sammenlignet med dag 0
Tidsramme: Uge 24
|
Gennemsnitlige ændringer i serumplasmalipidparametre ved uge 24 sammenlignet med dag 0
|
Uge 24
|
|
Mål for ændringer i serumlipidparametre i uge 48 til dag 0
Tidsramme: Uge 48
|
Gennemsnitlige ændringer i serumplasmalipidparametre ved uge 48 sammenlignet med dag 0
|
Uge 48
|
|
Mål for ændringer i fedtmassefordelingen i uge 24 sammenlignet med dag 0
Tidsramme: Uge 24
|
Ændringer i fedtmassefordelingen i uge 24 sammenlignet med dag 0
|
Uge 24
|
|
Mål for ændringer i fedtmassefordelingen i uge 48 sammenlignet med dag 0
Tidsramme: Uge 48
|
Ændringer i fedtmassefordelingen i uge 48 sammenlignet med dag 0
|
Uge 48
|
|
Mål for overholdelse af behandling i uge 24 sammenlignet med dag 0
Tidsramme: Uge 24
|
Udvikling af overholdelse af behandling i uge 24 sammenlignet med dag 0 vurderet ved et valideret spørgeskema
|
Uge 24
|
|
Mål for overholdelse af behandling i uge 48 sammenlignet med dag 0
Tidsramme: Uge 48
|
Udvikling af overholdelse af behandling i uge 48 sammenlignet med dag 0 vurderet af et valideret spørgeskema
|
Uge 48
|
|
Mål for patienttilfredshed for deres behandling på dag 0
Tidsramme: Dag 0
|
Vurdering af patienttilfredshed for deres behandling på D0 ved spørgeskema
|
Dag 0
|
|
Mål for patienttilfredshed for deres behandling i uge 24
Tidsramme: Uge 24
|
Vurdering af patienttilfredshed for deres behandling i uge 24 ved spørgeskema
|
Uge 24
|
|
Mål for patienttilfredshed for deres behandling i uge 48
Tidsramme: Uge 48
|
Vurdering af patienttilfredshed for deres behandling i uge 48 ved spørgeskema
|
Uge 48
|
|
Mål for ændringer i plasmabiomarkører for inflammation (hs-CRP og IL-6) og immunaktivering (sCD14, MCP-1, IP10) i uge 24 sammenlignet med dag 0.
Tidsramme: Uge 24
|
Ændringer i plasmabiomarkører for inflammation (hs-CRP og IL-6) og immunaktivering (sCD14, MCP-1, IP10) i uge 24 sammenlignet med dag 0.
|
Uge 24
|
|
Mål for ændringer i plasmabiomarkører for inflammation (hs-CRP og IL-6) og immunaktivering (sCD14, MCP-1, IP10) ved uge 48 sammenlignet med dag 0.
Tidsramme: Uge 48
|
Ændringer i plasmabiomarkører for inflammation (hs-CRP og IL-6) og immunaktivering (sCD14, MCP-1, IP10) i uge 48 sammenlignet med dag 0.
|
Uge 48
|
|
Mål for plasmakoncentrationer af Dolutegravir og Rilpivirin målt i uge 4
Tidsramme: Uge 4
|
Analyse PK (PharmacoKinetic) / PD (farmaodynamisk) af plasmakoncentrationer af Dolutegravir og Rilpivirin målt i uge 4
|
Uge 4
|
|
Mål for plasmakoncentrationer af Dolutegravir og Rilpivirin målt i uge 24
Tidsramme: Uge 24
|
Analyse PK/PD af plasmakoncentrationer af Dolutegravir og Rilpivirin målt i uge 24
|
Uge 24
|
|
Mål for profilen af genotypisk resistens i plasma i tilfælde af virologisk svigt
Tidsramme: Uge 24
|
Uge 24
|
|
|
Procentdel af virologisk svigt, defineret som 2 på hinanden følgende plasma HIV RNA > 50 kopier/ml
Tidsramme: Uge 24
|
Uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RC13_0322
- 2013-003344-23 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektion
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Arm 1 (intervention)
-
Ohio State UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetHypotetisk cannabis -købForenede Stater
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAmerican Cancer Society, Inc.AfsluttetKolorektal cancerForenede Stater
-
University of PennsylvaniaRekruttering
-
Karolinska InstitutetTilmelding efter invitation
-
Beni-Suef UniversityIkke rekrutterer endnuLungerehabilitering | Aecopd | BIOMASSEBRÆNDSEL
-
Centre Hospitalier St AnneIkke rekrutterer endnu
-
University of LisbonUniversity of Coimbra; Fundação para a Ciência e a TecnologiaRekrutteringFølelsesmæssige forstyrrelser | Barndoms angst | BarndomsdepressionPortugal
-
Menoufia UniversityMansoura UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Massachusetts General HospitalAfsluttetAkut koronarsyndromForenede Stater
-
UConn HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet