- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02099253
Iän vaikutus deksmedetomidiinin farmakodynamiikkaan
torstai 11. joulukuuta 2014 päivittänyt: bo xu, Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command
Iän vaikutus deksmedetomidiinin farmakodynamiikkaan alaraajakirurgiassa
Deksmedetomidiini (DEX) on uusi, erittäin selektiivinen α2-adrenergisen reseptorin agonisti, ja sen selektiivisyys α2-reseptorille on 1 600 kertaa suurempi kuin α1. Se voi myös tarjota annosriippuvaista sedaatiota, analgesiaa, ahdistusta ja sympaattisten hermojen estoa ja muita vaikutuksia. .Aiemmin FDA hyväksyi sen vain lyhytaikaiseen sedaatioon aikuisten potilaiden mekaanisen ventilaation aikana (<24h) teho-osastolla.
Koska sen vaikutus hengityselimiin on vähäinen, sitä käytettiin nykyään yhä laajemmin aluepuudutuksen saavien potilaiden rauhoittamiseen. Ikä ja sukupuoli vaikuttavat usein moniin anestesian farmakokinetiikkaan ja farmakodynamiikkaan, kuten propofolin ja remifentaniilin lääkeherkkyys lisääntyy iän myötä. , vaikka nykyinen tutkimus osoitti myös, että sukupuoli voi vaikuttaa propofolin rauhoittavaan tehoon ja rokuroniumin löysän lihaksen herkkyyteen.
Nykyiset tutkimukset iän ja sukupuolen vaikutuksista deksmedetomidiinin farmakodynamiikkaan ovat harvinaisia.
Tutkimuksen tavoitteena on selvittää eri-ikäisille potilaille sopiva DEX-annos sopivan sedaation aikaansaamiseksi.Deksmedetomidiinia käytetään potilailla, joilla on yhdistetty spinaali- ja epiduraalipuudutus sedaatioon, jota BIS seuraa leikkauksen aikana. BIS-arvojen välinen suhde. ja potilaiden sedaation syvyyttä tutkitaan myös.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
120 potilasta, joille oli määrä tehdä alaraajaleikkaus, sisällytettiin yhteen kolmesta ryhmästä.
Mediaanitehokkaiden (ED50) annosten määritys suoritettiin Dixonin ja Moodin ylös ja alas -menetelmällä.
Aloitusannokset olivat 1 μg/kg ja annosmuutosvälit 0,05 μg/kg nuorille ja keski-ikäisille.
DEX:n alkuannokset olivat 0,7 μg/kg, myös annoksen säätöväleillä 0,05 μg/kg. Rauhoittava teho määriteltiin OAA/S-arvoksi ≤2 tai OAA/S-arvoksi 3, mutta BIS-arvoksi ≤46. 26 minuuttia lääkkeen annon aloittamisen jälkeen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
82
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510010
- Guangzhou Military Region General Hospital, Department of Anesthesiology
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ASA Ⅰ ~ Ⅱ potilas alaraajaleikkauksessa
- Potilaan tai osallistuvan potilaan omaisten kirjallinen tietoinen suostumus.
- BMI: 18,5-25
Poissulkemiskriteerit:
- Mielisairaus ei voi vastata
- epiduraalipuudutus vasta-aiheinen
- Ihmiset, joilla on hidas rytmihäiriö
- Ihmiset, joilla oli kieli- tai kuulovamma
- Sensorinen esto saavutettu T8:aan tai korkeampaan.
- Ihmiset, joilla oli keuhkotulehdus tai uniapnea-oireyhtymä.
- Raskaus
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- Käytät jo gabapentiiniä, pregabaliinia, bentsodiatsepiinia tai masennuslääkettä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Nuorisoryhmä
Tämän ryhmän 18–39-vuotiaille ihmisille hyväksyttiin aloitusannos 1 µg/kg, ja annoksen säätövälit olivat 0,05 µg/kg.
|
Aloitusannokset olivat 1 µg/kg, ja annosmuutosvälit olivat 0,05 µg/kg.
|
|
KOKEELLISTA: Keski-ikäinen ryhmä
Tämän ryhmän 40–64-vuotiaille ihmisille hyväksyttiin aloitusannos 1 µg/kg, ja annosmuutosvälit olivat 0,05 µg/kg.
|
Aloitusannokset olivat 1 µg/kg, ja annosmuutosvälit olivat 0,05 µg/kg.
|
|
KOKEELLISTA: Vanhempi ryhmä
Tämän ryhmän 65–80-vuotiaille ihmisille hyväksyttiin aloitusannos 0,7 μg/kg ja annoksen säätövälit 0,05 μg/kg.
|
Aloitusannokset olivat 0,7 µg/kg, ja annosmuutosvälit olivat 0,05 µg/kg.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
DEXin ED50
Aikaikkuna: 26 minuuttia infuusion aloittamisen jälkeen
|
Tutkimuksemme tavoitteena on määrittää DEX:n tehokkaat rauhoittavat annokset (ED50s) iän vaikutuksen määrittämiseksi DEX:n farmakodynamiikkaan alaraajakirurgiassa Dixonin ja Moodin ylös ja alas -menetelmällä.
|
26 minuuttia infuusion aloittamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
DEXin ED95
Aikaikkuna: 26 minuuttia infuusion aloittamisen jälkeen
|
Deksmedetomidiinin optimaalisen bolusannoksen (ED95) määrittäminen riittävän sedaation tuottamiseksi spinaalipuudutuksen aikana alaraajojen ortopedisessa leikkauksessa.
|
26 minuuttia infuusion aloittamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Park SJ, Park HJ, Choi JY, Kang HS, Choi HS. The influence of age and gender on remifentanil EC(50) for preventing rocuronium induced withdrawal movements. Korean J Anesthesiol. 2010 Mar;58(3):244-8. doi: 10.4097/kjae.2010.58.3.244. Epub 2010 Mar 29.
- Kodaka M, Johansen JW, Sebel PS. The influence of gender on loss of consciousness with sevoflurane or propofol. Anesth Analg. 2005 Aug;101(2):377-381. doi: 10.1213/01.ANE.0000154534.71371.4F.
- Xu B, Li Z, Zhou D, Li L, Li P, Huang H. The Influence of Age on Sensitivity to Dexmedetomidine Sedation During Spinal Anesthesia in Lower Limb Orthopedic Surgery. Anesth Analg. 2017 Dec;125(6):1907-1910. doi: 10.1213/ANE.0000000000002531.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Lauantai 1. maaliskuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Maanantai 1. joulukuuta 2014
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Maanantai 1. joulukuuta 2014
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 26. maaliskuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 27. maaliskuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Perjantai 28. maaliskuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Maanantai 15. joulukuuta 2014
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 11. joulukuuta 2014
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. joulukuuta 2014
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Adrenergiset alfa-2-reseptoriagonistit
- Adrenergiset alfa-agonistit
- Adrenergiset agonistit
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Deksmedetomidiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- DEX Pharmacodynamics
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .